Σε πολύ πρόσφατη μελέτη ενηλίκων με Covid-19 που νοσηλευόντουσαν σε ΜΕΘ, διαπιστώθηκαν δύο φαινοτυπικά διαφορετικές κλινικές οντότητες μυοκαρδίτιδας.
Η πρώτη παρατηρείται εντός ολίγων ημερών μετά την οξεία λοίμωξη με ενεργό πολλαπλασιασμό του ιού (PCR +) σε ενήλικες που έχουν κριτήρια για πολυσυστηματικό φλεγμονώδες σύνδρομο (MIS-A +). H δυσλειτουργία του μυοκαρδίου είναι έντονη και συχνά συνοδεύεται από μεγάλη περικαρδιακή συλλογή.
Η δεύτερη είναι επιβραδυμένη, μεταλοιμώδης, ανοσοκατευθυνόμενη και παρατηρείται σε ενήλικες που δεν πληρούν τα κριτήρια για MIS-A. Εμφανίζεται πολλές εβδομάδες μετά την οξεία λοίμωξη και με αρνητικό PCR συνήθως. Η δυσλειτουργία του μυοκαρδίου είναι εξελικτική και δεν συνοδεύεται από περικαρδιακή συλλογή.
J Am Coll Cardiol. 2022 Jul, 80 (4) 299–312
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου