ΜΕΙΩΣΗ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΩΝ

Αυτό που  όλοι φοβόντουσαν άρχισε φαίνεται να γίνεται πράξη. Στις ΗΠΑ διαπιστώθηκε μεγάλη μείωση του ποσοστου εμβολιαζομένων παιδιών. Τα ποσοστά μείωσης (για περίοδο ενός μηνός) φαίνονται στην παραπάνω εικόνα και αφορούν συγκεκριμένα κοινά εμβόλια.
Η μείωση αποδίδεται στον φόβο των γονέων να προσέρχονται στα ιατρεία. 

Healio, 27-04-2020

ΔΟΞΥΚΥΚΛΙΝΗ: ΕΧΕΙ ΘΕΣΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ COVID-19;

Σε ανάρτηση της 16-03-2020 οι συνάδελφοι κκ. Σιακαβέλλας και  Διδάγγελος έστειλαν σχόλιο για τη δυνατότητα χρήσης τετρακυκλινών στην Covid-19. Αιτιολογούσαν μερικώς τους λόγους. 

Τηλεφωνική επαφή έδειξε ότι εννοούσαν τη χορήγηση δοξυκυκλίνης σαν άμεση θεραπεία περιστατικών με υπόνοια λοίμωξης από κορωνοϊό ή σαν συμπληρωματική θεραπεία σε νοσηλευόμενους ασθενείς. Προεκτείνοντας τη σκέψη, θεώρησαν ότι η δοξυκυκλίνη θα μπορούσε να δοθεί και προφυλακτικά σε κάποιον που ήρθε σε επαφή με πάσχοντα και ήταν σε ομάδα υψηλού κινδύνου. 

Φυσικά αναφορά στις βιβλιογραφίες δεν υπήρχε τότε για το φάρμακο αυτό. Υπήρχαν θεραπευτικά πρωτόκολλα όπου χορηγούσαν χλωροκίνη και αζιθρομυκίνη. Τα δύο αυτά φάρμακα είναι γνωστό ότι προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες από την καρδιά, το καθένα μόνο του. Φανταστείτε ο συνδυασμός. 

Άρχισαν λοιπόν να χορηγούν τη δοξυκυκλίνη. Σήμερα υπάρχει μια εμπειρία 18 περιστατικών, από τα οποία τα 12 ήταν ύποπτα για λοίμωξη από κορωνοϊό, τα 4 είχαν άμεση επαφή με νοσούντες από κορωνοϊό και τα δύο νοσούσαν ήδη από κορωνοϊό. Πρόκειται για ενήλικα άτομα, γονείς παιδιών τους ή άλλους ενήλικες. Από  την κλινική παρατήρηση των ασθενών αυτών προέκυψε ότι η δοξυκυκλίνη είχε πολύ καλά αποτελέσματα με ταχεία βελτίωση των ασθενών. 

Εν τω μεταξύ στη βιβλιογραφία άρχισαν να εμφανίζονται σποραδικά ανακοινώσεις για τη δοξυκυκλίνη σε σχέση με την Covid-19 και μάλιστα υπήρξαν και επίσημες οδηγίες (ΝΙCE) για τη δυνατότητα χορήγησης της. 

Σχολιάζοντας να σημειώσω τα εξής:

1. Οι παρατηρήσεις των συναδέλφων είναι κλινικές και δεν υπάρχει εργαστηριακή τεκμηρίωση - πλην των λίγων περιπτώσεων όπου ήταν βεβαιωμένη η Covid - 19 από νοσοκομειακό ίδρυμα. Αυτό φυσικά δεν αναιρεί την αξία της παρατήρησης. Πλείστα όσα στην ιατρική προέκυψαν από απλές παρατηρήσεις.

2. Η χρήση της δοξυκυκλίνης πλεονεκτεί της αζιθρομυκίνης διότι πλην των φαρμακολογικών ιδιοτήτων της, στερείται σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών και είναι πολύ φθηνή. 

3. Δεν μπορεί να αποδειχθεί (τουλάχιστον σήμερα) η τυχόν προφυλακτική δράση της. Εξάλλου είναι γνωστόν ότι ελάχιστες και συγκεκριμένες είναι οι περιπτώσεις όπου χορηγούμε αντιβιοτικά για προφύλαξη. 

4. Νομίζω ότι δεν είναι κακή ιδέα η χρήση της δοξυκυκλίνης σε λοιμώξεις αναπνευστικού με υπόνοια Covid-19 ή σε άτομα που ήρθαν σε επαφή με νοσούντες. 

5. Το φάσμα της δοξυκυκλίνης είναι ευρύ και φυσικά περιλαμβάνει και παθογόνα του αναπνευστικού. Αν σ΄αυτό προσθέσουμε την αντιφλεγμονώδη δράση καθώς και την όποια αντιική ενέργεια τότε προκύπτει ένα καλό και φθηνό αντιβιοτικό ξεχασμένο για δεκαετίες. Ακριβώς γιατί ήταν φθηνό.

ΛΙΓΟ ΝΤΡΟΠΗ ΠΑΙΔΙΑ

Όταν οι άρχοντες δεν διοικούν ακριβοδίκαια, συμβαίνουν αυτά τα ευτράπελα. 

Οι δύο της επάνω φωτογραφίας είναι επικίνδυνοι για μετάδοση κορωνοϊού. Ο παπάς που περιέφερε την θρησκευτική εικόνα συνελήφθη και του επιβλήθηκε πρόστιμο.

Οι πολλοί και συνωστιζόμενοι της κάτω φωτογραφίας (μεταξύ των οποίων και ο πρωθυπουργός μας), δεν αποτελούν κίνδυνο μετάδοσης. Γι αυτό και η αοιδός τριγύριζε στην Αθήνα περιφέροντας το σαρκίο της. Κανείς δεν συνελήφθη, κανένα πρόστιμο δεν επιβλήθηκε. 

Όλα καλά!

Αν υπήρχε τσίπα, αν μη τι άλλο ο κ. Χαρδαλιάς έπρεπε να είχε παραιτηθεί.

Η ΑΠΟΛΥΤΗ ΥΠΟΚΡΙΣΙΑ

Οι λειτουργίες ήταν επικίνδυνες.

Ο παπάς που κοινώνησε 2 παιδάκια, εγκληματίας.

Ο Επιτάφιος σαφώς επικίνδυνος. Ο κόσμος θα ήταν απλά στα μπαλκόνια. Αλλά όχι, ο ιός θα πετούσε πέρα-δώθε και τι θα κάναμε.

Η φιέστα όμως της Πρωτοψάλτη με πλήθος κόσμου να την παρακολουθεί χωρίς καθόλου αποστάσεις δεν είχε κίνδυνο. Αλλοίμονο, ο ιός είχε κάνει διάλειμμα και η τραγουδίστρια αλώνιζε τους δρόμους. 

Η άλλη μουσική φιέστα έξω από το νοσοκομείο όπου γιατροί, νοσηλευτές, προσωπικό και λοιποί συνωστιζόντουσαν δίπλα δίπλα, και άκουγαν τη συναυλία, επίσης δεν είχε κίνδυνο. Και εκεί ο ιός είχε αποχωρήσει.

Επιτέλους κ. Χαρδαλιά πόση υποκρισία θα μας σερβίρετε ακόμη; 

ΕΛΟΝΟΣΙΑ - ΤΙ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟΝ SARS-Cov-2;

Η πανδημία πλην των άμεσων επιπτώσεων που έχει, θα επιφέρει και παράπλευρα δυσάρεστα αποτελέσματα. Αν εξαιρέσουμε την οικονομία η οποία θα υποστεί βαρύ πλήγμα (που θα βαραίνει όσο δεν λειτουργεί τίποτε), στον τομέα της υγείας θα υπάρξουν κι άλλες επιπτώσεις. Ήδη έχει αναφερθεί η πιθανότητα αναστολής των εμβολιαστικών προγραμμάτων (ανάρτηση της 12-04-2020) με κίνδυνο να επανεμφανιστούν παλαιότερες λοιμώξεις. Τώρα ο WHO φοβάται ότι οι θάνατοι από ελονοσία θα διπλασιασθούν το 2020 μιας και θα γίνουν διακοπές φαρμάκων και διακοπές προγραμμάτων καταπολέμησης κουνουπιών (Healio 23-04-2020). Φυσικά ίσως ακολουθήσουν κι άλλα νοσήματα.

COVID-19 - ATΥΠΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ

Άτομα μεγαλύτερης ηλικίας μπορεί να μην εκδηλώνουν πλήρη συμπτωματολογία της COVID-19, όπως πυρετό και δύσπνοια.

GHN 24-03-2020

ΠΑΝΔΗΜΙΑ ΚΑΙ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟΙ ΣΤΑ ΤΑΞΙΔΙΑ

Σε πρόσφατη μελέτη που αφορούσε την πανδημία και την καραντίνα, οι ερευνητές συμπέραναν ότι οι απαγορεύσεις που επέβαλαν οι Κινέζοι στις 23 Ιανουαρίου 2020 στα ταξίδια, είχαν μικρή μόνον επίπτωση στο εσωτερικό της. Απλώς καθυστέρησαν την εξέλιξη της διασποράς κατά 3-5 ημέρες εντός της Κίνας.Οι περιορισμοί όμως στα διεθνή ταξίδια επιβράδυναν σημαντικά την εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλες περιοχές του κόσμου. Με βάση τα αποτελέσματα τους, οι συγγραφείς τονίζουν ότι η έγκαιρη ανίχνευση, το καλό πλύσιμο των χεριών και ο ατομικός περιορισμός στο σπίτι είναι μάλλον πιο αποτελεσματικά μέτρα από τις απαγορεύσεις που επιβάλλονται στα ταξίδια. 

Science  24 Apr 2020:

Vol. 368, Issue 6489, pp. 395-400

DOI: 10.1126/science.aba9757

ΠΕΡΙ ΣΧΟΛΙΩΝ

Να υπενθυμίσω για άλλη μια φορά ότι το ιστολόγιο δεν δημοσιεύει ανώνυμα σχόλια, όσο ενδιαφέροντα κι αν είναι αυτά. 
Υπάρχει και ανάλογη μόνιμη αναφορά στη δεξιά στήλη του ιστολογίου.

ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ COVID-19

Με βάση στοιχεία του  European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC), τα επιβεβαιωμένα κρούσματα και οι θάνατοι από τον κορωνοϊό παγκοσμίως έχουν ως εξής (μέχρι 22-04-2020):

- κρούσματα     323.36  ανά 1.000.000 πληθυσμού

- θάνατοι             22.68  ανά 1.000.000 πληθυσμού  

Δηλ. έχει βεβαιωμένα προσβληθεί το 0.03 % περίπου του πληθυσμού διεθνώς. 

Αυτά είναι επίσημα στοιχεία των βεβαιωθέντων και δηλωθέντων περιπτώσεων. Αν υπήρχε δυνατότητα πλήρους καταγραφής του συνολικού πληθυσμού τότε σίγουρα η συχνότητα της νόσου θα ήταν πολύ υψηλότερη και η θνητότητα πολύ χαμηλότερη. 

ECDC / 23-04-2020

(στοιχεία μέχρι 22-04-2020, 11.30  ώρα Λονδίνου)

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ - ΣΚΕΨΕΙΣ ΚΑΙ ΠΑΛΙ

Το Πάσχα γιορτάσθηκε, με τον τρόπο που μας επέβαλαν. Υπό απηνή διωγμό οι παπάδες και όσοι πολίτες περνούσαν ακόμη και έξω από την εκκλησία. Συγχρόνως μαζικές συνάξεις Ρομά, αλληλέγγυων, προσφύγων κλ κλπ απανταχού της επικράτειας.  Δειλά – δειλά οι αστυνομικοί τους παρακαλούν  να διαλυθούν. Συλλήψεις εκεί; Καμία. Πρόστιμα εκεί; Κανένα. Τον μεμονωμένο παπά όμως και τον μεμονωμένο πολίτη και σύλληψη και πρόστιμο. Δεν είναι «δύο μέτρα και δύο σταθμά»; Αυτό το κράτος πώς να το εμπιστευθείς;

Η ιστορία με τον κορωνοϊό σιγά σιγά ξεκαθαρίζει. Μπορεί να μην γνωρίζουμε πολλά πράγματα ακόμη, αλλά έχουν ειπωθεί  τα μύρια όσα αληθινά και μη. Επισήμως ειπώθηκε ότι ετησίως η γρίπη προκαλεί 400.000-600.000 νεκρούς (το γνωρίζουμε εδώ και χρόνια).  Εδώ κλείνουμε εντός ολίγου το εξάμηνο (ίδιο με αυτό της γρίπης) και ο αριθμός των απωλειών δεν είναι ή δεν θα είναι ούτε ο μισός της γρίπης. Κάποιος έγραψε  ότι η θνητότητα του κορωνοϊού είναι 20πλάσια της γρίπης. Και ξεσηκώθηκαν οι εφημερίδες. Μόνο που τους μετρούσε λάθος, μιας και οι μολυνθέντες στην Ελλάδα πρέπει να εγγίζουν τις 200.000 σύμφωνα με τον έτερο εκπρόσωπο της νέας λοίμωξης. Κάποια μελέτη βρήκε στοιχεία του ιού σε επιφάνειες 17 ημέρες μετά τη σφράγιση ενός πλοίου. Χωρίς να είναι γνωστό αν μεταδίδουν αυτά τα στοιχεία του ιού, η δήθεν επί μακρόν μετάδοση της λοίμωξης έγινε κύριο θέμα συζήτησης. Λέω μερικά μόνον παραδείγματα. 

Όσο όμως ο καιρός περνά τόσο αυξάνουν οι συμπτώσεις περί κορωνοϊού. Πολλές συμπτώσεις. Τα έχω ξαναγράψει. Κι αυτοί που συζητούσανε για το αν ο ιός ήταν φυσικός ή τεχνητός, αν ξέφυγε ή «αν τους ξέφυγε» γίνανε πολλοί. Και δεν είναι μόνον ο απλός κόσμος. Είναι επιστήμονες, είναι πολιτικοί, είναι ηγέτες κρατών που συμφωνούν πλέον σε πολλά. Κάποιοι στον πλανήτη εγκλημάτησαν. Ηθελημένα ή όχι. Με τον ιό ή με την απόκρυψη στοιχείων. Και κάποιοι, πάνω σ΄ αυτό το δεδομένο, έστησαν  τα απίστευτα μέτρα που πάρθηκαν παγκοσμίως. Και φυσικός ακόμη να είναι ο ιός, τα μέτρα είναι πρωτοφανή, η καταστροφή που επέρχεται ίσως θα είναι χειρότερη από ότι φανταζόμαστε και τα μέτρα που θα παραμείνουν θα αλλάξουν πλέον τα πάντα. Μεταξύ άλλων πολλοί μιλούν για μεγάλη πείνα. Δεν είναι απίθανο.

Κλείνοντας να ξαναπώ ότι πρέπει άμεσα να σταματήσει η καθημερινή απογευματινή ενημέρωση από την τηλεόραση. Τι νόημα έχει πια; Εκτός και αν εξυπηρετεί άλλους σκοπούς. Ο εξαίρετος και σεβαστός από όλους επιστήμονας δεν έχει λόγο να αναμιγνύεται  με τους πολιτικούς. Ας αφήσει τον αυταρχικό υφυπουργό να ενημερώνει με το αυστηρό, στρατοκρατικού τύπου, ύφος του. Μέχρι πότε; Αναλώσιμος υφυπουργός είναι. Κάποτε θα σταματήσει να εκπέμπει διαταγές και θα ασχοληθεί περισσότερο με τα sites και τις εφημερίδες που δημοσιεύουν κάθε είδους φωτογραφίες από τη ζωή του και την οικογένεια του. Λες και νοιάζουν τον πολίτη αυτά τα πράγματα. 

   

Όσο γι αυτούς που σκέπτονται πρόωρα εμβόλια κλπ, ας θυμηθούν πρώτα τι έγινε με το fast tract εμβόλιο της πανδημικής γρίπης.

   

ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΤΗΣ COVID-19

Ασθενείς που ανέρρωσαν από COVID-19 είναι πιθανόν να παρουσιάσουν στο μέλλον νευροψυχιατρικά προβλήματα, ποικίλης βαρύτητας. 

Brain Behav Immun. 2020;doi:10.1016/j.bbi.2020.04.027.

COVID-19 ΚΑΙ ΟΦΘΑΛΜΟΙ

Σε μικρή μελέτη στην Κίνα 38 ατόμων με COVID - 19, βρέθηκε ότι το 1/3 αυτών παρουσίασε προβλήματα από τον οφθαλμό (κυρίως επιπεφυκίτιδα) που η σοβαρότητα τους ήταν ανάλογη της σοβαρότητας της λοίμωξης.

JAMA Ophthalmol. 2020;doi:10.1001/jamaophthalmol.2020.1291

COVID-19 ΚΑΙ ΣΥΛΛΟΙΜΩΞΗ ΜΕ ΑΛΛΑ ΠΑΘΟΓΟΝΑ

Πάσχοντες από COVID-19 μπορεί να έχουν συλλοίμωξη από άλλα παθογόνα του αναπνευστικού σε ποσοστό έως 21%. 
Αυτό σε μία μελέτη μιας μόνο περιοχής. Φυσικά για εξαγωγή συμπερασμάτων απαιτούνται μεγαλύτερες μελέτες. 

JAMA, April 2020, doi:10.1001/jama.2020.6266 (οn line)

ΧΡΟΝΙΑ ΠΟΛΛΑ

ΚΑΛΟ ΠΑΣΧΑ - Έστω και "έγκλειστο"

ΧΡΙΣΤΟΣ ΑΝΕΣΤΗ

Ας ευχηθούμε σύντομα να αναστηθεί 

και η πατρίδα μας και ο κόσμος όλος

COVID-19 ΚΑΙ ΕΠΙΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

Ασθενείς με COVID-19 που νοσηλεύονται πρέπει να ελέγχονται και για βακτηριακές λοιμώξεις και να αντιμετωπίζονται κατάλληλα. Μεγάλο ποσοστό αυτών (μπορεί να φθάνει και το 50%) επιπλέκεται από βακτήρια τα οποία πολλές φορές ευθύνονται για δυσμενή έκβαση.

Scientific America, April 16 2020 

Η ΟΡΓΗ ΤΟΥ ΠΑΠΑ

Πρέπει να δείτε και να ακούσετε το παρακάτω βραχείας διάρκειας βίντεο:

https://youtu.be/RYW2JO0mkXM

Περισσεύει η οργή, η αγανάκτηση και η πίκρα ενός ιερέα των Αθηνών, εχθές Μ. Παρασκευή, για τα συμβαίνοντα την περίοδο αυτή στη χώρα μας όσον αφορά την απαγόρευση των θρησκευτικών τελετών και του Επιταφίου.

Μ. ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ

Ένας ιός, ένα αόρατο ον ήρθε για να μας δείξει πόσο αδύναμοι είμαστε, πόσο νοσούν τα συστήματα υγείας, πόσο εύκολα μπορεί να καταρρεύσει ότι με αμετροέπεια και αλαζονεία έχτισε ο άνθρωπος. Ο πλανήτης όλος βρέθηκε σε άλλους ρυθμούς, μέτρα απίστευτα, κράτη ισχυρά και ηγεμονούντα αποδείχθηκαν ανήμπορα, κενά εφοδίων. Η ιστορία είναι γεμάτη από λοιμούς που άλλαξαν τον ρου της.Ο άνθρωπος όμως φαίνεται ότι δεν αντιλαμβάνεται. Και η ιστορία επαναλαμβάνεται.

Μ. Παρασκευή: Προσκυνούμεν σου τα Πάθη...

ΓΙΟΡΤΕΣ ΚΑΙ ΜΕΤΡΑ

Μεγάλες, άγιες μέρες. Μέτρα σκληρά και πρωτόγνωρα. Ας είναι. Για το καλό της δημόσιας υγείας, λένε (και έχουν δίκιο). Να ήταν και ενιαία τα μέτρα, ακόμη καλύτερα, λέμε εμείς (και έχουμε δίκιο). Βλέπουμε διαφοροποιήσεις αναλόγως του πληθυσμού.

Το να κυνηγούν όμως απλούς παπάδες γιατί κοινώνησαν δυο άτομα, ε αυτό δεν είναι ό,τι καλύτερο τέτοιες μέρες. Δύσκολο να παίζεις με την πίστη των ανθρώπων. Όταν μάλιστα γυρίσεις σε πάρκα και πλατείες και δεις συναθροίσεις με παιδιά, μάνες, γιαγιάδες κλπ. Αυτά δεν αποτελούν κίνδυνο; 

Όλα είναι επικίνδυνα. Ας προσέχουμε όλοι και ας μην είμαστε επιλεκτικά αυστηροί.  

Να μην ξεχνάμε το καλό πλύσιμο των χεριών και την τήρηση απαραίτητης απόστασης μεταξύ μας. Θα πρέπει φυσικά να ξεχάσουμε ασπασμούς και χειραψίες. Όχι μόνον τώρα, αλλά πιθανόν και στο μέλλον.

ΦΥΛΟ ΚΑΙ COVID-19

Πόσο επηρεάζει το φύλο το φορτίο της COVID-19;

Δεν είναι σαφές εάν οι γυναίκες ή οι άνδρες είναι πιο πιθανό να μολυνθούν, αλλά σίγουρα  περισσότεροι άνδρες πεθαίνουν από την COVID-19. Τα ανεπιθύμητα αποτελέσματα του ιού φαίνεται να συνδέονται με συννοσηρότητα, όπως υπέρταση, καρδιαγγειακή νόσο και  πνευμονική νόσο. Αυτές οι καταστάσεις είναι πιο διαδεδομένες στους άνδρες. 

Oι γυναίκες φέρουν ένα διαφορετικό φορτίο της COVID-19. Μπορεί να μην έχουν αυξημένη θνητότητα αλλά υπάρχει η πίεση για τα οικιακά, η φροντίδα των παιδιών, η φροντίδα ηλικιωμένων. Επιπλέον είναι αυτές που υφίστανται κυρίως την ενδοοικογενειακή βία. Και τέλος, υπάρχει και μια σχετική απορρύθμιση όλων των κοινωνικών υπηρεσιών που θα μπορούσαν να βοηθήσουν σε όλα αυτά. 

The Lancet  2020, 395:1167 / e64, Apr 11

ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΑ ΓΑΝΤΙΑ

• Θεωρητικά χρησιμεύουν για προστασία
• Το αίσθημα ασφάλειας που παρέχουν είναι ψευδές
• Λόγω αυτού του αισθήματος υπάρχει εφησυχασμός και άρα πιο εύκολη μετάδοση
• Τα γάντια του εμπορίου δεν είναι αποστειρωμένα, με ότι αυτό σημαίνει
• Τα γάντια χρειάζονται κυρίως για να προφυλάσσουν το υγιειονομικό προσωπικό
• Το να φοράει κάποιος τα ίδια γάντια επί ώρες είναι το ίδιο επικίνδυνο με το να έχει βρώμικα χέρια
• Τα γάντια είναι χρήσιμα κυρίως όταν δεν υπάρχει δυνατότητα να πλύνει κανείς τα χέρια του
• Τα γάντια πρέπει να αλλάζουν τόσες φορές, όσες θα ήταν αναγκαίο να πλύνει κανείς τα χέρια του
• Τα γάντια από latex  προκαλούν αλλεργίες, ενίοτε έντονες

Μ. ΔΕΥΤΕΡΑ

Μεγάλη Βδομάδα. Η εβδομάδα των Παθών. Ημέρες περισυλλογής, Πρώτη φορά με τέτοια μέτρα περιοριστικά. Με κλειστά τα πάντα. Ακόμη και οι τόποι προσκύνησης και λατρείας.
Ας ευχηθούμε να αποδώσουν τα μέτρα.
Ας ευχηθούμε να υφεθεί σύντομα η πανδημία.
Ας ευχηθούμε δύναμη σε όσους μάχονται στα νοσοκομεία μας - ιατρικό και λοιπό υγιειονομικό προσωπικό. 

ΣΥΝΕΧΙΣΗ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΩΝ Ή ΟΧΙ ΕΝ ΜΕΣΩ ΠΑΝΔΗΜΙΑΣ;

Ενα δίλημμα αντιμετωπίζουν οι παγκόσμιες οργανώσεις υγείας τις τελευταίες εβδομάδες. Θα μπορούσαν να συνεχίσουν τα προγράμματα μαζικού εμβολιασμού στις φτωχές χώρες, διακινδυνεύοντας την εξάπλωση του SARS-Cov-2 ή να συστήσουν την αναστολή τους, με κίνδυνο να αρχίσει η αύξηση άλλων λοιμώξεων. Eπέλεξαν το τελευταίο.

H GPEI συνέστησε την αναστολή των εκστρατειών εμβολιασμού κατά της πολιομυελίτιδας. Στη συνέχεια η SAGE του WHO συνέστησε την αναβολή όλων των προληπτικών εκστρατειών μαζικού εμβολιασμού για λοιπές νόσους. Οποιεσδήποτε μαζικές εκστρατείες θα έρχονταν σε αντίθεση με την ιδέα της κοινωνικής αποστασιοποίησης, ειπώθηκε.

Ωστόσο, οι ειδικοί λένε ότι οι συνέπειες από την απόφαση θα είναι μεγάλες και μπορεί να διαρκέσουν πολύ καιρό μετά την ύφεση της πανδημίας. Οι εκστρατείες μαζικού εμβολιασμού ήδη  φθίνουν σε πολλές χώρες. Για πολλά παιδιά, αυτές οι καμπάνιες ήταν η μόνη ευκαιρία να λάβουν  εμβόλια. Περίπου 13,5 εκατομμύρια παιδια έχουν ήδη χάσει δόσεις εμβολίων για την πολιομυελίτιδα, ιλαρά, HPV, κίτρινο πυρετό, τη χολέρα και τη μηνιγγίτιδα από τότε που ξεκίνησε η επιδημία. Το νούμερο θα είναι πολύ μεγαλύτερο στο μέλλον.

Η πολιομυελίτιδα, ίσως αποτελέσει πρόβλημα εντός ολίγου και μάλιστα τη στιγμή που είχαμε φθάσει κοντά στην εκκρίζωση της. Ο κίνδυνος να μεταδοθεί και σε άλλες χώρες, εκτός από αυτές όπου ενδημεί, είναι μεγάλος. Είκοσι τρεις χώρες σταμάτησαν την καμπάνια για την ιλαρά. Αυτό είναι επικίνδυνο ειδικά για χώρες πτωχές όπου ο ιός μπορεί να έχει θνητότητα 3 - 6%. Ας μην ξεχνάμε ότι το 2018 (έτος με πλήρη στοιχεία) η ιλαρά προσέβαλε 10.000.000 άτομα και θανάτωσε 140.000.  Και επειδή η ιλαρά είναι πολύ μεταδοτική, τα νούμερα θα μπορούσαν να αυξηθούν ταχέως αν συνεχιστεί η διακοπή των εμβολιασμών.

Βέβαια όλα αυτά αφορούν κυρίως χώρες του τρίτου κόσμου, αλλά τι σημαίνει αυτό; Παιδιά είναι κι αυτά. Πρέπει να ανησυχούμε μόνον αν το κακό έρθει στη Δύση; Μήπως θα πρέπει να αλλάξουν αυτές οι αποφάσεις; Μήπως το δεύτερο επιδημικό κύμα που περιμένουμε δεν θα είναι από τον κορωνοϊό αλλά από νοσήματα για τα οποία υπάρχουν ήδη εμβόλια; 

Ευτυχώς, στις δυτικές χώρες (γιατί όμως μόνον εκεί;;;) γίνεται προσπάθεια να συνεχιστούν οι εμβολιασμοί ρουτίνας. Με ραντεβού, χωρίς αναμονή στις αίθουσες ιατρείων. Όμως τα συστήματα υγείας εξασθενούν. Πολλοί γιατροί έχουν κλείσει τα ιατρεία τους. Τα κοινωνικά ιατρεία λειτουργούν; Νομίζω πως όχι. Πολλοί γονείς φοβούνται να πάνε τα παιδιά στους γιατρούς. Πλην της πανδημίας του ιού, επικράτησε (ή την επέβαλαν) και η πανδημία φόβου.

Και πέρα από όλα αυτά ας αντιληφθούμε ότι μια μεγάλη συνέπεια της σημερινής πανδημίας θα είναι η αυριανή πείνα. Που, πότε και πως; Μιαν άλλη φορά ίσως το θίξουμε. 

Science

Vaxopedia

CDC

GHN

ΣΥΝΔΡΟΜΟ Guillain-Barré (GBS) ΚΑΙ COVID-19

Το σύνδρομο Guillain-Barré (GBS) είναι μια αυτοάνοση νευροπάθεια που μπορεί να εκλυθεί από διάφορες λοιμώξεις. Πρόσφατα περιγράφηκε περίπτωση GBS μετά από COVID-19. Βέβαια, όπως λένε και οι Κινέζοι ερευνητές, είναι μεμονωμένη περίπτωση που μπορεί ή δεν μπορεί να έχει αιτιολογική συσχέτιση με τον κορωνοϊό, αλλά είναι η πρώτη που περιγράφεται.

Lancet Neur 2020 https://doi.org/10.1016/ S1474-4422(20)30109-5

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ: ΑΠΟΚΤΟΥΝ ΟΛΟΙ ΟΙ ΠΑΣΧΟΝΤΕΣ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ;

Σε μελέτη στη Shanghai διαπιστώθηκε ότι το ένα τρίτο περίπου αυτών που νόσησαν από τον SARS-Cov-2 δεν ανέπτυξαν αντισώματα ή δεν τα ανέπτυξαν σε τίτλους που να είναι προστατευτικοί. 

Αυτό έχει διττή σημασία: 
-Υπάρχει πιθανότητα οι άνθρωποι αυτοί να νοσήσουν εκ νέου;
-Αν η νόσος δεν προκαλεί παραγωγή αντισωμάτων σε ποσοστό ανθρώπων, το εμβόλιο που θα είναι ασθενέστερο και εξασθενημένο θα μπορέσει;  Αυτό φυσικά θα το λάβουν υπόψη οι επιστήμονες που εργάζονται για την παρασκευή εμβολίου

South China Morning Post 07-04-2020

COVID-19: ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΙΚΟΝΑΣ ΜΕΤΑΞΥ ΠΑΙΔΙΩΝ ΚΑΙ ΕΝΗΛΙΚΩΝ

Μελέτη από τις ΗΠΑ επιβεβαιώνει τα ευρήματα από την Κίνα όσον αφορά την ηπιότερη κλινική εικόνα στα παιδιά. Σημειώνει ότι τα παιδιά μπορεί να μην έχουν πυρετό και βήχα, τονίζει ότι μπορεί να υπάρξουν και σοβαρές περιπτώσεις (ελάχιστες) και επαναλαμβάνει την αναγκαιότητα αυστηρής τήρησης των μέτρων υγιεινής και κοινωνικής αποστασιοποίησης.


Συμπτωματολογία σε 291 παιδιά (κάτω των 18 χρ) και 10.944 ενήλικες  (18-64 χρ)   
με COVID-19, στις ΗΠΑ (12 Φεβρουαρίου έως 2 Απριλίου 2020)

Σημεία - συμπτώματα	Παιδιά Νο (%)	Ενήλικες  Νο (%)
Πυρετός, βήχας, βράχυνση αναπνοής	213 (73)	10.167 (93)
Πυρετός	163  (56)	7.794  (71)
Βήχας	158  (54)	8.775  (80)
Βράχυνση αναπνοής	39  (13)	4.674  (43)
Μυαλγίες	66  (23)	6.713  (61)
Ρινική καταρροή	21  (7.2)	757  (6.9)
Φαρυγγίτιδα	71  (24)	3.795  (35)
Κεφαλαλγία	81  (28)	6.335  (58)
Ναυτία / Έμετοι	31  (11)	1.746  (16)
Κοιλιακά άλγη	17  (5.8)	1.329  (12)
Διάρροια	37  (13)	3.353  (31)

MMWR ePub: 6 April 2020

  

ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΛΟΙΜΩΔΩΝ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ

Κάποτε υπήρχε στη Θεσσαλονίκη ένα νοσοκομείο για λοιμώξεις και λοιμώδη νοσήματα. Το νοσοκομείο Λοιμωδών, με ιστορία 100 και πλέον χρόνων. Το νοσοκομείο  είχε μια συσσωρευμένη κλινική εμπειρία των γιατρών και λοιπού υγειονομικού προσωπικού του πάνω στα λοιμώδη νοσήματα. Με γνώσεις που προέρχονταν όχι μόνο από τα βιβλία αλλά κυρίως από τη μακρά τριβή με τους ασθενείς. Και συσσωρεύονταν. 

Το νοσοκομείο είχε 100 κλίνες (παιδιατρική κλινική 50 και παθολογική 50) με δυνατότητα ανάπτυξης άλλων 50 κλινών. Υπήρχε άριστο εξειδικευμένο μικροβιολογικό εργαστήριο, ακτινολογικό τμήμα και λυσιατρείο (το μόνο στη Β. Ελλάδα). Στο νοσοκομείο διακινείτο μεγάλος αριθμός ασθενών από όλη τη Θεσσαλονίκη και τη Βόρειο Ελλάδα. Επιπλέον εκεί εκπαιδεύονταν ένας ικανός αριθμός ειδικευομένων, σε περιστατικά τόσο της τρέχουσας πράξης όσο και νοσημάτων που δεν μπορούσαν να δουν σε άλλες κλινικές.

Το νοσοκομείο αυτό, το πιο ιστορικό της πόλης, λειτουργούσε απολύτως με κανόνες ηθικής και δεοντολογίας και πάγια τακτική του ήταν η φαρμακευτική αγωγή να χορηγείται πάντα με γνώμονα το ελάχιστο δυνατό οικονομικό κόστος και την μεγαλύτερη δυνατή αποτελεσματικότητα για τον ασθενή. 

Το Λοιμωδών ήταν πλήρως έτοιμο και εφοδιασμένο σε προηγηθείσες επιδημίες (SARS, «πανδημική» γρίπη, ιός Δυτικού Νείλου κλπ.). Εκεί επισημάνθηκε πρωτίστως η έναρξη της επιδημίας Δυτικού Νείλου (Παθολογική Κλινική), εκεί υπήρχαν κέντρα αναφοράς για διάφορα παθογόνα (Μικροβιολογικό Εργαστήριο), εκεί υπήρχε τμήμα εκπαιδευμένο στην βιοτρομοκρατία (Ολυμπιακοί της Αθήνας), εκεί υπήρχε εξειδίκευση μη ακτινολόγων ιατρών στην υπερηχοτομογραφία, εκεί πρωτοτονίσθηκε η σημασία της υγιεινής χεριών (Παιδιατρική Κλινική, όπου όλοι οι θάλαμοι είχαν αντισηπτικά διαλύματα και έντυπες οδηγίες για πλύσιμο των χεριών). Εκεί αντιμετωπίσθηκαν επιτυχώς επιδημίες της μικροβιακής μηνιγγίτιδας, της ιλαράς, κοκκύτη κ.ά.

Το νοσοκομείο χαρακτηριζόμενο ως «κόσμημα» από τους ελευθεροεπαγγελματίες γιατρούς της πόλης μπορεί να είχε κακόηχο  όνομα και παλιές εγκαταστάσεις αλλά κατάφερε να προσελκύει όχι μόνο τους φτωχούς αλλά και  τους οικονομικά ικανούς που προτιμούσαν την κλινική δουλειά που γινότανε και δεν τους ενδιέφερε το κτίριο. Ήξεραν ότι θα εξυπηρετηθούν γρήγορα, θα λάβουν σωστή περίθαλψη, και θα έχουν ταχεία λύση του προβλήματος τους. Άξονας ήταν ο άρρωστος. Χωρίς διακρίσεις. Σημειωτέον ότι το νοσοκομείο ήταν από τα καθαρότερα της Ελλάδος (έτσι ειχε χαρακτηρισθεί από την πρόεδρο της κεντρικής επιτροπής λοιμώξεων). 

Ένας τέτοιος πόλος λοιπόν που λειτουργούσε σωστά, επιστημονικά, και ανθρώπινα, άρχισε να μην γίνεται αποδεκτός. Έτσι άρχισαν και οι επιθέσεις. Μία κάστα ανθρώπων κινήθηκε έντονα και λυσσαλέα θα λέγαμε, για την κατάργηση του νοσοκομείου. 

Μότο τους (προσέξετε παρακαλώ διορατικότητα !!!): 

«τέτοια νοσοκομεία δεν υπάρχουν πουθενά στην Ευρώπη»

"λοιμώδη νοσήματα δεν υπάρχουν πλέον, συνεχώς φθίνουν και κάποια στιγμή θα εξαφανιστούν». 

Είναι χαρακτηριστικό ένα έγγραφο που περί το 2002 συνέταξαν και υπέγραψαν οι τότε διευθυντές των τεσσάρων πανεπιστημιακών παιδιατρικών κλινικών και το έστειλαν παντού όπου μπορούσαν. Υπουργεία, Νομαρχίες, ΚΕΣΥ, Πρυτάνεις κλπ. 

Αίτημα τους: το Λοιμωδών δεν έχει λόγο ύπαρξης με τη μορφή που έχει, δεν μπορεί να εκπαιδεύσει, δεν υπάρχουν λοιμώδη σήμερα, τα λίγα που έμειναν θα χαθούν και αυτά με τα εμβόλια που κυκλοφορούν. Εξαιρετικά διορατικοί και αυτοί. Η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας τους αγνόησε. Η νέα που εκλέχτηκε το 2004 συνέστησε επιτροπή από έγκριτους καθηγητές και επιστήμονες που απεφάνθη ότι όχι μόνο είναι χρήσιμο αλλά και απαραίτητο και χρήζει χρηματοδότησης. Από την πλευρά του νοσοκομείου προτάθηκαν λύσεις για το κτιριακό, εξωραϊσμού, ανέγερσης νέας πτέρυγας εφάμιλλης του Ιπποκρατείου νοσοκομείου, δημιουργία νέου  νοσοκομείου σε ιδιόκτητο χώρο στο Φίλυρο ή μεταφοράς του εν σύνολω σε κτιριακές υποδομές άλλου νοσοκομείου της πόλης. Καμία λύση δεν έγινε αποδεκτή.  

Φυσικά τα λοιμώδη δεν χάθηκαν. Αυξήθηκαν. Ήρθαν επιδημίες. Έγιναν πρώτου ενδιαφέροντος θέμα παγκοσμίως. Παρά ταύτα, οι άνθρωποι επέμεναν. Επανήλθαν πιο οργανωμένοι. Βλέπετε η κύρια, μη ομολογούμενη όμως, αιτία ήταν ότι οι λοιμώξεις και τα λοιμώδη δεν μπορούσαν κατ αυτούς να διαχειρίζονται από ένα μη πανεπιστημιακό ίδρυμα. Με πρόσχημα λοιπόν την οικονομική κρίση και τη δήθεν οικονομία κλίμακος κατάφεραν να πείσουν τον τότε υπουργό Υγείας κ. Άδωνι Γεωργιάδη για την χειρότερη των επιλογών. Ο κ. υπουργός δυστυχώς το 2013 διέλυσε το νοσοκομείο, σφράγισε το κτίριο, σκόρπισε τους γιατρούς σε άλλα νοσοκομεία και έτσι χάθηκε μια συσσωρευμένη και εξειδικευμένη εμπειρία ετών.

Τώρα τον πλανήτη απειλεί πάλι μια λοίμωξη κι ένας επικίνδυνος ιός. Οι άνθρωποι που έκλεισαν το Λοιμωδών τι λένε άραγε σήμερα; Αυτοί που με τέλεια διορατικότητα ισχυριζόντουσαν ότι εξέλιπαν οι λοιμώξεις, έχουν να κάνουν κάποιο σχόλιο; Ας μας πουν πόσες κλίνες για λοιμώδη νοσήματα υπάρχουν σήμερα στα νοσοκομεία της πόλεως. Ας μας πουν πόσοι θάλαμοι απομόνωσης μπορούν να διατεθούν. Ο τότε υπουργός (που και τώρα είναι υπουργός) αισθάνεται υπερήφανος για την πράξη του και τους συμβούλους του;

Σε νοσοκομείο της Θεσσαλονίκης έστησαν αντίσκηνα στο προαύλιο για να εξοικονομήσουν κλίνες. Σε άλλα νοσοκομεία εκκενώνονται κλινικές και «στριμώχνονται» οι ασθενείς κάπου αλλού, επίσης για να εξοικονομηθούν κλίνες (η πόλη στερήθηκε περίπου 300 κλίνες συνολικά την τελευταία δεκαετία). Το Λοιμωδών θα αποτελούσε σήμερα μια εξαιρετική βοήθεια σε αυτή την κατεύθυνση. Στο χέρι του υπουργού είναι να λειτουργήσει εκ νέου μήπως και μειωθούν οι συνέπειες εκείνου του λάθους. Μπορεί αυτό να γίνει συμπληρωματικά και πρόσκαιρα στην παρούσα φάση της πανδημίας. Μετά το τέλος όμως της επιδημίας και μιας και η πόλη στερήθηκε ένα ίδρυμα που έδινε λύση σε χιλιάδες ανθρώπους διευκολύνοντας συνάμα τη λειτουργία των άλλων ιδρυμάτων, η Πολιτεία θα πρέπει να σκεφτεί ξανά πως και με ποιο τρόπο θα στήσει εκ νέου συνολικά το νοσοκομείο Λοιμωδών. 

Κύριε Γεωργιάδη, εσείς που διαλύσατε το Λοιμωδών, εσείς οφείλετε να συνδράμετε στην ανασυγκρότηση του και την επαναλειτουργία του. 

ΘΕΡΑΠΕΙΑ COVID-19

Η εταιρεία Gilead επιταχύνει την παραγωγή remdesivir, φαρμάκου που χρησιμοποιείται πειραματικά για τη θεραπεία της Covid-19. Ήδη έχει 1,5 εκατομμύρια μεμονωμένες δοσολογίες που μπορεί να τις διαθέσει δωρεάν σε πλέον των 140.000 ασθενείς. Αυτό φυσικά θα μπορούσε να διευκολύνει πολύ τη μελέτη του φαρμάκου. 

STAT / Pharmalot 06-04-2020

Όλοι τρέχουν, όλοι ερευνούν. Μακάρι να βρεθούν τα φάρμακα και τα εμβόλια.

BCG KAI ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ

Πολλά έχουν ειπωθεί για να ερμηνεύσουν τη διαφορά στη βαρύτητα και συχνότητα της COVID-19 σε διάφορες χώρες. Μια από τις ερμηνείες που δόθηκε μόλις πρόσφατα, βασίζεται σε πρόδρομη μελέτη που λέει ότι χώρες που είχαν υποχρεωτικό συστηματικό εμβολιασμό με BCG υπέστησαν μικρότερη επίθεση από τον κορωνοϊό. Είχαν δηλ. ολιγότερα κρούσματα και ολιγότερους θανάτους  από ότι χώρες χωρίς εμβολιαστική κάλυψη με BCG.

 Μήπως το εμβόλιο κατά της φυματίωσης εμποδίζει κάπως τον κορωνοϊό;

GHN / 04-04-2020

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ, ΕΚΚΛΗΣΙΕΣ ΚΑΙ ΤΗΡΗΣΗ ΑΠΟΣΤΑΣΕΩΝ

Στα μεγάλα καταστήματα (Supermarkets) υπάρχει δελτίο εισόδου και ένα αντισηπτικό στην είσοδο για τα χέρια. Εισέρχεται κάποιος αριθμός ατόμων ανάλογα με τα τετραγωνικά μέτρα του καταστήματος. Πιστεύει κανείς ότι έτσι μηδενίζεται ο κίνδυνος; Μόνο να δείτε πως κινούνται οι άνθρωποι και πόσο κοντά έρχονται θα καταλάβετε.

Στην εκκλησία δεν μπορούσε να εφαρμοστεί αυτό; Είσοδος ατόμων ανάλογα με τα τετραγωνικά της εκκλησίας ή και ακόμη λιγότεροι. Εκεί οι άνθρωποι θα ήσαν σε μια απόσταση και δεν θα κινείτο κανείς. Μπορούσε να γίνει και συντόμευση της λειτουργίας. Πιστεύετε ότι ο κίνδυνος στις εκκλησίες θα ήταν μεγαλύτερος από ότι στο supermarket; Φυσικά όχι. Απλά κάποιοι (ιθύνοντες) ενοχλούνται πολύ με την εκκλησία και τη θρησκεία γενικώς.

Η Ακολουθία των Χαιρετισμών σήμερα από την τηλεόραση έδινε μια εικόνα πρωτόγνωρη. Σ ένα χώρο κενό 3-4 ιερείς και 2-3 ψάλτες, να λειτουργούν και να υμνούν. Εικόνα πιεστική,  με θλίψη. Ευτυχώς, στο τέλος ακολούθησε ο λόγος του Αρχιεπισκόπου. Ένας λόγος ήρεμος, καθησυχαστικός, μεστός. Λόγος προς το κενό αλλά με στόχο το σύνολο του λαού. Πέρα από την προσωπική του ενδοσκόπηση, ο δέσποτας έδωσε σαφή μηνύματα προς το ποίμνιο.

Το "μένουμε σπίτι" θα μπορούσε να έχει ως εξαίρεση την εκκλησία και την παρακολούθηση της λειτουργίας. Με όλες τις δέουσες προφυλάξεις φυσικά.

ΠΑΝΔΗΜΙΑ - ΣΚΕΨΕΙΣ ΚΑΙ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ

Αν περιπλανηθεί κάποιος στο διαδίκτυο θα βρεί πολλές δημοσιεύσεις, δηλώσεις, ομιλίες, συνεντεύξεις, στοιχεία κλπ κλπ. Μιλάω για επίσημα στοιχεία, όχι κυκλοφορούντα fake news. Aν σταχυολογήσει κανείς από όλα αυτά τα σημαντικότερα, θα βρεί συμπτώσεις. Πολλές συμπτώσεις. Περίεργη συρροή συμπτώσεων. Λογικό είναι να δημιουργούνται συνειρμικές σκέψεις. Πολλά ερωτήματα. Όταν μάλιστα ανακινείται εκ νέου το γεγονός των "παραμελημένων ασθενειών" [neglected diseases - GlobalHealthNow / InterPressService  02-04-2020]. Οι ασθένειες αυτές προκαλούν πολλαπλάσια κρούσματα και πολλαπλάσιους θανάτους (κάθε μία χωριστά) από ότι προκάλεσε μέχρις στιγμής ο νέος κορωνοϊός. Έχω θίξει το θέμα αυτό και σε παλαιότερες αναρτήσεις. Τίποτε δεν κινήθηκε γιαυτά τα όχι τόσο σπάνια μεταδοτικά νοσήματα. Καμία πανδημία δεν αναφέρθηκε, κανένα αυστηρό μέτρο δεν λήφθηκε. Γιατί όταν πεθαίνουν εκατοντάδες χιλιάδες άνθρωποι από ένα άλλο λοιμώδες νόσημα, δεν είναι πανδημία; Και ξαφνικά ξέσπασε η καταιγίδα. Έτσι, στη μέση του πουθενά.

Πολλά ερωτηματικά, πολλές συμπτώσεις, πολλαπλάσιες συνέπειες. Η COVID-19 κάποια στιγμή θα παρέλθει με όποια ιατρικής φύσεως κατάλοιπα. Όμως αυτό που θα ακολουθήσει, τα μέτρα που θα ληφθούν, η καταστρατήγηση δεδομένων και κεκτημένων, η ανατροπή των πάντων θα είναι όλα τέτοια και τόσα που ίσως δεν μπορούμε ακόμη να τα φανταστούμε στην πλήρη έκταση τους. 

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ: ΠΟΣΟΣΤΑ ΘΝΗΤΟΤΗΤΑΣ ΚΑΙ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ

Σύμφωνα με νέα μελέτη, η εκτιμώμενη γενική θνητότητα από τον κορωνοϊό (SARS-CoV-2) είναι 1.38%. Όμως η θνητότητα κυμαίνεται από  λιγότερο του 1% σε κάτω των 9 χρ. έως 8% σε άνω των 80 χρ. ασθενείς. 

Στον πίνακα φαίνεται το ποσοστό νοσηλείας των μολυνθέντων ανάλογα με την ηλικία. Και εδώ υπερισχύουν οι μεγάλοι σε ηλικία. 

Εκτιμώμενη αναλογία νοσηλειών από COVID-19

ανάλογα με την ηλικία

Ηλικιακές ομάδες (χρόνια)	Αναλογία πασχόντων που νοσηλεύθηκαν (%)
0 – 9	0
10 – 19	.0408
20 – 29	1.04
30 – 39	3.43
40 – 49	4.25
50 – 59	8.16
60 – 69	11.8
70 – 79	16.6
80 ή μεγαλύτεροι	18.4

Lancet Infect Dis. Published online March 30, 2020

Πολλά  δεν γνωρίζουμε, πολλές μελέτες, πολλά μαθαίνουμε, πολλά ανατρέπονται.
Τα νούμερα σίγουρα δεν είναι αποδεκτά, αλλά εξίσου σίγουρα δεν αποκλίνουν από επιδημίες με άλλα παθογόνα. Θα λέγαμε ότι είναι και μικρότερα. 

Ψυχραιμία. Τα επακόλουθα της πανδημίας ίσως είναι χειρότερα αυτής καθαυτής της πανδημίας. 

ΠΕΡΙ SARS-CoV-2

- O SARS-CoV-2 έχει μια κύρια πρωτεϊνη - άγκιστρο για να προσκολλάται στα ανθρώπινα κύτταρα με μεγάλη ισχύ. 

- Εκτιμάται ότι χρειάζονται σχετικά λίγα σωματίδια του ιού για να προκληθεί μία νέα λοίμωξη, από ό,τι συνέβαινε παλαιότερα στο SARS.

- Οι ερευνητές προσπαθούν να βρουν φάρμακα που μπορούν να εξουδετερώνουν τον ιό πριν αυτός προλάβει να πολλαπλασιαστεί. 

Nature (2020). https://doi.org/10.1038/s41586-020-2179-y

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ ΚΑΙ ΜΑΣΚΑ: ΠΟΤΕ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ;

• Η μάσκα προσώπου δεν είναι σίγουρα εγγύηση απόλυτης προστασίας
• Ο ιός μεταδίδεται και μέσω του οφθαλμικού βλεννογόνου
• Τα αερολύματα (μικροσκοπικά ιικά σωματίδια) μπορούν να διεισδύσουν σε μάσκες
• Ωστόσο, οι μάσκες είναι αποτελεσματικές στο να εμποδίσουν σε κάποιο βαθμό τα σταγονίδια τα οποία είναι κύρια οδός μετάδοσης του κορωνοϊού, όταν αυτά εκπέμπονται από κάποιον και εισπνέονται άμεσα από κάποιον άλλον  

Άρα:

• Εάν υπάρχει πιθανότητα να είστε σε στενή επαφή με κάποιο άτομο που έχει μολυνθεί, η μάσκα μειώνει την πιθανότητα μετάδοσης της νόσου
• Εάν παρουσιάζετε συμπτώματα κορωνοϊού ή έχετε διαγνωστεί, η μάσκα μπορεί να προστατεύσει τον περίγυρο σας
• Η μάσκα είναι ζωτικής σημασίας για τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας και της κοινωνικής μέριμνας που φροντίζουν τους ασθενείς
• Μάσκα συνιστάται για τα μέλη της οικογένειας που πρέπει να φροντίσουν κάποιον που είναι άρρωστος - ιδανικά τόσο ο ασθενής όσο και αυτός που τον φροντίζει
• Οι μάσκες δεν βοηθούν όταν περπατάτε απλά στην πόλη ή παίρνετε ένα λεωφορείο
• Μην αγοράζετε μαζικά μάσκες – αφήστε να υπάρχουν γι αυτούς που τις χρειάζονται

Να επαναλάβουμε τα κυριότερα μέτρα προφύλαξης:

• Καλό και συχνό πλύσιμο χεριών
• Βήχας σε χαρτομάνδηλο, ή στον αγκώνα
• Απόσταση ασφαλείας τουλάχιστον 1.5 μέτρο

The Guardian 31-03-2020

WHO March 2020