ΜΙΚΡΟΒΙΩΜΑ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΚΑΚΟΗΘΕΙΑ ΤΟΥ ΠΑΧΕΟΣ

Δυο νέες μελέτες από πολλές χώρες δείχνουν ότι υπάρχουν ενιαία στοιχεία-δείκτες του μικροβιώματος του εντέρου που σχετίζονται με καρκίνο του παχέος εντέρου. Παρά τις διαφορές στη γεωγραφική κατανομή, τις διατροφικές συνήθειες και τον τρόπο ζωής, οι δείκτες αυτοί φαίνεται ότι είναι σταθεροί. 

Nat Med. 2019. doi: 10.1038/s41591-019-0405-7.

Nat Med. 2019. doi: 10.1038/s41591-019-0406-6.

ΓΡΙΠΗ 2018-2019

Φέτος η διάρκεια της εποχής γρίπης ήταν η μεγαλύτερη της τελευταίας 10ετίας (τουλάχιστον στις ΗΠΑ).

Medscape, 22-04-2019

ΚΑΛΟ ΠΑΣΧΑ

           ΧΡΙΣΤΟΣ ΑΝΕΣΤΗ 
           ΧΡΟΝΙΑ ΠΟΛΛΑ 

ΙΛΑΡΑ - ΣΥΝΕΧΙΖΕΙ

Το 2000 οι ΗΠΑ κηρύχθηκαν ελεύθερες ιλαράς. Το 2019 οι ΗΠΑ βιώνουν μια ισχυρή επανεμφάνιση της νόσου με μεγάλο αριθμό κρουσμάτων (~ 695) στους 4 μήνες του 2019. Συγχρόνως ο WHO ανακοινώνει 112.160 κρούσματα σε 170 χώρες, νούμερο που είναι 4 φορές υψηλότερο από την ίδια περίοδο πέρισυ. Η ιλαρά, είναι μια νόσος που προλαμβάνεται πλήρως, με 2 δόσεις εμβολίου. Για παρεμπόδιση επιδημιών χρειάζεται 95% εμβολιαστική κάλυψη του πληθυσμού. Παγκοσμίως η κάλυψη με μία δόση είναι 85% και με δύο δόσεις μόλις 67%.

Healio 26-04-2019

MIΚΡΟΒΙΩΜΑ ΚΑΙ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ

Βρέφη που γεννιούνται με καισαρική τομή είναι πιο ευαίσθητα σε λοιμώξεις του αναπνευστικού τον πρώτο χρόνο της ζωής. Αυτό έχει να κάνει με το μικροβίωμα, μιας και στην καισαρική τομή το μικροβίωμα είναι διαφορετικό και ειδικά κατώτερο του αποκτώμενου με κολπικό τοκετό.

Healio, April 2019

ΑΤΟΠΙΚΗ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑ ΚΑΙ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

Άτομα με ατοπική δερματίτιδα έχουν αυξημένη συχνότητα εξωδερματικών λοιμώξεων, όπως ωτίτιδες, φαρυγγοαμυγδαλίτιδες, ουρολοιμώξεις.

Healio, April 2019

ΙΛΑΡΑ

Mε άρθρο στις 17 - 4 - 2019, το New Engl J Med μας ενημερώνει ότι η έκρηξη της ιλαράς οφείλεται σε μείωση του ποσοστού εμβολιασμένων, μας τονίζει τα συμπτώματα και τις επιπλοκές της νόσου και επισημαίνει τους κινδύνους από την άρνηση του εμβολίου.

Καλώς πράττει το εγκυρότατο αυτό περιοδικό, αλλά ότι γράφει είναι πολύ γνωστά και δεν βλέπω το λόγο για την ανάγκη 3 συγγραφέων σε άρθρο ούτε 2 σελίδων.

ΓΟΝΙΔΙΑΚΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ

Η γονιδιακή θεραπεία μπορεί να αποκαταστήσει την ανοσία σε βρέφη με σπάνιες ανοσοανεπάρκειες.

N Engl J  Med  DOI: 10.1056/NEJMoa1815408 (2019)

ΕΛΟΝΟΣΙΑ

Η Βενεζουέλα διέρχεται εδώ και χρόνια μια βαθιά κοινωνικο-οικονομική και πολιτική κρίση. Μια από τις συνέπειες της κρίσης αυτής είναι και η αύξηση της ελονοσίας. Υπολογίζεται ότι το 2018 υπήρξαν 1.000.000 νέες περιπτώσεις της νόσου.

EurekAlert, 25-04-2019

NOTRE DAME

Όταν καταρρέει η ιστορία, δεν υπάρχουν λόγια. 

ΜΝΗΜΗ ΚΑΙ ΔΙΑΛΕΙΜΜΑΤΑ

Όταν ο εγκέφαλος ασκείται σε συχνά και βραχέα διαλείμματα τότε αυτό διευκολύνει τη μάθηση και τη μνήμη.

ΝΙΗ/Νews Releases, 12-04-2019

ΑΝΟΣΙΑ ΚΟΙΝΟΤΗΤΑΣ

Aν αποκλεισθούν οι μη ιατρικοί λόγοι εξαίρεσης των εμβολιασμών τότε δυνητικά μπορεί να αυξηθεί η ανοσία κοινότητας.

NFID Annual Conference on Vaccinogy Research
April 3-5, 2019; Baltimore

ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΙ ΚΑΙ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ

Επειδή τελευταία προέκυψε θέμα με τη διενέργεια εμβολιασμών από τους φαρμακοποιούς, αναφέρω σχετικό περιστατικό από τις ΗΠΑ (Drug Topics, April 4 2019).

Φαρμακοποιός-υπάλληλος επί πολλά χρόνια της αλυσίδας Wallmart-, που έπασχε από σκλήρυνση κατά πλάκας, απολύθηκε με το αιτιολογικό ότι δεν μπορούσε πλέον να διενεργήσει εμβολιασμούς λόγω της πάθησης του. Οι εμβολιασμοί είναι μέσα στα καθήκοντα των φαρμακοποιών της εταιρείας. Ο φαρμακοποιός προσέφυγε δικαστικά και το δικαστήριο του επιδίκασε αποζημίωση 1.000.000 USD ως διωχθέντα παρά το ότι ήταν άτομο με ειδικές ανάγκες.

ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

Κατά τη χορήγηση ενός φαρμάκου προσέξτε ΑΝ ΕΙΝΑΙ

• το σωστό φάρμακο
• η σωστή δόση
• ο σωστός ασθενής
• η σωστή οδός
• το σωστό διαλυτικό
• το σωστό σχήμα
• ο σωστός χρόνος

ΦΩΤΟ

ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΗΣ ΥΠΟ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΡΕΥΝΑ

Άρχισε η κλινική δοκιμή φάσης 1 ενός καινοτόμου εμβολίου  (H1ssF_3928) για τη γρίπη. Το υποψήφιο εμβόλιο θα είναι όπως σχεδιάζεται παγκόσμιο, και θα παρέχει ευρεία προστασία που θα διαρκεί επί πολύ. 

Μακάρι να αποδειχθεί καλό εμβόλιο και να σταματήσει αυτό που γίνεται τώρα με εμβόλια μειωμένης δραστικότητας, αμφίβολης  αποτελεσματικότητας και γιατρούς αλαλάζοντες υπέρ της αναγκαιότητας του. Το ερώτημα είναι για ποιον αποτελεί αναγκαιότητα το εμβόλιο. Για τον εμβολιαζόμενο ή για τον εμβολιαστή; Σημειωτέον η μέχρι τώρα γνωστή γενική αποτελεσματικότητα του φετινού εμβολίου της γρίπης είναι 47% και σε ηλικίες άνω των 50 χρ. αποτελεσματικότητα 24% !!! Με πιο ολοκληρωμένες μελέτες μετά τη λήξη της περιόδου γρίπης ίσως αλλάξει το ποσοστό, αλλά πόσο άραγε; 

ΝΙΗ / News Release, 03-04-2019

ΥΠΕΡΗΩΣΙΝΟΦΙΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ

Φάρμακο ήδη εγκεκριμένο για τη θεραπεία σοβαρού άσθματος, η benralizumab, βρέθηκε ότι έχει ευεργετική δράση σε πάσχοντες από υπερηωσινοφιλικό σύνδρομο. Η πάθηση είναι βέβαια σχετικά σπάνια, αλλά μπορεί να προσβάλλει πληθώρα συστημάτων, όπως καρδιά, πνεύμονες, δέρμα, γαστρεντερικό, κεντρικό νευρικό κλπ.

N Engl J Med, April 4, 2019; 380:1336

ΥΠΟΤΡΟΠΙΑΖΟΥΣΑ ΑΜΥΓΔΑΛΙΤΙΔΑ

Γιατί υποτροπιάζει η αμυγδαλίτιδα;

Οι ερευνητές θεωρούν πως η στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα είναι μια νόσος ανοσοευαισθησίας όπου εμπλέκονται η ανεπάρκεια αντισωμάτων και εκτρεπόμενα ΤFH κύτταρα. Τα τελευταία αντί να βοηθούν τα Β κύτταρα στην παραγωγή αντισωμάτων, τα καταστρέφουν κι έτσι επέρχεται η ανεπάρκεια. Η γενετική αυτή διαταραχή οδηγεί πολλά παιδιά στο να παρουσιάζουν υποτροπές της αμυγδαλίτιδας.

Προσπάθεια των ερευνητών είναι η παρασκευή εμβολίου που θα γυμνάζει το ανοσιακό σύστημα στο να μην επιτρέπει υποτροπές της στρεπτοκοκκικής αυτής νόσου.

Sci Transl Med. 2019,  11(478). pii: eaau3776. 

doi: 10.1126/scitranslmed.aau3776.

ΜΑΚΡΟΛΙΔΕΣ ΚΑΙ ΠΥΛΩΡΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ

Είναι γνωστό ότι η ερυθρομυκίνη χορηγούμενη στο πρώτο 15ήμερο της ζωής ενός νεογνού, ενέχει αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης πυλωρικής στένωσης. Πρόσφατη μετα-ανάλυση έδειξε ότι χορήγηση μακρολιδών στη μητέρα κατά την κύηση ή τον θηλασμό δεν σχετίζεται με τέτοιον κίνδυνο.

Εur J Pediatr 2019, 178:301