Νοεμβρίου 30, 2015

ΟΣΤΡΑΚΙΑ - Μ. ΒΡΕΤΑΝΙΑ

Η Αγγλία για τρίτη χρονιά αναφέρει επιδημία οστρακιάς.

Το 2013 (το ίδιο χρονικό διάστημα με τώρα) 4138 ασθενείς, το 2014 είχε 14583 και φέτος 16170 ασθενείς με οστρακιά.

ProMed 27-11-2015



Νοεμβρίου 29, 2015

ΕΙΝΑΙ ΣΩΣΤΗ ΠΡΑΞΗ;

Στις ΗΠΑ το 20% των παιδιάτρων δεν δέχεται παιδιά των οποίων η οικογένεια αρνείται τους εμβολιασμούς.

Pediatrics 2015, doi:10.1542/peds.2015-2086

 

ΑΝΟΣΙΑ ΑΓΕΛΗΣ

Για να επιτευχθεί η βέλτιστη έμμεση ανοσία στην κοινότητα (ανοσία αγέλης) απαιτείται ποσοστό κάλυψης των εμβολιαζομένων τουλάχιστον 90% και για ορισμένα εμβόλια 95%.



Νοεμβρίου 27, 2015

ΥΠΕΡΔΙΑΓΝΩΣΗ

Μία τεκμηριωμένη και πολύ ειλικρινής ομιλία που έγινε στο Παγκύπριο Παιδιατρικό Συνέδριο (21-22/11/2015) είχε θέμα την υπερδιάγνωση. Ο συνάδελφος παρέθεσε στοιχεία που μπορεί να  είναι  γνωστά σε όσους παρακολουθούν ευρύτερα τη βιβλιογραφία, δεν αναλύονται όμως ή δεν συνδυάζονται συνολικά από το πλήθος των ιατρών.

Το "τραγικό" θα έλεγα, συμπέρασμα είναι ότι όλο και περισσότερο ο άνθρωπος γίνεται σκλάβος των φαρμάκων, και όλο και περισσότερο γίνεται έρμαιο των πολυάριθμων "διαγνωστικών" εξετάσεων. Χωρίς όλα αυτά να έχουν κάποια σημαντική επίπτωση στη δημόσια υγεία. Όπως τουλάχιστον δείχνει η πράξη και οι διάφορες μελέτες ανεξάρτητων ερευνητών.

Λυπηρό το φαινόμενο, αλλά δεν είναι πιο λυπηρό το ότι αν συνεχίσει το κακό, σε λίγα χρόνια όλα τα παιδιά (και όλες ουσιαστικά οι ηλικίες) θα έχουν σύμφωνα με τα θεσμοθετούμενα κριτήρια προδιαβήτη, υπέρταση, χοληστεριναιμία και άλλα πολλά; Όλο και πιο κάτω τα όρια για πλείστες όσες καταστάσεις. 

Τραβηγμένο το παράδειγμα αλλά μπορεί να γίνει αληθινό αν δεν ξεσηκωθεί ο ιατρικός κόσμος και δεν περιορίσει την ανεξέλεγκτη δράση των επιτροπών που θέτουν τα περίφημα "guidelines".



Νοεμβρίου 26, 2015

ΝΕΟ ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΗΣ

Στις 24-11-2015 το FDA / USA ανακοίνωσε ότι εγκρίθηκε το πρώτο εμβόλιο εποχικής γρίπης που περιέχει ανοσοενισχυτικό. Προορίζεται για άτομα άνω των 65 χρόνων που φυσιολογικά έχουν μειωμένη ανοσολογική απάντηση σε εμβόλια. Το ανοσοενισχυτικό είναι διάλυμα σκουαλενίου.
Το εμβόλιο (Fluad) είναι τριδύναμο περιέχοντας δύο υποτύπους Α και έναν υπότυπο Β. 
FDA News Release / 24-11-2015



Μέχρις εδώ καλά. Εξάλλου το εμβόλιο είναι ήδη εγκεκριμένο σε 38 χώρες μεταξύ των οποίων 15 ευρωπαϊκές. Εκείνο που λίγο θορυβεί είναι η ένταση των σχολίων που ακολούθησαν την ανακοίνωση αυτή. Μπορεί να τα βρεί κανείς στο Medscape.  Δείχνουν την αντίθεση που υπάρχει για το εμβόλιο γρίπης, δείχνουν αντιεμβολιαστική άποψη και επίσης επικριτική για το πόσο σωστά ή όχι είναι μελετημένα κάποια πράγματα. Τελικά στο εμβόλιο γρίπης γενικώς υπάρχουν πολλές αντιρρήσεις και δεν μπορεί κανείς εύκολα να συμπεράνει ποιοι έχουν δίκιο: οι υποστηρικτές ή οι επικριτές;

---------------------------

Παραθέτω κάποια σχόλια

You at the FDA and pharma are one big murderous drug kartel. 
Squalene!?? This will be a surefire way of kicking the elderly "off the cliff" into polio ... ooops its called Guillaine Barre these days... or just DEATH. This with the new Nazi forced children vaccines nationally, is global depopulation on steroids. 
Mr. Rockefeller recently said -" people aren't dying quickly enough.... people are too resilient, despite our efforts"...his words, not mine.... so I guess we are just going to pour a bunch of extra vaccines into people... "double strength" to ensure we meet the UN agenda 21 goal of only 500,000,000 people globally. Yes people we are already at 7 billion so 6.5 billion too many... 



It made me get flu for 2 wks
lag


More garbage from conventional medicine. Let’s forget for a second about the Cochrane meta-analysis which concluded that flu vaccines as a whole are worthless junk and pretend that this has something to offer, and address this squalene they are obviously so proud of. Squalene adjuvant vaccines create an extremely strong antibody response that may cause death in some people. FLUAD consists of a combination of squalene and Polysorbate 80, a common surfactant used in vaccines, which literally blows up the blood brain barrier allowing aluminum, Thimerasol and other vaccine toxicants to enter the brain. Gee, I wonder if that could cause an issue!? Who’s for dementia and other debilitating neurological diseases? Squalene (MF-59) has been shown to cause severe autoimmune disorders such as MS, rheumatoid arthritis and Lupus. Yes, yes -squalene occurs naturally in the human body in small amounts to assist with vitamin D production, administering synthetic squalene is much different, particularly when it’s injected via a vaccine.


Wasn't it squalene adjuvent anthrax vaccine that was associated with Gulf War Syndrome back in the 90's?  
We'll have to ponder a proper name for the new syndrome associated with this new vaccine for seniors.  The symptoms of Gulf War Syndrome were: chronic fatigue, muscle pain, cognitive problems and digestive issues.  
On second thought, perhaps rather than having to deal with a new syndrome we can simply dismiss the symptoms as typical for this age population.  "The vaccine didn't make you sick...  You're just old!"





I agree with the others who've asked, if the antibody response is similar to the non-adjuvant vaccine, the adjuvant isn't really doing anything, so what's the point of having this extra substance in the mix to cause potential problems?
Flag





Another approved under accelerated review with a clinical study aftermath....God protect me from science" when I can't speak for myself any longer!


Kudos to you all, for having the courage to add an adjuvant, to the flu vaccine. Is a good move? I doubt , you can not
injected attenuated virus into the individual, with the purpose to initiate an immunologic reaction, and then inject an adjuvant, why? Because this is a self defeating move. Injecting a virus to start an immunologic reaction, ending in antibodies against this specific virus, is target. Giving concomitantly the attenuated virus, will result, instantly in demise of the virus, therefor no antibodies formed. What we need is Flu-gone and not:Fluad.
As a researcher studying autoimmunity, adding this chemical to flu vaccine seems to be "asking for trouble" or even stupidity. I had no problems with Pen v. k. until they add additional allergen and made amoxicillin. Now,  I am allergic to  it. FDA must have nothing else to do.

"it's utter insanity to allow this stuff to be injected into humans."

They didn't "add an additional allergen" to make amoxicillin.  They changed the chemical structure of the side chain.  This was done to change the antimicrobial spectrum.  Pen VK is still available and still works just fine.  Amoxicilin and penicillin have different spectra of activity and different indications.


lag



Relevant industry comparison/review:


"Mechanism of action. Originally, Syntex adjuvant (containing squalene oil, a non-ionic surfactant, poloxamer L121, and threonyl muramyl dipeptide) was developed as a replacement for CFA.39 However, this adjuvant proved too toxic for human use40 and Chiron subsequently developed MF59 adjuvant as an alternative.41 MF59 is a submicron oil-in-water emulsion which contains 4–5% w/v squalene, 0.5% w/v Tween 80, 0.5% Span 85, and optionally, varying amounts of muramyl tripeptide phosphatidyl-ethanolamine (MTP-PE), which activates non-TLR sensing receptors known as NOD-LRRs (reviewed in Akira42 ). Because of excessive reactogenicity and/or toxicity, the current version of MF59 used in an adjuvanted influenza vaccine (FLUAD) registered in Italy does not contain MTP but instead just squalene oil and surfactants.43,44 Published data suggests addition of MF59 only induces a modest (about 25%) increase in antibody levels in the elderly and no difference in younger individuals when compared to unadjuvanted influenza vaccine.4,45 Furthermore, there was little evidence that MF59 is antigen-sparing for influenza vaccines, since the same antigen dose is required for MF59 as for the unadjuvanted vaccine.4,45 MF59 has been shown to be superior to alum in inducing antibody responses to hepatitis B vaccine in baboons46 and humans.47"
"Limitations of MF59. On the negative side, MF59, like all other oil-in-water adjuvants, is associated with major increases in injection site pain and reactogenicity.4 Another concern with squalene oil is its ability to induce chronic inflammatory arthritis in susceptible animal models.48 Susceptibility to squalene arthritis is genetically determined, raising the risk that adjuvants based on squalene oil may also induce or exacerbate inflammatory arthritis in genetically susceptible humans.48"



Thank you so much for this clarifying info.
My immediate reaction to the headline of this article was, "Oh, joy, MORE toxicity!"
Flag


I am over 65 and I had the high dose flu vaccine last year.   Within an hour or so I became ill with fever, aching and a very sore arm--I could barely lift my arm.  I filed a report.  This year I got the regular vaccine.  No problems.  I continue to work as a clinician and I am exposed to a lot of infectious disease.  I intend to stick with the regular flu vaccine.
Flag


Question that remains to be answered, has it changed the number of cases of the flu you have seen in the 65 and older population?  The statistics since 1980 show no changes in the incidence or mortality rate with increased inoculation rates and so the idea that there is no reaction is nice, but does it do anything.



"the adjuvant is an oil-in-water emulsion of squalene oil, a naturally occurring substance in humans, animals, and plants that is highly purified for making vaccines."
this is the stuff in feline vaccines that's caused an epidemic of hyperthyroidism in house cats and probably what causes fatal injection site sarcoma in same.

https://www.google.com/search?q=cat+vaccines+adjuvants+squalene&ie=utf-8&oe=utf-8
it's utter insanity to allow this stuff to be injected into humans.
Flag

Squalene can be derived from shark liver oil or from plant sources such as
amaranth seed, rice bran, wheat germ, olives, etc.

There are no specifications for residual allergen content in vaccines. So Fluad can be contaminated with any of the above food proteins along with chicken egg proteins from the influenza virus growth media.

Squalene is an adjuvant that produces stronger Th1 and Th2 (allergic) responses, making it dangerous to even have trace quantities of residual allergen proteins in the vaccine.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3876261/

As I show in my paper below, this increases the risk of patients developing new food allergies.

In vaccine clinical trials, food allergy is not a solicited adverse event. So new food allergies will rarely, if ever, be detected/reported.
Arumugham V (2015) Evidence that Food Proteins in Vaccines Cause the Development of Food Allergies and Its Implications for Vaccine Policy. J Develop Drugs 4: 137. doi:10.4172/2329-6631.1000137http://www.omicsgroup.org/journals/evidence-that-food-proteins-in-vaccines-cause-the-development-of-foodallergies-and-its-implications-for-vaccine-policy-2329-6631-1000137.pdf

Certainly the contents of this review fails to point out WHY this vaccine was given a prioritized license by the FDA if indeed, the immunogenicity with and without the adjuvant is similar or identical (not statistically different).  Perhaps there is no WHY, but I hope this is not the case and all we have is another me-too vaccine.

decrease the excess population!!
Whats the point if response is the same? Please show statistics... Some people know what the mean! Still intriguing, I like seeing new stuff!


When immugenicity is same then why this Fluad which must be costly

So... according to the FDA website (http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm474295.htm), Fluad demonstrated immunogenicity in 7000 subjects over 65 "comparable to the levels induced by Agriflu."  That's comparable to, not superior to. Agriflu contains no adjuvant. So what is the advantage of including squalene or other additional substances as adjuvants if they don't improve the immunogenicity of the vaccine in the target population?
Somebody help me understand why we need this.



Seriously.  Why add toxicity for no benefit?  All I can think of is that this is an admission of the poor effectiveness of previous flu vaccines in the older population.  Adding hazardous material isn't going to make a bad strategy better, it seems to me.




Flag

We don't....another moneymaker with the human guinea pig


A word of caution:  Vaccines with oily adjuvants in the past have occasionally produced sterile abscesses that may need to be drained.  The "local reactions" referred to in this summary article may have included some such, but this is not made clear.  More information on this point should be made available.


Νοεμβρίου 25, 2015

ΚΛΙΜΑ

Το 2015 ήταν η θερμότερη χρονιά που έχει καταγραφεί.

Οι επιστήμονες λένε ότι το 2016 μπορεί να είναι ακόμη πιο θερμή χρονιά.

Έχει σχέση αυτό με λοιμώξεις; Φυσικά.

Reuters 25-11-2015

Νοεμβρίου 24, 2015

ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΚΟΚΚΙΚΟ ΕΜΒΟΛΙΟ Β - ΣΧΗΜΑ

Νομίζω ότι το θέμα είναι γνωστό αλλά ας υπενθυμίσουμε και το δοσολογικό σχήμα.

Στη Βρεττανία εισήχθη από 1ης Σεπτεμβρίου 2015 στο εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών το μηνιγγιτιδοκοκκικό εμβόλιο Β. 


Η δοσολογία του (στη  χώρα αυτή): 2 δόσεις σε ηλικίες 2 και 4 μηνών και επανάληψη 1 δόσης σε ηλικία 12 μηνών (σχήμα 2+1).


Βλέπουμε ότι και στο εμβόλιο αυτό οι Βρεττανοί ακολουθούν μειωμένο δοσολογικό σχήμα (παρ΄ημίν το σχήμα είναι 3+1 σ΄ αυτές τις ηλικίες).  Πιθανόν στηρίζονται στη δυνατότητα μαζικού εμβολιασμού. Πιθανόν να είναι έτσι καλύτερα.


J Infect 2015, pii: S0163- 4453(15)00313-8


Θα έλεγα ότι στη χώρα μας μπορεί να διατηρηθεί το 3+1 στις μικρές ηλικίες αλλά σε ηλικίες άνω των 12 μηνών ίσως θα μπορούσε να εφαρμοσθεί το σχήμα των δύο δόσεων,  που σήμερα συνιστάται για ηλικίες από 2 ετών και πάνω. Έτσι η συμμόρφωση θα είναι πιο καλή και φυσικά και η οικονομική επιβάρυνση μικρότερη. Αυτό βέβαια είναι πρόταση. Την απόφαση λαμβάνει η εθνική επιτροπή εμβολιασμών.


Πιστεύω ότι μελλοντικά θα χρειαστεί ούτως ή άλλως κάποια επαναληπτική δόση (με οποιοδήποτε αρχικό σχήμα)  οπότε έτσι θα καλυφθούν τυχόν μειονεξίες του σχήματος 2 δόσεων, αν υπάρχουν τέτοιες μειονεξίες. 




Νοεμβρίου 23, 2015

ΣΥΓΓΕΝΗΣ ΣΥΦΙΛΗ

Κι όμως υπάρχει ακόμη. 

Στις ΗΠΑ παρουσίασε αύξηση 38% την περίοδο 2012-2014.

Εν τω μεταξύ και από την Αυστραλία ανακοινώνεται επιδημία σύφιλης (40% αύξηση των περιστατικών εντός 12 μηνών) ειδικά στις κοινότητες των ομοφυλοφίλων.


ProMed-edr 14, 15 - 11 -2015




Νοεμβρίου 21, 2015

ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗ ΑΝΤΟΧΗ

Η αντοχή των μικροβίων στα αντιβιοτικά είναι σημαντικό παγκόσμιο πρόβλημα, που όσο πάει
επιτείνεται.


Μόλις προ ημερών ανακοινώθηκε η ανεύρεση  γονιδίου που παρέχει  αντοχή των μικροβίων στις πολυμυξίνες, φάρμακα θεωρούμενα ως η τελευταία γραμμή άμυνας κατά των  Gram αρνητικών βακτηρίων.


Το γονίδιο βρέθηκε σε δείγματα κρέατος από την Κίνα και σε κάποιους νοσηλευθέντες ασθενείς.  Ονομάζεται mcr-1, και βρίσκεται στα πλασμιδια που μεταφέρονται πολύ εύκολα.


Lancet Inf Dis 18-11-2015 (on line)

Νοεμβρίου 20, 2015

ΘΝΗΤΟΤΗΤΑ ΜΗΤΕΡΩΝ


Η μητρική θνησιμότητα έχει υποχωρήσει διεθνώς την περίοδο 1990-2015 κατά 44%. Από 385 θανάτους μητέρων ανά 100.000 γεννήσεις μειώθηκε στους 216 θανάτους.

Παρά το σημαντικό ποσοστό, ο στόχος για την περίοδο αυτή ήταν 75% μείωση. Μόνο 9 χώρες κατάφεραν αυτό το ποσοστό. 

November 2015 / GHN, World Bank, Reuters

Νοεμβρίου 19, 2015

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΔΑΠΑΝΕΣ

Προσέξτε λίγο.

Σε 5 χρόνια, δηλ. το 2020, υπολογίζεται ότι η παγκόσμια χρήση φαρμάκων θα έχει αυξηθεί πάρα πολύ. Οι δόσεις θα προσεγγίσουν τα 4.5 τρισεκατομμύρια και το κόστος το  $ 1.4 τρισεκατομμύριο. 

Αυτά προκύπτουν από έκθεση του IMS Institute for Healthcare Informatics που δημοσιοποιήθηκε στις 18-11-2015. 


Τα ποσά, όπως καταλαβαίνετε είναι  ιλιγγιώδη. 

ΑΖΙΘΡΟΜΥΚΙΝΗ ΚΑΙ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ

Σε παιδιά με συχνές σοβαρές λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού, η χρήση αζιθρομυκίνης ενωρίς κατα την εμφάνιση μιας τέτοιας λοίμωξης, μειώνει τη βαρύτητα της νόσου. Μένει να αποδειχθεί αν αυτή η χρήση συμβάλλει στην ανάπτυξη αντοχής των παθογόνων. 

JAMA. 2015;314(19):2034-2044



Νοεμβρίου 17, 2015

ΕΘΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑΣ - ΚΑΙ ΠΑΛΙ

Επειδή μου τηλεφώνησαν για την προηγούμενη ανάρτηση που αφορούσε τη μηνιγγίτιδα, αμφισβητώντας ή διερωτώμενοι για τα γραφόμενα (σημ. όλα τα στοιχεία υπάρχουν δημοσιευμένα στο διαδίκτυο στο site του ΕΚΑΜ) αναρτώ και το θέμα της μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας και στοιχεία για τον πνευμονιόκοκκο. 

-------------------------------


ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ 2014 - Στοιχεία από το ΕΚΑΜ

Μηνιγγιτιδοκοκκική

Σύνολο μηνιγγιτίδων  Νο  66
Θάνατοι Νο 6      

Άρα θνητότητα  9.09 % (και όχι 9.23 όπως γράφει μέσα)

Παρακάτω αφαιρούνται 5  ύποπτες  περιπτώσεις μηνιγγίτιδας     (5 / 66 = 61)
Άρα θα πρέπει η θνητότητα να είναι 9.8% (6/61).

Όμως αυτό δεν αναγράφεται πουθενά. Γιατί; Διότι ο συντάκτης του κειμένου αφαιρεί ακόμη 4 επιβεβαιωμένες με καλλιέργεια μηνιγγίτιδες διότι δεν εστάλησαν στο ΕΚΑΜ και άρα δεν τυποποιήθηκαν (δεν γνωρίζουμε δηλ. την οροομάδα του μηνιγγιτιδοκκόκου). Τώρα θα πείτε τι σχέση έχει αυτό. Ήταν ή δεν ήταν μηνιγγιτιδοκοκκικές μηνιγγίτιδες;

  
Mε την αφαίρεση οι περιπτώσεις μειώνονται στις 57 και άρα η θνητότητα (6 θάνατοι) σκαρφαλώνει στο 10.5% (6/57).

Προσέξτε τώρα:

Από τους θανάτους ο 1 δεν στάλθηκε για τυποποίηση. Με την παραπάνω συλλογιστική των καλλιεργειών που αφαιρέθηκαν από τη μέτρηση, θα έπρεπε και ο θάνατος να αφαιρεθεί.

Οπότε θα είχαμε θνητότητα  8.7% (5/57).
Όμως  ο συντάκτης επιμένει στο 10.5% .

OYΣΙΑΣΤΙΚΑ ΟΜΩΣ  Ή ΘΑ ΥΠΟΛΟΓΙΣΟΥΜΕ ΤΟ ΑΡΧΙΚΟ ΝΟΥΜΕΡΟ  9.09 %  Ή ΤΟ ΤΕΛΕΥΤΑΙΟ  8.7 %.  ΟΛΑ ΤΑ ΑΛΛΑ ΦΑΝΤΑΖΟΥΝ  ΠΕΡΙΕΡΓΑ.

Σημειώστε ότι το 8.7% από το 7.35%  θνητότητας του 2013 είναι διαφορά 1.35%, ενώ το 10.5% από το 7,35% είναι διαφορά 3.15%  
δηλ. 133%  πάνω από το 1.35%.

Πάντως σε συνολικό διάγραμμα θνητότητας, ο συντάκτης έχει ποσοστό θανάτου το 9,23 % (είναι βέβαια 9,09 %), ξεχνώντας τα υπόλοιπα.




Πνευμονιοκοκκική 

Λιγότερες οι ασυμβατότητες αριθμών εδώ. 

Το 2014 αναφέρονται 40 μηνιγγίτιδες (πιν. 1 και 6) ενώ στον πίνακα 10 τα περιστατικά γίνονται 49.

Όπως αναφέρεται ταυτοποιήθηκαν 8 στελέχη (πίν. 10) που όμως στον πίνακα 17 γίνονται 9.   



Δεν μπορώ να σχολιάσω τίποτε περισσότερο.


ΓΟΝΟΡΡΟΙΑ

Υπάρχει φόβος ότι σύντομα η γονόρρροια θα κηρυχθεί ως μη θεραπεύσιμη νόσος μια και η αντοχή στα αντιβιοτικά συνεχώς αυξάνεται. Ήδη σε 36 χώρες η λοίμωξη είναι πολυανθεκτική. Νέα φάρμακα δεν φαίνονται στον ορίζοντα.

WHO, November 2015

Νοεμβρίου 16, 2015

ΠΟΙΟΙ ΦΤΑΙΝΕ;

Μετά τις ΗΠΑ, η σφαγή ήρθε και στην Ευρώπη. Γιατί; Ποιοι φταίνε; Νομίζω ότι οι ευθύνες πρέπει να μοιραστούν (σε τι ποσοστά δεν ξέρω) και στη δύση και στην ανατολή.

Οι μόνοι αθώοι είναι τα θύματα. 






Το (νέο) Κέντρο Εμπορίου στη Ν. Υόρκη. Δίπλα όπου ήταν οι δίδυμοι πύργοι.

Νοεμβρίου 15, 2015

ΠΟΙΗΣΗ - 23


ΑΝΤΩΝΥΜΙΕΣ

Λέμε εσύ και εννοούμε εγώ
Λέμε αυτός και εννοούμε πάλι εγώ
Στην ουσία μόνο με το εγώ
μπορούμε να εννοήσουμε κάποιον άλλον.

Τίτος Πατρίκιος

ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ - ΕΘΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΝΑΦΟΡΑΣ

Χρειάστηκα για δεύτερη φορά φέτος κάποια στοιχεία για τη μηνιγγίτιδα. Ανέτρεξα λοιπόν στα στοιχεία του Εθνικού Κέντρου Αναφοράς Μηνιγγίτιδας. 

Την πρώτη φορά έψαξα για τον μηνιγγιτιδόκοκκο. Και σάστισα. Ανακολουθίες, διαφορετικά νούμερα στους διάφορους πίνακες, ποσοστά που άλλαζαν σε κάθε πίνακα ανάλογα με το πως έκανε την ανάλυση ο συντάκτης του κειμένου. Αλλού αφαιρούσε αλλού πρόσθετε, αλλού μειωνόταν η θνητότητα αλλού αύξανε. Οι ασθενείς βέβαια παρέμεναν οι ίδιοι. Κάποια στιγμή θα αναρτήσω όλες αυτές τις ανακολουθίες. Είπα ότι έτυχε να γίνουν αυτά τα λάθη. Συμβαίνει καμμιά φορά. 

Τη δεύτερη φορά κοίταξα στα γενικά. Και εκεί όμως περίπου τα ίδια. Θα δώσω ένα παράδειγμα από το 2014.


Μηνιγγίτιδες από μηνιγγιτιδόκοκκο, πνευμονιόκοκκο, αιμόφιλο = 110
Λοιπές βακτηριακές μηνιγγίτιδες = 150

Αναρωτήθηκα ποια είναι αυτά τα μικρόβια  που ευθύνονται για περισσότερες μηνιγγίτιδες από ότι τα κλασικά παθογόνα της νόσου. Πάω λοιπόν στην ανάλυση του κεφαλαίου και βλέπω ότι ταυτοποιήθηκαν μόνον οι 50 περιπτώσεις (από τις 150!). Μετράς τα μικρόβια και βλέπεις ότι είναι 47.  Πας στον πίνακα 22, ξαναμετράς και βρίσκεις 49.

Τελικά ποιο από τα τρία νούμερα είναι σωστό; Το 50, το 49 ή το 47;

Και θυμήθηκα και τη θνητότητα του μηνιγγιτιδοκόκκου που έπαιζε από 8-10,5% σε ένα χρόνο σε ίδιο αριθμό ασθενών. 

Αυτές τις στατιστικές στέλνουμε στην Ευρώπη; Μ΄αυτές τις στατιστικές μας ομιλούν οι ειδήμονες στα συνέδρια και μας λένε ότι αυξήθηκε το τάδε μικρόβιο, μειώθηκε το άλλο, η θνητότητα ανέβηκε ή κατέβηκε;

Αν αναρτήσω τα στατιστικά του μηνιγγιτιδοκόκκου θα δείτε πιο λεπτομερώς τι συμβαίνει.

Απάντηση δεν περιμένω φυσικά. 


Νοεμβρίου 14, 2015

ΠΝΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΙΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

Σε έλεγχο παιδιών κάτω των 2 χρόνων για πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις πριν (2008/2009) και μετά (2011/2012) την εισαγωγή του PCV13, διαπιστώθηκε αντικατάσταση οροτύπων, πλην όμως μόνον δυο ορότυποι εκτός εμβολίου ήσαν έντονα παθογόνοι για διεισδυτικές λοιμώξεις. Οι ορότυποι αυτοί ήσαν οι 12F και 24F.


Vaccine, 2015, 33:6178

Νοεμβρίου 13, 2015

ΜΑΚΡΟΛΙΔΕΣ - ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΣΤΗΝ ΚΥΗΣΗ

Η χρήση των μακρολιδών κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης δεν φαίνεται να αυξάνει τον κίνδυνο συγγενών ανωμαλιών.


PHARMACOEPIDEMIOLOGY AND DRUG SAFETY

29 OCT 2015, DOI: 10.1002/pds.3900

Νοεμβρίου 12, 2015

ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΗΜΕΡΑ ΠΝΕΥΜΟΝΙΑΣ

Μερικά στοιχεία για την πνευμονία ανά την υφήλιο.