Ωστόσο, διαπιστώθηκε αυξημένος κίνδυνος για νευρολογική συμπτωματολογία τις πρώτες 30 ημέρες μετά τη λήψη ενός εμβολίου. Κυρίως εκφυλιστική νευροπάθεια για το εμβόλιο της ηπατίτιδας Β και σκλήρυνση κατά πλάκας για το εμβόλιο του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων. Ο κίνδυνος αυτός ήταν μεγαλύτερος σε νεότερα άτομα, προσδιορίζοντας ότι ως νεότερα θεωρούσαν τα άτομα ηλικίας κάτω των 50 χρόνων.
Οι συγγραφείς επεκτείνοντας τις παρατηρήσεις τους στα 3 χρόνια είδαν ότι δεν υπάρχει τέτοιος κίνδυνος περαιτέρω αλλά αυτός περιορίζεται στον πρώτο μετά τον εμβολιασμό μήνα. Αυτό οι συγγραφείς το θεωρούν ότι είναι κατά της αιτιολογικής συσχέτισης. Μη βρίσκοντας όμως αύξηση λοιμώξεων πριν τον εμβολιασμό, κάτι που θα ενοχοποιούσε τις λοιμώξεις ως υπεύθυνες για τις νευρολογικές εκδηλώσεις (γνωστό είναι αυτό), θεώρησαν ότι τα εμβόλια πυροδοτούν την εκδήλωση προϋπαρχουσών υποκλινικών μορφών σε κλινικές οντότητες.
Η κύρια συγγραφέας σχολιάζοντας τον HPV λέει ότι όντως υπάρχουν περιστατικά σκλήρυνσης κατά πλάκας μετά τον εμβολιασμό αλλά ο αριθμός ήταν μικρός (92), ενώ ο αυξημένος κίνδυνος το πρώτο τρίμηνο (εδώ υπερβαίνει τον μήνα) δεν είναι στατιστικά σημαντικός. Τονίζει ότι λόγω του μικρού αριθμού περιστατικών και του μικρού διαστήματος που χρησιμοποιείται το εμβόλιο, θα πρέπει να αναμένει κανείς για να καταλήξει σε συμπεράσματα.
Οι συγγραφείς υποθέτουν επίσης ότι τα εμβόλια δυνατόν να διεγείρουν το ανοσολογικό σύστημα και αν ο λήπτης έχει προδιάθεση για αυτοάνοσα νοσήματα τότε αυτά εκδηλώνονται πιο γρήγορα.
Οι συγγραφείς τονίζουν ότι τα δεδομένα τους δεν τεκμηριώνουν αιτιολογική συσχέτιση αλλά επιβεβαιώνουν την εντύπωση όσων ασκούν κλινική ιατρική ότι δηλ. υπάρχουν ασθενείς που εκδηλώνουν συμπτώματα μετά τους εμβολιασμούς. Αυτό φυσικά δεν είναι απόδειξη αιτιότητας, λένε, και θα χρειαστούν και άλλες μελέτες για επιβεβαίωση ή όχι των ευρημάτων τους.
Τέλος, πιστεύουν ότι τα ευρήματα τους δεν θα επηρεάσουν την εμβολιαστική στρατηγική.
JAMA Neurol. Published online October 20, 2014. doi:10.1001/jamaneurol.2014.2633
Medscape, October 2014
Πολύ ενδιαφέρον άρθρο. Αν και θετικοί οι συγγραφείς για τα εμβόλια, μού φαίνεται λίγο αντιεμβολιαστικό το σύνολο.
ΑπάντησηΔιαγραφήΝα παρατηρήσω:
1. Όταν λένε ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται μόνο σε νεαρές ηλικίες και εννοούν κάτω των 50, τι σημαίνει; Μα τα περισσότερα εμβόλια γίνονται σε ακόμη πιο νέες ηλικίες.
2. Λένε ότι ο αριθμός 92 για τις ανεπιθύμητες ενέργειες του HPV είναι μικρός. Όμως υπάρχουν εργασίες που με τέτοιους ή και μικρότερους αριθμούς βγάζουν θετικά συμπεράσματα πχ για φάρμακα. Δυο μέτρα και δυο σταθμά;
kospan@yahoo.com
Πολύ ενδιαφέρον άρθρο. Αν και θετικοί οι συγγραφείς για τα εμβόλια, μού φαίνεται λίγο αντιεμβολιαστικό το σύνολο.
ΑπάντησηΔιαγραφήΝα παρατηρήσω:
1. Όταν λένε ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται μόνο σε νεαρές ηλικίες και εννοούν κάτω των 50, τι σημαίνει; Μα τα περισσότερα εμβόλια γίνονται σε ακόμη πιο νέες ηλικίες.
2. Λένε ότι ο αριθμός 92 για τις ανεπιθύμητες ενέργειες του HPV είναι μικρός. Όμως υπάρχουν εργασίες που με τέτοιους ή και μικρότερους αριθμούς βγάζουν θετικά συμπεράσματα πχ για φάρμακα. Δυο μέτρα και δυο σταθμά;
kospan@yahoo.com