ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ ΙΟ ΡΟΤΑ

• Ο ιός Ρότα ευθύνεται για οξεία γαστρεντερίτιδα στη βρεφική και παιδική ηλικία προσβάλλοντας σχεδόν όλα τα παιδιά μέχρι τον 5ο χρόνο της ζωής τους.
• Το 17% των εισαγωγών σε νοσοκομεία λόγω γαστρεντερίτιδας από ιό Ρότα παρατηρείται σε βρέφη κάτω των 6 μηνών.
• Οι υπόλοιπες εισαγωγές παρατηρούνται σε μεγαλύτερες ηλικίες: 40% έως τον πρώτο χρόνο, 75% έως τον δεύτερο χρόνο ζωής.
• Η πρώτη φυσική λοίμωξη προστατεύει το 38% των παιδιών από επόμενη λοίμωξη, το 77% από επόμενη γαστρεντερίτιδα και το 87% από σοβαρή γαστρεντερίτιδα.
• Τυχόν επόμενες λοιμώξεις παρέχουν μεγαλύτερη προστασία.
• Η λοίμωξη από ιό Ρότα σε τελειόμηνα νεογνά συχνά είναι ασυμπτωματική ή ήπια, πιθανόν λόγω προστασίας από τα παθητικώς μεταβιβαζόμενα μητρικά αντισώματα.
• Η ανοσιακή προστασία από τη λοίμωξη και τη νόσο δεν είναι πλήρως κατανοητή.
• Πιθανόν τα αντισώματα του ορού και τα τοπικά (βλεννογόνος) να παρέχουν κάποια προστασία. Μελέτες όμως που περιλαμβάνουν και εμβόλια δεν δείχνουν συσχέτιση τίτλου αντισωμάτων και επιπέδου προστασίας.
• Η επίδραση της κυτταρικής ανοσίας είναι λιγότερο κατανοητή αλλά πιθανόν προφυλάσσει από επόμενες λοιμώξεις.
• Η σχέση συνεπώς μεταξύ αντισωματικής απάντησης και προστασίας δεν έχει τεκμηριωθεί.
• Η αποτελεματικότητα του πενταδύναμου εμβολίου για οποιαδήποτε γαστρεντερίτιδα είναι 74% και για βαριά γαστρεντερίτιδα 98%.
• Η αποτελεσματικότητα του μονοδύναμου εμβολίου για οποιαδήποτε γαστρεντερίτιδα είναι 84.7% και για βαριά γαστρεντερίτιδα 80.5%. Αυτά για τη Λατινική Αμερική. Σε ευρωπαϊκές μελέτες, τα αντίστοιχα νούμερα είναι 87.1% και και 95.8%.
• Τα παραπάνω ποσοστά αποτελεσματικότητας και για τα δύο εμβόλια, αφορούν προστασία στο τέλος της 1ης εποχιακής περιόδου της νόσου.

MMWR, February 6 2009