ΛΗΨΗ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ

Αν ένα παιδί ή και μεγαλύτερης ηλικίας άτομα λαμβάνουν αντιβίωση, αλλά συγχρόνως θα πρέπει να λάβουν και κάποιο εμβόλιο πως προχωρούμε; Το ερώτημα τίθεται κυρίως από ενήλικες τώρα που είναι η εποχή λήψης αντιγριπικού εμβολίου.

• Η γενική αρχή είναι ότι καλύτερο να διαχωρίζουμε καταστάσεις. Εμβολιάζουμε σε ελεύθερες περιόδους.
• Η δεύτερη γενική αρχή είναι ότι τα αντιβιοτικά δεν έχουν επίπτωση στην απάντηση του εμβολιασμού. Άρα δεν αντενδείκνυται το εμβόλιο (πλην ελαχίστων σπανίων εξαιρέσεων).
• Εκείνο που θα πρέπει να να λαμβάνει υπόψη ο γιατρός είναι ο λόγος για το οποίον παίρνει αντιβίωση κάποιος. Πχ, αν ένα παιδί έχει πχ ωτίτιδα η ένας ενήλικας έχει πχ οδοντικό πρόβλημα τότε εμβολιάζουμε. Αν υπάρχει όμως μια πνευμονία ή κάποια άλλη σοβαρή λοίμωξη, τότε υπεισέρχονται και άλλοι παράγοντες και λογικό είναι να αναβάλλεται ο εμβολιασμός.
• Άρα η βαρύτητα της νόσου είναι αυτή που κατευθύνει την απόφαση του γιατρού και όχι αυτό καθαυτό το αντιβιοτικό. 

HPV - ΜΕΣΟΔΙΑΣΤΗΜΑ ΔΟΣΕΩΝ

Κατά τη χορήγηση του εμβολίου HPV πρέπει να τηρούνται τα ελάχιστα μεσοδιαστήματα δόσεων. Σε τυχόν λάθος χορήγηση η δόση επαναλαμβάνεται στο κανονικό διάστημα.

Σε σχήμα 3 δόσεων

−Το ελάχιστο μεσοδιάστημα μεταξύ 1ης και 2ης δόσης είναι 1 μήνας

−Το ελάχιστο μεσοδιάστημα μεταξύ 2ης και 3ης δόσης είναι 12 εβδομάδες

−Το ελάχιστο μεσοδιάστημα μεταξύ 1ης και 3ης δόσης είναι 24 εβδομάδες

Σε σχήμα 2 δόσεων

−Το ελάχιστο μεσοδιάστημα μεταξύ 1ης και 2ης δόσης είναι οι 6 μήνες.

Μέγιστα μεσοδιαστήματα ΔΕΝ υπάρχουν. Έτσι σε διακοπείσα σειρά εμβολιασμού δεν επαναλαμβάνονται οι προηγηθείσες δόσεις. Συνεχίζονται κανονικά.

Προσοχή. Με δεδομένο ότι η μονοδοσική χορήγηση του HPV είναι πλέον αποδεκτή και από τον ΠΟΥ και από διάφορες Ρυθμιστικές Αρχές, σε περίπτωση που η δεύτερη δόση δόθηκε σε μικρότερο των 6 μηνών διάστημα, θα μπορούσε να μη δοθεί άλλη δόση, αλλά ο γιατρός να κρατήσει την πρώτη εφαρμόζοντας τη μονοδοσική χορήγηση. Να σημειωθεί ότι η χορήγηση αυτή δεν περιλαμβάνεται στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού της χώρας μας. 

ΙΛΑΡΑ - ΣΥΝΕΧΗΣ Η ΑΥΞΗΣΗ

Η ιλαρά δεν λέει να κοπάσει στον πλανήτη. Πέραν του ότι από το 2000 και έπειτα παρουσιάζει σταθερά αυξητικές τάσεις, την τελευταία χρονιά παρατηρήθηκε διεθνώς αύξηση 20%.  Οι περιπτώσεις της νόσου αυξήθηκαν από 8.6 εκατομμύρια σε 10.3 εκατομμύρια. Οι περισσότερες περιπτώσεις παρατηρήθηκαν στις πιο φτωχές χώρες και στις χώρες όπου υπάρχουν ασταθείς πολιτικο-οικονομικές συνθήκες. Ειδικά στην Αφρική, οι θάνατοι από ιλαρά αυξήθηκαν κατά 37%.  

H αύξηση αυτή αποδίδεται στη μείωση της εμβολιαστικής κάλυψης είτε λόγω ειδικών συνθηκών σε κάθε χώρα είτε λόγω της ανασταλτικής επίπτωσης της πανδημίας πάνω στους γενικούς εμβολιασμούς.

Το τελευταίο διάστημα ωστόσο, προέκυψε και πολιτικό θέμα. Μετά την ανακοίνωση ότι ο Robert F. Kennedy Jr. θα αναλάβει το Υπουργείο Υγείας, στελέχη του συστήματος Δημόσιας Υγείας των ΗΠΑ φοβούνται ότι η κατάσταση θα επιδεινωθεί. Τονίζουν ότι γνωστού όντος του γενικότερου αντιεμβολιαστικού κλίματος που διακινείται μέσω του ιδρύματος Children’s Health Defense, του RFK, αλλά και της παραπληροφόρησης που προκύπτει από το κλίμα αυτό, θα μειωθεί και άλλο η εμβολιαστική κάλυψη με ανάλογα φυσικά αποτελέσματα. 

WHO report 14-11-2004

The Hill 14-11-2024

Reuters.14-11-2024

The Washington Post 15-11-2024

GHN 18-11-2024

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ - ΕΜΠΙΣΤΟΣΥΝΗ ΣΤΟ ΕΜΒΟΛΙΟ;

Το 36% των Αμερικανών δεν εμπιστεύονται τους επιστήμονες που είναι πίσω από τα εμβόλια κορωνοϊού. 

Άτομα που έχασαν οικογενειακό πρόσωπο από τη νόσο, συμπαθούν περισσότερο τα εμβόλια.  

Αυτά λέει μια νέα έρευνα.

Vaccine X / December 2024

ΝΕΟ ΠΝΕΥΜΟΝΙΟΚΟΚΚΙΚΟ ΕΜΒΟΛΙΟ (31 ΟΡΟΤΥΠΟΙ)

Νέο πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο με 31 ορότυπους  (VAX-31) δοκιμάζεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών. Είναι σχεδιασμένο έτσι ώστε να καλύπτει το 94% των διεισδυτικών στελεχών πνευμονιοκόκκου στις ΗΠΑ. Προγραμματίζεται για 3 αρχικές δόσεις (2, 4, 6 μηνών ) και 1 αναμνηστική (12-15 μηνών).

Το κυνήγι των οροτύπων, που λέμε. Το εμβόλιο δεν θα είναι της πλατφόρμας mrna και δεν θα μπορούσε να είναι τέτοιο. Το τι θα επιτύχει θα το δείξει επί του πεδίου.

Vaxcyte Inc.  (USA), Press release. November 12, 2024

ΕΝΥΔΑΤΩΣΗ ΚΑΙ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

Μπορεί η λήψη ικανών ποσοτήτων υγρών να προφυλάξει από λοιμώξεις ουροποιητικού τους ενήλικες;

Ανάλυση πολλών σχετικών άρθρων της  βιβλιογραφίας δεν έδωσε στοιχεία επαρκή που να υποστηρίζουν την ερώτηση ως γενική εφαρμογή.  Η καλή  ενυδάτωση βοηθά στην πρόληψη κυστίτιδας στις γυναίκες κυρίως. 

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2825634

ΕΜΒΟΛΙΑ - ΕΜΜΕΣΗ ΜΕΙΩΣΗ ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗΣ ΑΝΤΟΧΗΣ

Είναι γνωστό ότι η μικροβιακή αντοχή στα αντιβιοτικά αποτελεί πλέον σοβαρότατο  πρόβλημα δημόσιας υγείας. 

Σε μια προσπάθεια ανεύρεσης λύσης διερευνήθηκε η συμβολή των εμβολίων σε αυτό. Βρέθηκε λοιπόν ότι η αύξηση της εμβολιαστικής κάλυψης διεθνώς θα οδηγούσε δυνητικά σε μείωση χορήγησης αντιβιοτικών κατά 2.5 δισεκατομμύρια δόσεις ανά χρόνο. Απλά διότι λόγω των εμβολίων μειώνεται η συχνότητα λοιμώξεων και των επιπλοκών τους και άρα η ανάγκη χορήγησης αντιβιοτικών. Έτσι υποχωρεί και το ποσοστό της αντοχής μικροβίων.

Medscape Medical News

25-10-24

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ - ΜΕΛΕΤΗ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΕΠΙΠΛΟΚΩΝ

Δημοσιεύθηκε πρόσφατα μια μεγάλη πανεθνική μελέτη από τη Σουηδία, που αφορούσε τη διερεύνηση καρδιαγγειακών επιπλοκών του εμβολίου κατά της COVID-19.

Τι λέει η μελέτη:

1. Μελετήθηκαν 8.070.000 άτομα εμβολιασμένα,  σε περίοδο δύο ετών. 

2. Διαπιστώθηκε μικρή αύξηση κινδύνου για μυοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδα (μόνο με τα mRNA εμβόλια), ειδικά στην εφηβική και νεαρά ενήλικο ζωή. Αυτό κατά την πρώτη εβδομάδα μετά την πρώτη ή δεύτερη δόση.  

3. Επιπλέον διαπιστώθηκε πολύ μικρό ποσοστό εκτακτοσυστολών και ήπιων παροδικών αγγειακών επεισοδίων.

4. Από την ανάλυση των ευρημάτων προέκυψε ότι ο πλήρης εμβολιασμός μείωσε κατά πολύ τον κίνδυνο για κολπική μαρμαρυγή, έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακή ανεπάρκεια και εγκεφαλικά επεισόδια. Αυτό διότι προφύλαζε τον λήπτη από νόσηση και δη βαριά.

5. Με βάση τα αποτελέσματα τους οι συγγραφείς συνιστούν ανεπιφύλακτα τον εμβολιασμό καθότι υπερτερεί σε οφέλη.

European Heart Journal / 2024

https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae639

Μου κάνει εντύπωση το συμπέρασμα. Εντάξει προφυλάσσει το εμβόλιο. Αλλά εμβόλιο που να προκαλεί σε τόση συχνότητα επιπλοκές και δη ίδιες όπως η νόσος, ε δεν νομίζω ότι είναι σωστό. Το συγκεκριμένο εμβόλιο το λαμβάνεις όντας υγιής. Άρα δυνητικά προκαλείς την τυχόν επιπλοκή. Το αν θα νοσήσεις για να πάθεις επιπλοκές, δεν είναι σίγουρο.

ΠΑΛΙ ΜΙΛΑΝΕ ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΥΣ

Λέει η βιβλιογραφία:

• Έως το 2050 οι θάνατοι θα διπλασιαστούν.
• Αυτό αφορά κυρίως χώρες χαμηλού και μέσου εισοδήματος, όπου οι θάνατοι από καρκίνο θα αυξηθούν κατά 146% ενώ τα εισοδήματά τους μόλις κατά 57%.
• Στην Αφρική οι θάνατοι θα φτάσουν σε απίστευτα ύψη.

Που αποδίδεται αυτό; Στο ότι ότι ο κόσμος ζει περισσότερα χρόνια καθώς και στη "δυτικοποίηση" του τρόπου ζωής των χωρών αυτών.

Πώς μπορεί να αντιμετωπισθεί αυτό; Μεγάλα ποσά χρημάτων για την υγεία.

Θα γίνει αυτό; Κάτ' εμέ όχι ( εδώ η απάντηση δική μου, όχι των συγγραφέων).

JAMA Netw Open. 2024;7(11):e2443198. doi:10.1001.2024.43198

Απορία: Γιατί εδώ και πολλούς μήνες η βιβλιογραφία ασχολείται με το θέμα; Γνωρίζουν κάτι; Διαβλέπουν κάτι; Βρήκαν επικίνδυνους παράγοντες που ο κόσμος δεν τους γνωρίζει ακόμη;

RSV ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ

• Ο RSV δεν είναι αθώος στους ενήλικες, ειδικά άνω των 60 ετών. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές λοιμώξεις από το αναπνευστικό. 
• Ομάδες κινδύνου είναι άτομα με χρόνια καρδιοπάθεια ή πνευμονοπάθεια, ανοσοκατασταλμένα, χρόνια μεταβολικά νοσήματα κλπ
• Τα υπάρχοντα εμβόλια μπορούν να προστατεύσουν από μείζονες εκδηλώσεις.
• Συνιστώνται για άτομα υψηλού κινδύνου 60-74 ετών και για όλα τα άτομα άνω των 75 ετών ανεξαρτήτως παραγόντων ή μη κινδύνων. 
• Το εμβόλιο συνιστάται να χορηγείται λίγο πριν την εποχιακή έναρξη του RSV.
• Επί του πεδίου το εμβόλιο μειώνει τον κίνδυνο νοσηλείας ή εισαγωγής σε μονάδες κατά 75-80%.

CDC Expert Commentary / 28-10-2024

ΡΙΝΙΚΕΣ ΣΤΑΓΟΝΕΣ - ΠΡΟΣΟΧΗ

 O FDA / ΗΠΑ προτείνει και συνιστά την αφαίρεση της phenylephrine από τα σκευάσματα σταγόνων ρινικής αποσυμφόρησης. 

Η απόφαση στηρίζεται στο ότι διαπιστώθηκε μετά μελέτες ότι δεν είναι αποτελεσματική και όχι ότι δεν είναι ασφαλής.

Healio 07-11-2024

Το θέμα είναι αν και πότε θα εφαρμοστεί η απόφαση αυτή.

ΕΜΒΟΛΙΟ COVID-19

Λοιπόν, φωνασκεί ο κόσμος. Γιατί; Για να αποσυρθεί το εμβόλιο COVID-19. Eπρεπε ίσως να το φωνάξουν πιο νωρίς. Τώρα το εμβόλιο αποσύρεται μόνο του.

Στις ΗΠΑ δημοσιεύθηκαν τα αποτελέσματα εμβολιαστικής κάλυψης των υγειονομικών ομάδων (εργαζόμενοι στο τομέα υγείας) την περίοδο 2023-2024.

Κάλυψη:

Τομέας νοσοκομείων               15%

Μονάδες φροντίδας υγείας      10%

MMWR October 31, 2024 / 73(43);966–972

Εν τω μεταξύ και από την Ευρώπη τα στοιχεία είναι παραπλήσια: μέσος όρος λήψης του εμβολίου COVID-19 σε διάφορες ευρωπαϊκες χώρες από άτομα 60 ετών και άνω : 14%. (2023-2024).

Υπολογίζεται ότι η φετινή κάλυψη (2024-2025) θα είναι ακόμη πιο χαμηλή. Ήδη οι μέχρι στιγμής ενδείξεις μιλάνε για πολύ χαμηλά ποσοστά.  

Όπως είναι ευνόητο, παρά τις συνεχείς συστάσεις των Αρχών, ο κόσμος  φεύγει από το εμβόλιο και καλά κάνει. Ουδείς υποχρεώνει κάποιον να εμβολιασθεί. Ορισμένοι βέβαια δεν το έχουν καταλάβει ακόμη και φωνάζουν για καταστάσεις που δεν ισχύουν πλέον (πχ υποχρεωτικότητα). 

Η μάχη έπρεπε να γίνει πιο έγκαιρα και να αφορά την απόσυρση του εμβολίου λόγω ανεπιθυμήτων ενεργειών και μόνον. Το να εστιάζει κανείς σε άλλα χαρακτηριστικά του εμβολίου  χρόνο χάνει. Ένα εμβόλιο δεν πρέπει να έχει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.  Τελεία.

Πάντως το εμβόλιο κορωνοϊού νομίζω ότι είναι το μοναδικό εμβόλιο στην ιστορία που έτυχε τόσο χαμηλής αποδοχής από τον πληθυσμό. Φυσικά μετά τον αρχικό τρόμο και την κατά περιπτώσεις υποχρεωτική χορήγηση του. Η δράση του ήταν που το αποκαθήλωσε και όχι η αντίδραση των πάσης φύσεως αντιεμβολιαστών. Αυτοί ούτως ή άλλως αντιδρούν σε ο,τιδήποτε κυκλοφορεί στην αγορά. 

ΑΝΤΙΕΜΒΟΛΙΑΣΤΙΚΕΣ ΚΙΝΗΣΕΙΣ

 Ένα περίεργο.

Κυκλοφόρησε σκεύασμα μετά κανονική έγκριση, για προστασία βρεφών από λοιμογόνο παράγοντα (μονοκλωνικό αντίσωμα). Μέχρις εδώ καλά.

Δεν πρόλαβε όμως να κυκλοφορήσει, και εμφανίσθηκε ο εξ Αμερικής καρδιολόγος, γνωστός για το αντιεμβολιαστικό του μένος, και άρχισε να ανακοινώνει την ακαταλληλότητα του σκευάσματος και την επικινδυνότητα του. 

Ο καρδιολόγος λοιπόν με δύο αντιεμβολιαστικά ιδρύματα δικά του, απεφάνθη για ένα ανοσολογικό προϊόν, προληπτικό λοίμωξης, που προορίζεται για βρεφική ηλικία .

Μάλιστα. Ο καρδιολόγος. Ο πιο ειδικός δηλ. στο  θέμα! Αναρωτιέμαι, οι ψεκασμένοι από ποια πλευρά είναι; Και αν λένε ότι από τη μια πλευρά κινείται πολύ χρήμα, νομίζω ότι και από την άλλη πλέον το ίδιο γίνεται. Ο πόλεμος καλά κρατεί. Το θέμα είναι ποιος κάνει μεγαλύτερη ζημιά. Αν και οι πόλεμοι μόνο ζημιές προκαλούν. Τα τυχόν οφέλη βρίσκονται στο βάθος.

Κρίμα, η ιατρική σε εμφύλιο! Και ο λαός προσπαθεί να καταλάβει.  

Επειδή όμως δύσκολα μπορεί κανείς να καταλάβει εν τω βάθει ιατρική, συνήθως ακολουθεί τους ψευδοπροφήτες, οι οποίοι τη δουλειά τους κάνουν και συλλέγουν χρήμα, κυνηγώντας τη θέση χωρίς να προσφέρουν κάποια πειστική απάντηση. 

Ε.Σ.Υ.

 Το Εθνικό Σύστημα Υγείας (ΕΣΥ) είναι στελεχωμένο, δουλεύει σωστά και ενισχύεται.

Αυτά λένε οι ειδήσεις. Τι λέει όμως η πράξη;

Παρατείνεται η θητεία γιατρών του ΕΣΥ που πρόκειται να συνταξιοδοτηθούν. Από 67 ετών σε 70 ετών. Τόσο καλά πάει το ΕΣΥ που δεν ενδιαφέρονται πλέον οι νέοι γιατροί να καταλάβουν τις κενουμενες θέσεις.   

"ΠΕΡΙΠΑΤΗΤΙΚΗ" ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ

 Παλαιόθεν γνωστή η μυκοπλασματική πνευμονία, είναι συχνή στη μικρή παιδική ηλικία. Τελευταία την ονομάζουν "περιπατητική" διότι προκαλεί ήπια συμπτωματολογία. Πιο γνωστή είναι ως άτυπη πνευμονία, η οποία πλην των σποραδικών κρουσμάτων προκαλεί επιδημικές μορφές σε πολλές χώρες. Μια από αυτές είναι και η Ιαπωνία που βιώνει τη μεγαλύτερη επιδημία των τελευταίων 20 ετών. 

Αναφέρω τη χώρα αυτή, διότι οι Αρχές εξέδωσαν οδηγίες χρήσης μάσκας από όλους. Για μια ήπια πνευμονία που αντιμετωπίζεται εύκολα με απλά αντιμικροβιακά. Τη μάσκα τη συνιστούν για μείωση της διασποράς. Όποια μείωση. Ο ιαπωνικός λαός, γνωστός για τη συνέπεια του και την υπακοή του συμμορφώθηκε. 

Το λέω για να δείξω διαφορές νοοτροπίας. Αλλού θα ξεσηκωνόταν το σύμπαν. 

ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ - ΕΚ ΝΕΟΥ ΠΡΩΤΗ

Η φυματίωση επανήλθε εκ νέου στην κορυφή της θνητότητας από λοιμώξεις το 2023.  Λόγω υποχώρησης της θνητότητας από COVID-19. 

Οι θάνατοι μειώθηκαν ελαφρώς (1.25 εκατομμύρια από 1.32, παραμένοντας στην πρώτη θέση από άποψη λοιμώξεων), όμως οι νοσήσεις ξεπέρασαν τα 10 εκατομμύρια ετησίως (10.8).

Reuters Ηealth Information

29-10-24

Θα έλεγα πολύ δύσκολος ο στόχος εξάλειψης της παλαιότατης αυτής νόσου που επιβαρύνει κυρίως τις χώρες χαμηλής ή μέσης οικονομικής τάξης. Χρειάζεται πολύ χρήμα, πολύ επιτήρηση και έρευνα για να βρεθεί ένα πιο αποτελεσματικό εμβόλιο. Το τρέχον προσφέρει αλλά λίγα. 

Αγώνας δρόμου γίνεται για άλλα εμβόλια για ελάσσονες λοιμώξεις και κυρίως για τη δύση. Επιπλέον λόγω της αποτυχίας του εμβολίου κορωνοϊου έχει ξεσπάσει ένα ανελέητο αντιεμβολιαστικό κίνημα κατά όλων των εμβολίων. Το κακό είναι ότι υπάρχουν και γιατροί στο κίνημα αυτό, κάτι που παρασέρνει τους πολίτες να απορρίπτουν ο,τι κυκλοφορεί στον αέρα έχοντας ή μη αποδείξεις, έχοντας η ή μη γνώσεις. Κοντά στα ξερά καίγονται και τα χλωρά, λέει ο λαός. Στο βιβλίο  "Η ψυχολογία των όχλων" ο Γ. Λεμπον το περιγράφει πιο λογοτεχνικά ή επιστημονικά.

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ ΣΤΗΝ ΕΓΚΥΟ - ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΚΑΙ ΑΓΩΓΕΣ

Η ειδησεογραφία λέει ότι στις ΗΠΑ έγιναν αγωγές έναντι της εταιρείας παρασκευής του εμβολίου κορωνοϊού διότι απέκρυψε στοιχεία και έτσι δόθηκε η σύσταση για χορήγηση του στις εγκύους. 

Πολλές φορές έχω γράψει στο ιστολόγιο για το θέμα αυτό, λέγοντας ότι δεν μπορούμε να στοιχειοθετήσουμε επαρκώς τέτοια χορήγηση. Μάλιστα και σε πρόσφατο βιβλίο μου (Εμβόλια στην κύηση - εκδόσεις Ροτόντα - 2024) αφού παραθέτω πλείστα όσα δεδομένα και λόγους αρνητικούς καταλήγω στο : " Συνεπώς, δεν θα συνιστούσα εμβολιασμό της εγκύου στην παρούσα φάση".  

Το θέμα είναι ότι έχουν γραφτεί τόσα, έχουν παρατηρηθεί πάρα πολλά, άρχισαν οι αγωγές, αλλά επισήμως και από τις επιστημονικές εταιρείες συνεχίζεται η σύσταση. Επιπλέον, και σε πρόσφατα συνέδρια στη χώρα μας ακόμη υποστηρίζεται η χορήγηση αυτή. Τουλάχιστον ας υπήρχε και κάποιος δισταγμός, έστω μια μικρή αμφισβήτηση, ένα ερωτηματικό.