Φεβρουαρίου 28, 2023

Η ΠΡΟΕΛΕΥΣΗ ΤΟΥ SARS-COV-2

 Στις ΗΠΑ γίνεται ο"κακός χαμός" όσον αφορά την προέλευση του ιού που μας ταλαιπώρησε τρια χρόνια και συνεχίζει να μας ταλαιπωρεί. Οι κρατικές υπηρεσίες έχουν χωρισθεί υποστηρίζοντας κάποιες τη φυσική προέλευση του ιού κι άλλες την τεχνητή. Τελευταία, το US Energy Department κατέληξε στο συμπέρασμα ότι ο ιός διέφυγε από εργαστήριο της Wuhan. Μαλιστα o αμερικανός πρεσβευτής στην Κίνα, συνιστά στους Κινέζους να είναι πιο "έντιμοι" όσον αφορά το συγκεκριμένο θέμα. 


Reuters 27-02-2023

Global Health Now 27-02-2023


ΥΓ. Φυσικά η Κίνα το αρνήθηκε και ζήτησε να μην την εμπλέκουν σε τέτοιες ιστορίες



Φεβρουαρίου 25, 2023

ΑΝΤΙΘΕΣΕΙΣ

Αποκριάτικο τριήμερο. Στις περισσότερες "καρναβαλικές" και τουριστικές πόλεις δεν υπάρχει ούτε κοτέτσι για να μείνεις. Λογικό ακούγεται μετά τρία χρόνια κορωνοϊου και απαγορεύσεων. Λογικό ακούγεται ακόμη και με βενζίνη γύρω στα 2 €. 

Την ίδια περίοδο άρχισαν οι αιτήσεις για το market pass. 17 € το μήνα επί 6 μήνες. Πώς να αντιμετωπίσεις τον ορυμαγδό αυξήσεων με δεκαεπτά ευρόπουλα;  Ο άνθρωπος φτωχός αλλά αξιοπρεπής. Είχε κάποιες ατυχίες στη ζωή. Αναζήτησε επίμονα βοήθεια για να πάρει το foodpass. Σε ερώτηση τι θα κάνει με 17 € τον μήνα, έσκυψε το κεφάλι και χαμηλόφωνα είπε: ξέρεις πόσα ψωμιά παίρνεις με 17 ευρώ; Ξέρεις ότι περνάω μέρες τρώγωντας μόνον ψωμί;

Την ίδια στιγμή οι αυξήσεις στα ΠΑΝΤΑ ΟΛΑ έχουν φτάσει στα ύψη. 

Την ίδια στιγμή τα σκάνδαλα κατάχρησης χρημάτων του δημοσίου μετρώνται με εκατομμύρια ευρόπουλα.

Την ίδια στιγμή μεγαλοσχήμονες τηλεαστέρες κατηγορούνται για πλείστα όσα οικονομικά εγκλήματα. 

Την ίδια στιγμή στο χρηματιστήριο στήνονται μεγάλα κόλπα.

Την ίδια στιγμή τα κόμματα χρωστάνε εκατομμύρια εκατομμυρίων.

Φτωχοί και πλούσιοι προσπαθούν να βρουν το δρόμο τους. Οι μεν για να ταϊσουν τις οικογένειές τους και οι  δε για να αυξήσουν τα πλούτη τους.

Και εν μέσω του χορού αυτού των αντιθέσεων η χώρα οδεύει προς εκλογές. 

ΚΑΛΟ ΤΡΙΗΜΕΡΟ.


Φεβρουαρίου 24, 2023

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΑΤΑ Μpox

Μια πρόσφατη ανακοίνωση μιλά για αποτελεσματικότητα του εμβολίου κατά της mpox (Jynneos) σε ποσοστό 99%.

  • Ghosn J, et al. Abstract 208. Presented at: 
  • Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections; Feb. 19-22, 2023; Seattle.

Λίγο περίεργη αποτελεσματικότητα, αλλά ας τη δεχθούμε προς το παρόν. Το μόνο εμβόλιο που γνωρίζαμε μέχρι τώρα με αποτελεσματικότητα άνω του 95% είναι αυτό της ιλαράς... 

Φεβρουαρίου 23, 2023

ΓΡΙΠΗ Ή COVID-19

Νέα μελέτη σε 5500 άτομα από 15 νοσοκομεία (Ελβετία) δείχνει ότι ο κορωνοϊός προκαλεί σοβαρότερη και με χειρότερη πρόγνωση λοίμωξη από ότι ο ιός της γρίπης. 


JAMA Netw Open. 2023;6(2):e2255599. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.55599



Φεβρουαρίου 21, 2023

ΟΞΕΙΑ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΤΙΔΑ

Αποτελεί πρόβλημα; όχι
Δημιουργούν το πρόβλημα; ναι 
Ποιοί; μα αυτοί που δημιούργησαν και τα προηγούμενα προβλήματα με τον κορωνοϊό.

Η οξεία γαστρεντερίτιδα αποτελούσε πάντα τη δεύτερη σε συχνότητα λοίμωξη μετά τις λοιμώξεις του αναπνευστικού. Και λοιπόν; Δεκαετίες επί δεκαετιών η οξεία γαστρεντερίτιδα απασχολούσε τα παιδιά, τα ιατρεία και τα νοσοκομεία. Συνήθως χωρίς ιδιαίτερη επίπτωση πλην της οικονομικής και κοινωνικής διαταραχής αν το παιδί νοσηλευόταν στο νοσοκομείο. Τρία χρόνια μας ταλαιπώρησε ο κορωνοϊός. Δεκτόν. Και τώρα που υποχωρεί έπρεπε να βρούμε (βρούνε μάλλον) κάτι άλλο. Προς το παρόν βρήκαν τη γαστρεντερίτιδα. Δηλώσεις επί δηλώσεων. Μέχρι και μικροβιολόγοι τηλεαστέρες επιστρατεύτηκαν για να μας πείσουν ότι υπάρχει πρόβλημα. 
    
Όχι. Προς το παρόν δεν υπάρχει ιδιαίτεροπ πρόβλημα.

Λίγα στοιχεία:
  • Η μέση διάρκεια της λοίμωξης είναι 5-7 ημέρες. 
  • Συνήθως είναι ήπια λοίμωξη.
  • Όσο πιο μικρό είναι το παιδί τόσο πιο εύκολα μπορεί να αφυδατωθεί (εννοώ ότι αφυδατώνεται με λιγότερους εμέτους ή και διάρροιες)
  • Το καλύτερο μέτρο πρόληψης είναι τα καθαρά χέρια και γενικά προσωπική υγιεινή.
  • Η αντιμετώπιση είναι απλή: υδρική δίαιτα για 6-12 ώρες και στη συνέχεια πλήρης σίτιση ανάλογη της ηλικίας του ασθενούς με εξαίρεση τα γλυκά. 
  • Επιπεπλεγμένες καταστάσεις αντιμετωπίζονται κατάλληλα σε νοσοκομείο.
  • Ανησυχητικά σημεία: επίμονοι έμετοι μη ελεγχόμενοι, πολλαπλές υδαρείς κενώσεις που οδηγούν σε αφυδάτωση (π.χ. ξηρότητα βλεννογόνων, μη καλή σπαργή δέρματος).
  • Αίτια: κυρίως ιογενή, σπανιότερα μικροβιακά.
  • Επί χρόνια κύριο αίτιο γαστρεντερίτιδας (ιδιαίτερα τους χειμερινούς μήνες) ήταν ο ροταϊός. Ωστόσο, η παρασκευή εμβολίου κατά του ροταϊού και η επιμονή στη χρήση του, οδήγησε στην αντικατάσταση του από τον νοροϊό. Δηλ. ναι μεν μειώθηκε η συχνότητα του ροταϊού, αλλά αυξήθηκε η συχνότητα του νοροϊού. Ουσιαστικά έγινε αντικατάσταση αιτίου, με αποτέλεσμα να μην παρατηρείται στην πράξη ιδιαίτερη μείωση της λοίμωξης. Τώρα προφανώς αναζητούμε εμβόλιο για τον νοροϊό.
  • Να ξαναπώ ότι δεν χρειάζεται φόβος, αλλά συμβουλή του γιατρού και εφαρμογή των οδηγιών του.
  • Ειδικά στα παιδιά απαγορεύονται τα αντιεμετικά και αντιδιαρροϊκά φάρμακα.




Φεβρουαρίου 20, 2023

ΜΝΗΜΗ - ΤΙ ΝΑ ΠΡΟΣΕΧΟΥΜΕ

Η σταδιακή εξασθένηση της μνήμης είναι κύριο (και φυσιολογικά παρατηρούμενο) στοιχείο της αυξανόμενης ηλικίας. Πότε αρχίζει; Όχι ακριβώς γνωστό. Πάντως όλοι θα έχουμε κάποιον ή κάποιους γνωστούς που ενώ ήταν σε εργάσιμη ηλικία έγραφαν κάθε πρωί σ ένα χαρτάκι τι δουλειές είχαν να κάνουν.  

Οι επιστήμονες λοιπόν προσπάθησαν να βρουν άκρη και σε μεγάλης διάρκειας μελέτη διαπίστωσαν τα εξής:

1. Η προσήλωση σε ορισμένους τρόπους διαβίωσης είναι αυτή που βοηθά στο να μειωθεί ή να σταθεροποιηθεί και να μην αυξηθεί περαιτέρω η εξασθένηση της μνήμης.

2. Ποιοι είναι αυτοί οι τρόποι ή κανόνες διαβίωσης; Οι εξής κατά τους ερευνητές:

- υγιεινή διατροφή

- πνευματική δραστηριότητα

- τακτική φυσική δραστηριότητα (άσκηση)

- αποφυγή καπνίσματος

- αποχή από αλκοόλ 


BMJ 2023;380:e072691



Φεβρουαρίου 18, 2023

Η ΑΝΟΣΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ COVID-19 ΥΠΕΡΤΕΡΕΙ ΤΗΣ ΑΝΟΣΙΑΣ ΤΟΥ ΕΜΒΟΛΙΟΥ

Σε μόλις πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη (Lancet, February 16  2023, DOI:doi.org/10.1016/S0140-6736(22)02465-5)διαπιστώθηκε το αυτονόητο, αυτό που λέγαμε εξ αρχής αλλά δεν μπορούσαν  να το δεχθούν οι φανατικοί υποστηρικτές του εμβολιαστικού αφηγήματος.  Έλεγαν ότι η ανοσία από τη SARS-Cov-2 λοίμωξη διαρκεί πολύ λίγο γι αυτό πρέπει όλοι οι νοσήσαντες να εμβολιασθούν. Η ανοσία από το εμβόλιο ήταν μακρά. Πλήρης ανατροπή όσων γνωρίζαμε από την κλασική ιατρική. 

Στη συγκεκριμένη μελέτη έγινε μετα-ανάλυση 65 εργασιών από 19 χώρες. Βρέθηκε λοιπόν ότι η ανοσία από νόσηση είναι ισχυρή και διαρκεί επί μακρόν. Προστατεύει μάλιστα από επαναμολύνσεις και σοβαρές λοιμώξεις σε ποσοστά πάνω από 88 ή και 90 %, δηλ. σαφώς περισσότερο από το εμβόλιο. Αυτό για όλα τα στελέχη πλην του ΒΑ.1 όπου η προστασία ήταν εξίσου καλή αλλά μικρότερη από τα παραπάνω ποσοστά.    

Το παραπάνω δεν σημαίνει ότι καλύτερα είναι να αρρωστήσεις παρά να εμβολιαστείς. Εμβολιαζόμενος γλυτώνεις τα όποια ανεπιθύμητα συμβάντα μιας λοίμωξης. Μιλάμε όμως για εμβόλιο με καλή και διαρκή αποτελεσματικότητα καθώς και ελάχιστες κατά το δυνατόν ανεπιθύμητες ενέργειες. Ωστόσο, το τρέχον εμβόλιο δεν πληροί τα παραπάνω και γενικά τον ορισμό του εμβολίου. Συνεπώς, ποιο το νόημα να εμβολιάσεις έναν άνθρωπο που νόσησε, που  έχει ισχυρή ανοσία και να εκτεθεί σε πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου τη στιγμή που η προστασία από το εμβόλιο είναι τελείως βραχυχρόνια;

 


PAXLOVID ΚΑΙ ΥΠΟΤΡΟΠΕΣ

Νέα μελέτη δείχνει ότι αν λάβεις Paxlovid ή placebo, το ποσοστό υποτροπής της COVID-19 είναι ίδιο, περίπου 4,5-6,5%. Δηλ. μικρό.

Μedscape 15-02-2023


Βέβαια, να σημειωθεί ότι το αντιικό έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες και αλληλεπιδράσεις με πολλά άλλα φάρμακα. Δεν είναι μόνο να κάνει ή όχι υποτροπή. 


Φεβρουαρίου 17, 2023

ΘΑΝΑΤΟΙ ΒΡΕΦΩΝ

Σε πρόσφατη μελέτη βρέθηκε ότι το 41% των θανάτων των βρεφών οφείλεται σε κάποια μεμονωμένη γενετική πάθηση. Το ενδιαφέρον είναι ότι οι ερευνητές τονίζουν πως το 30% των γενετικών αυτών παθήσεων μπορεί να είναι αντιμετωπίσιμο αν διαγνωσθεί έγκαιρα. 


JAMA Netw Open. 2023;6(2):e2254069. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.54069



Φεβρουαρίου 15, 2023

ΧΩΡΙΣ ΑΙΔΩ

Όσους εξέφραζαν ενδοιασμούς για το εμβόλιο του κορωνοϊού  τους έλεγαν ψεκασμένους, ανόητους, αγράμματους κλπ. Τους γιατρούς που δεν εμβολιάστηκαν τους έδιωξαν (έστω προσωρινά) από την εργασία τους. Τα κοσμητικά επίθετα εναντίον τους ουκ ολίγα. Και τι δεν έλεγε ο περίφημος εθνικός πνευμονολόγος μας (παράδειγμα): τα ψέκια, οι ανόητοι, πως να εμπιστευθείς την υγεία σου σε ένα γιατρό που δεν πιστεύει την επιστήμη την οποία υπηρετεί. Να τιμωρηθούν, να απολυθούν, να μην πληρώνονται κλπ κλπ. Μέχρι και διακοπή συντάξεων πρότειναν.  

Τώρα που άρχισαν να ξεκαθαρίζουν τα πράγματα, τώρα που οι θάνατοι, οι αιφνίδιοι θάνατοι, είναι καθημερινοί, τώρα που τα θρομβωτικά επεισόδια χορεύουν, τώρα που από όλον τον πλανήτη έρχονται σήματα αντίδρασης, αγανάκτησης και αμφισβήτησης, τώρα που και ο περιβόητος Fauci προσπαθεί να δικαιολογηθεί, τώρα τι έχουν να πουν οι διατεταγμένοι τηλεαστέρες της παραπληροφόρησης; Πού εξαφανίστηκαν οι περισσότεροι; Αφού έλαβαν εκατομμύρια εκατομμυρίων για έρευνες, τώρα εσιώπησαν. Ποιους λοιπόν θα εμπιστευθεί ο κόσμος; Τους καθηγητές που μιλούσαν για ασφάλεια και αποτελεσματικότητα; Τους καθηγητές που έλεγαν για ανοσία αγέλης; Εκείνους που ισχυριζόντουσαν ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ελάχιστες και διαδράμουν ακίνδυνα; 

Σε ποιούς λοιπόν να εμπιστευθεί ο κόσμος την υγεία του;  Σ΄ αυτούς που πριν γνωρίσουν το προϊόν εγνώριζαν την αθωότητα του; Σ αυτούς που ώθησαν ή υποχρέωσαν τον κόσμο σε πράξεις που ήσαν τελικά καταστροφικές για μεγάλο πλήθος; Χιλιάδες είναι όσοι υπέστησαν κάποια (οποιαδήποτε) βλάβη. Το επονομαζόμενο post-vac syndrome. Τόσο που σε μία χώρα οργανώθηκαν σε σύλλογο (πάνω από 240.000) και απαιτούν αποζημιώσεις.   

Τι έχει να πει για όλα αυτά, έστω ο εθνικός μας πνευμονολόγος; Θα μας ταλανίζει επί πολύ; Χωρίς καμία αιδώ;




Φεβρουαρίου 14, 2023

ΥΓΙΕΙΝΗ ΧΕΡΙΩΝ

Νέες οδηγίες για το πλύσιμο των χεριών των υγειονομικών εν ώρα εργασίας εστιάζουν πολύ στην ανάγκη ιδιαίτερης καθαριότητας των νυχιών και στην εύκολη πρόσβαση σε αντισηπτικά διαλύματα. 

 Infect Control Hosp Epidemiol.2023;doi:10.1017/ice.2022.304.


GRAFFITI

 


Κάπου στην πόλη γραμμένο.




Φεβρουαρίου 12, 2023

ΙΝΤΕΡΦΕΡΟΝΗ ΓΙΑ ΤΗΝ COVID-19

Ενα νέο αντιικό δοκιμάστηκε για την COVID-19 με καλή όπως φαίνεται επιτυχία. Παρεντερική χορήγηση μίας και μόνον δόσης πεγκυλιωμένης ιντερφερόνης λάμδα (PEG-lambda) οδηγεί σε μείωση της πιθανότητας εισαγωγής σε νοσοκομείο κατά 51%. Αυτό αν ο άρρωστος είναι εμβολιασμένος και αν δοθεί το φάρμακο εντός 7 ημερών από την έναρξη συμπτωμάτων. Αν δοθεί εντός 3 ημερών τότε το ποσοστό αυξάνεται σε 58%. Σε ανεμβολίαστα άτομα τα ποσοστά είναι λίγο μεγαλύτερα. 

Διευκρινίζεται ότι τα ποσοστά 50% και κάτι φαντάζουν μεγάλα αλλά στην πράξη τα ποσοστά εισαγωγής σε νοσοκομείο είναι μικρά. Στη μελέτη όσοι έλαβαν placebo χρειάστηκαν εισαγωγή σε ποσοστό 5.6%, ενώ όσοι έλαβαν την ιντερφερόνη σε ποσοστό 2.7%.

Η ιντερφερόνη πλεονεκτεί έναντι του ήδη χρησιμοποιούμενου δισκίου (Ritonavir-Boosted Nirmatrelvir) διότι χορηγείται σε μία δόση, δεν έχει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, δεν υπάρχει αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και ο ιός δεν αναπτύσσει αντοχή σε αυτήν  

N Engl J Med 2023; 388:518-528
DOI: 10.1056/NEJMoa2209760


Φεβρουαρίου 11, 2023

ΜΑΚΡΑ COVID-19: ΜΕΙΩΣΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑΣ

Η συχνότητα της μακράς COVID-19 έχει μειωθεί αρκετά από το ποσοστό που ήταν αρχικά. Η εικόνα δείχνει χαρακτηριστικά ότι πριν την επικράτηση του στελέχους delta η συχνότητα ήταν 16.7%, κατά τη διάρκεια της επικράτησης delta υποχώρησε στο 11.5%, ενώ κατά τη διάρκεια επικράτησης του στελέχους omicron παραμένει στο 12.3%. 




    
Clin Infect Dis. 2023;doi:10.1093/cid/ciad045



Φεβρουαρίου 10, 2023

KAI ΟΜΩΣ ΔΕΝ ΗΤΑΝ Ο ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ

Πρόσφατη μελέτη έδειξε ότι στην περίοδο της πανδημίας κυριάρχησαν στα παιδιά οι λοιμώξεις από ρινοϊούς και εντεροϊούς.  Και όχι, όπως πιστευόταν, από κορωνοϊό. Μάλιστα, ορισμένες φορές οι κατηγορίες αυτές αποτελούσαν τα 3/4 των αναπνευστικών λοιμώξεων. 

JAMA Netw Open. 2023;doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.54909



Φεβρουαρίου 09, 2023

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΟΚΚΥΤΗ ΚΑΙ ΕΓΚΥΟΣ

Το μεγαλύτερο φορτίο νοσηρότητας και θνητότητας από τον κοκκύτη το έχουν τα βρέφη και νήπια κάτω των 12 μηνών. Προ 10ετίας καθιερώθηκε η χορήγηση αντικοκκυτικού εμβολίου σε όλες τις έγκυες. Σε μελέτη 20ετίας διαπιστώθηκε ότι ενώ η συχνότητα του κοκκύτη στα βρέφη ήταν περίπου σταθερά προ της εποχής του εμβολιασμού της εγκύου, από την καθιέρωση και μετά παρατηρήθηκε σταδιακή μείωση του κοκκύτη αλλά μόνον σε ηλικίες κάτω των 2 μηνών. 

Μία ακόμη μελέτη (μεγάλη μάλιστα) που τονίζει τη σημασία που έχει ο εμβολιασμός των εγκύων στην επιδημιολογία του κοκκύτη. 

JAMA Pediatr. Published online February 6, 2023. doi:10.1001/jamapediatrics.2022.5689



Φεβρουαρίου 08, 2023

ΥΠΕΡΤΑΣΗ

Ας μιλήσουμε και για ένα θέμα που ενδιαφέρει την πλειονότητα των ενηλίκων. Υπέρταση. Ποιό είναι το φυσιολογικό όριο που πάνω από το οποίο χαρακτηρίζουμε την υπέρταση; Οι ρυθμιστικές αρχές το αλλάζουν συχνά. Σε δουλειά (και φάρμακα) να βρισκόμαστε. 

Τώρα άλλαξε και πάλι.  140/90 . Επιτέλους επανήλθαν στο γνωστό κλασικό όριο που γνωρίζουμε από φοιτητές, για να μην πω ακόμη και πριν εισαχθούμε στην Ιατρική Σχολή.

Συμφώνησαν επιτέλους στις ΗΠΑ. Και αυτό θα γλυτώσει πάμπολλους από την άσκοπη χρήση φαρμάκων και από το άγχος να "κατεβάσουν" την πίεση σε όρια μάλλον εξωπραγματικά. Eνα γενικό όριο ειδικά για την πρωτοβάθμια υγεία που θα πρέπει να το δεχθούν όλοι.

AAFP (American Academy of Family Physicians), 12/22

Μedscape Inf Dis, 02/2023 


Φεβρουαρίου 07, 2023

BCG KAI ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ - ΤΕΛΙΚΑ ΔΕΝ ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΕΙ

Από τις αρχές της πανδημίας έγιναν προσπάθειες να βρεθεί κάτι που θα προστάτευε από τον κορωνοϊό.  Μια από τις ιδέες που κυκλοφόρησαν ήταν ότι το εμβόλιο κατά της φυματίωσης προστάτευε, έστω και μερικώς, από την COVID-19. 

Προ ημερών δημοσιεύθηκε μεγάλη έρευνα από την Ολλανδία, όπου είχαν χορηγήσει το BCG σε άτομα άνω των 60 ετών, κυρίως με συννοσηρότητες, και τα συνέκριναν με ανάλογη ομάδα που είχε λάβει placebo. Το αποτέλεσμα της μελέτης ήταν αρνητικό για το ΒCG, το οποίο δεν προστάτευσε ούτε από τον κορωνοϊό ούτε από άλλες λοιμώξεις του αναπνευστικού. 

Clin Microbiol Infect Doi:10.1016/j.cmi.2023.01.19 (publ 31-01-2023)


Φεβρουαρίου 06, 2023

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ - ΤΟΞΙΚΗ ΔΡΑΣΗ

Το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού δεν είναι άμοιρο κινδύνων. Αντίθετα μάλιστα. Σταχυολογώντας διάφορα κείμενα, αλλά κυρίως δύο πρόσφατες μελέτες Ελλήνων συναδέλφων μπορούμε να αναφέρουμε επιγραμματικά τις κυριότερες τοξικές δράσεις του εμβολίου.

  • To εμβόλιο όταν κυκλοφόρησε ήταν (και είναι ακόμη) υπό έρευνα.
  • Αναστέλλει πιθανόν τους επανορθωτικούς μηχανισμούς του DNA.
  • Απορρυθμίζει τους υποδοχείς ΑCE2 προκαλώντας βλάβη στα ενδοθηλιακά κύτταρα των αγγείων.
  • Ενεργοποιεί κυτταρικές μεταβολικές οδούς (πχ., MEK και ERK) που παρεμβαίνουν στους μηχανισμούς ανάπτυξης των κυττάρων.
  • Μπορεί να διεγείρει παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς που οδηγούν σε καταστολή της έμφυτης ανοσίας.
  • Το παραπάνω δυνητικά μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο για καρκινογένεση (μέσω της καταστολής IFN-1).
  • Η καταστολή αυτή της  IFN-1 αυξάνει την ευαισθησία σε μελλοντικές λοιμώξεις.
  • Η S protein που παράγεται μετά την εντολή που δίνει το εμβόλιο μπορεί να μεταναστεύει και να κυκλοφορεί μέσω  εξωσωματίων για τουλάχιστον 4 μήνες (και πλέον σύμφωνα με άλλες μελέτες) μετά τον εμβολιασμό. Πιθανόν σε υψηλότερα επίπεδα από ότι σε άτομα με σοβαρή νόσηση.
  • Τα υψηλά επίπεδα των εξωσωματίων με την S protein μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή φλεγμονή και ανάπτυξη νευρο-εκφυλιστικών νόσων. Αυτό εξηγεί κατά ένα βαθμό και τα ευρήματα μελετών που λένε ότι οι ανοσιακές λειτουργίες των εμβολιασμένων μετά δύο δόσεις είναι χαμηλότερες από αυτές των ανεμβολίαστων.
  • Οι συχνές αναμνηστικές δόσεις μπορεί να έχουν αρνητική επίπτωση στην ανοσιακή απάντηση. Συνεπώς περαιτέρω εμβολιασμοί θα πρέπει να απαγορευθούν, επειδή αποτελούν παράγοντα κινδύνου για λοιμώξεις.
  • Μελέτες δείχνουν επηρεασμό και αλλαγή του DNA στα ηπατοκύτταρα, και μάλιστα εντός 6 ωρών από τη λήψη του εμβολίου. Η πιθανότητα αυτή είναι εξαιρετικά χαμηλή, αλλά υπαρκτή.
  • Με δεδομένο ότι το mRNA του εμβολίου μπορεί να ανιχνευθεί μέχρι και 60 ημέρες μετά τον εμβολιασμό στους λεμφαδένες, εγείρονται ερωτήματα όσον αφορά την ακρίβεια, την ποσότητα και την ποιότητα της εν εξελίξει mRNA μετάφρασης.
  • Χρειάζεται περαιτέρω μελέτη για την ADE και AED λοίμωξη, παρόλο που είναι σχετικά σπάνια.
  • Θα πρέπει να μελετηθεί και η vaccine-associated enhanced disease (VAED) που παρατηρήθηκε στην αρχική επιδημία του SARS-CoV-1, για να βρεθεί τι συμβαίνει και με τον SARS-CoV-2. 
  • Παρατηρούνται αυξημένες εισαγωγές σε νοσοκομεία και ΜΕΘ σε πλήρως εμβολιασμένα άτομα.
  • Μελέτες δείχνουν ότι όσον αφορά την παραλλαγή Omicron, ο κίνδυνος διασωλήνωσης σε ανεμβολίαστο άτομο είναι 76% μειωμένος σε σχέση με το στέλεχος Delta, ενώ ο ίδιος κίνδυνος για εμβολιασμένο άτομο είναι κατά 50% αυξημένος.
  • Πολλές είναι οι επιπλοκές από το καρδιαγγειακό: μυοπερικαρδίτιδα, ασυνήθη θρομβωτικά επεισόδια, θάνατοι από καρδιαγγειακά επεισόδια, αιφνίδιοι θάνατοι.
  • Πρόσφατη μελέτη δείχνει ότι όλα τα καρδιαγγειακά και θρομβωτικά επεισόδια σε εμβολιασμένα άτομα κάτω των 40 ετών σχετίζονται με τα ποσοστά των δόσεων παρά με τα ποσοστά της νόσου.  

History and Philosophy of the Life Sciences  doi.org/10.1007/s40656-022-00548-1

Cardiology and Angiology DOI: 10.9734/CA/2022/v11i4298


Βέβαια οι ανεπιθύμητες ενέργειες δεν περιορίζονται μόνον στα παραπάνω, αλλά εδώ τονίσθηκαν κάποιες από τις σημαντικότερες. Θέλει πολύ χώρο για να περιγραφούν όλες οι μέχρι σήμερα γνωστές επιπτώσεις του εμβολίου. 


     

Φεβρουαρίου 05, 2023

ΠΕΡΙ ΕΜΒΟΛΙΟΥ ΚΑΙ ΥΒΡΙΔΙΚΗΣ ΑΝΟΣΙΑΣ

Άλλη μια ανάλυση (πρόσφατη του 2023) λέει ότι η υβριδική ανοσία (νόσηση + εμβολιασμός κατά κορωνοϊού) προστατεύει καλύτερα από επανανόσηση και νοσηλεία, σε σχέση με μόνο τη νόσηση ή μόνο τον εμβολιασμό  (www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(22)00880-5/fulltext). Περιέργως λίγοι διερευνούν το εύρος των ανεπιθύμητων ενεργειών και την τυχόν επίπτωση του εμβολίου στη μακρά λοίμωξη από κορωνοϊό. Δύο σχόλια που αναφέρονται για την παραπάνω μελέτη είναι ενδιαφέροντα: α) να μην προσπαθήσει να νοσήσει κάποιος και στη συνέχεια να εμβολιασθεί για να αποκτήσει υβριδική ανοσία και β) μετά δύο χρόνια μαζικού εμβολιασμού θα πρέπει να δεχθούμε ότι το αρχικό εμβόλιο εστιάζει μόνο στο να εμποδίσει τη βαριά νόσηση. 



Φεβρουαρίου 04, 2023

ΠΡΟΒΛΕΨΕΙΣ

Σύμφωνα με τα δημοσιευόμενα ανά εβδομάδα στοιχεία από τον ΕΟΔΥ, οι λοιμώξεις αναπνευστικού (μεταξύ των οποίων γρίπη, RSV, κλπ) παρουσιάζουν συνεχή μείωση. 

Αυτό είναι καλό. Ας ηρεμήσουν λοιπόν λίγο και οι φωνές των ειδικών. Μη γίνουμε σαν τους μετεωρολόγους που επί εβδομάδες τον χειμώνα  προβλέπουν καταστροφές και καταιγιδες, λες και χειμωνιάτικα είναι καινοφανές να έχουμε χιόνια, κρύο και βροχές.


Φεβρουαρίου 03, 2023

ΤΙ ΠΡΟΚΑΛΕΙ ΤΗΝ ΜΑΚΡΑ COVID-19;

Αδιευκρίνιστα τα αίτια. Πολλοί θεωρούν ότι η συνεχιζόμενη φλεγμονή, μια αυτοάνοση αντίδραση ή κάποια απορρύθμιση του ανοσιακού συστήματος ευθύνονται για την πληθώρα των συμπτωμάτων που ταλαιπωρούν το άτομο μετά τη νόσηση του από κορωνοϊό. Πολλοί πιστεύουν ότι ευθύνεται ο συνδυασμός και των τριών παραπάνω παραγόντων. Ενοχοποιείται επίσης και η συνύπαρξη ιών πχ., Epstein-Barr οι οποίοι επιβαρύνουν περαιτέρω την κατάσταση. (Μedscape 01-02-2023)

Περίπου 200 σημεία και συμπτώματα που διαρκούν έως έναν χρόνο ή και ακόμη περισσότερο όπως πιστεύουν ορισμένοι. Το πρόβλημα ίσως επιταθεί στο άμεσο μέλλον γι αυτό και πρέπει επειγόντως να δημιουργηθούν κέντρα παρακολούθησης τέτοιων ασθενών. 



Φεβρουαρίου 01, 2023

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ

Λένε: 

-ότι το σκεύασμα είναι ασφαλές

-ότι δεν υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες

 -ότι όσες ανεπιθύμητες ενέργειες αναφέρονται, είναι σπανιότατες


Δεν λένε:

-γιατί πεθαίνουν ξαφνικά και συνεχώς τόσοι άνθρωποι και δη χωρίς άλλα προβλήματα υγείας;

-γιατί αυξάνονται οι κακοήθειες;

-γιατί δεν ελέγχονται οι περίεργες ταχυκαρδίες, αρρυθμίες και κολπικές μαρμαρυγές μετά το εμβόλιο;

-γιατί δεν αναλύεται η υπερβάλλουσα θνητότητα; 

-γιατί ήδη κάποιες χώρες άρχισαν να χορηγούν αποζημιώσεις για σοβαρές παρενέργειες ενός τόσο ασφαλούς εμβολίου; 

-γιατί αρκετές χώρες έχουν απαγορεύσει τη χορήγηση ενός ασφαλούς εμβολίου σε άτομα 18 ετών και κάτω;