Ως γνωστόν η βρογχιολίτιδα είναι κυρίως εποχιακή λοίμωξη. Η ύπαρξη της στο πέρας της Ανοίξεως και ειδικά σε παιδιά που είναι εμβολιασμένα για RSV πρέπει να οδηγεί τη σκέψη στον μεταπνευμονοϊό, ο οποίος κάνει παρόμοια κλινική εικόνα. Μέσο προφύλαξης για τον ιό δεν υπάρχει. Μόνο τα κλασικά μέτρα προστασίας από λοιμώξεις αναπνευστικού.
Inf Dis News 14-5-2025
Νέα "άλωση" στον ορίζοντα. Το αρχαιότερο και ιστορικότερο χριστιανικό μοναστήρι της Αγ. Αικατερίνης στο όρος Σινά οδεύει προς κατάργηση και μετατροπή του σε μουσείο.
Ελπίζουμε να αποφευχθεί στο τέλος αυτή η εξέλιξη. Όμως κάθε Έλληνας οφείλει να σκεφτεί το τι έχει υποστεί η πατρίδα τα τελευταία πολλά χρόνια. Που βαδίζουμε ή μάλλον που μας οδηγούν;
Πλήρης στροφή των ΗΠΑ στο θέμα του εμβολίου κατά κορωνοϊού. Το εμβόλιο δεν θα χορηγείται πλέον σε εγκυμονούσες και παιδιά χωρίς παράγοντες κινδύνου.
Η γενική σύσταση από δω και πέρα θα είναι:
Οι οδηγίες δεν αφορούν μόνο τα mRNA εμβόλια αλλά και το πρόσφατα εγκριθέν εμβόλιο της Novavax που δεν είναι mRNA και έχει μικρότερη ηλικία χορήγησης τα 12 χρόνια.
Inf Dis News 27-05-2025
Έτυχε ένα κρούσμα διεισδυτικού στρεπτοκόκκου σε παιδί 5 ετών, το οποίο κατέληξε. Λυπηρό, λυπηρότατον πλην όμως σπανιότατον. Και επακολούθησε πανδαιμόνιο. Οι δάσκαλοι άρχισαν να κλείνουν τα σχολεία. Οι δήμαρχοι να τα απολυμαίνουν. Όλοι ζητούσαν strep test σε όλους. Βγήκαν υπεύθυνα γιατροί και προειδοποίησαν ότι αυτά είναι σπασμωδικά μέτρα. Είναι μέτρα πανικού. Ποιος να ακούσει. Διευθυντές νηπιαγωγείων έστειλαν χαρτιά στους γονείς να κρατήσουν τα παιδιά στο σπίτι. Για ποιο λόγο όμως; Για να προφυλαχθούν από τον στρεπτόκοκκο που βρέθηκε σαν φορία σε μερικά παιδιά; Που να ακούσουν όμως οι τρομοκρατημένοι γονείς. Όταν υπάρχουν σύλλογοι γονέων που επικροτούν τα μέτρα. Όταν υπάρχουν παντογνώστριες νοικοκυρές. Επιτέλους εμφανίστηκε και ο ΕΟΔΥΥ και είπε ότι αυτά τα μέτρα δεν χρειάζονται. Βέβαια με τέτοια πανελλήνια αναταραχή για ένα από τα συνηθέστερα και συχνότερα βακτήρια που κυκλοφορούν θα περιμέναμε μια ανακοίνωση από την Ελληνική Παιδιατρική Εταιρεία ή από την Ελληνική Εταιρεία Παιδιατρικών λοιμώξεων. Τίποτε όμως.
Εδώ θα ήθελα να πω ότι εμείς που δουλέψαμε στο Λοιμωδών, παλεύαμε με τα μικρόβια 40 χρόνια χωρίς μάσκες, χωρίς ιδιαίτερες προφυλάξεις, χωρίς απολυμάνσεις, χωρίς χημειοπροφύλαξη. Τηρούσαμε όμως αυστηρή καθαριότητα τόσο στον χώρο όσο και στην προσωπική υγιεινή. Καθαρά χέρια. Απαραίτητη και απαράβατη αρχή για όλους. Οι ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις ήταν στο χαμηλότερο ποσοστό πανελληνίως. Και δεν νοσηλεύαμε απλές περιπτώσεις μόνον. Βαρύτατες λοιμώξεις με μεταδοτικά παθογόνα και πολλά άλλα. Ψυχραιμία θέλει και αυστηρή τήρηση κανόνων υγιεινής. Καταφέραμε επίσης να θεωρείται το Λοιμωδών ένα από τα πιο καθαρά νοσοκομεία της χώρας. Παρά την παλαιότητα των κτιρίων και των εγκαταστάσεων. Εκείνο που δεν καταφέραμε όμως ήταν να διώξουμε τον φόβο που πιάνει τους πολίτες όταν συμβαίνουν περιστατικά δύσκολα. Τώρα μάλιστα οι αντιδράσεις έγιναν περισσότερες. Υπάρχουν πιο πολλές οργανώσεις πολιτών με μέλη που νομίζουν ότι γνωρίζουν ιατρική και και δικαιούνται σεβασμό της γνώμης τους, έστω και αν αυτή είναι μια μεγαλοπρεπής ημιμάθεια. Σε όλο αυτό βέβαια σημαντικό ρόλο έπαιξε ο κορωνοϊός. Η πανδημία του φόβου άφησε ισχυρά κατάλοιπα.
Με βάση τις τρέχουσες ειδήσεις δύο σχολεία στην ανατολική Θεσσαλονίκη θα κλείσουν και θα απολυμανθούν, ενώ το ίδιο θα συμβεί σε νηπιαγωγείο κάπου στην Κρήτη καθώς και ένα στις Σέρρες.
Βρέθηκαν κάποια παιδιά με θετικό strep test (αυτό προκύπτει από την ειδησεογραφία).
Από ότι καταλαβαίνω με κάθε αμυγδαλίτιδα (η πιο κοινή λοίμωξη των παιδιών) από δω και πέρα θα κλείνουν τα σχολεία, θα δουλεύουν τα απολυμαντικά συνεργεία, θα ξοδεύονται τα strept test και θα χορηγούνται αφειδώς αντιβιοτικά.
Η ιατρική προοδεύει!!!
Η Μoderna απέσυρε αίτηση της για αδειοδότηση συνδυασμένου εμβολίου κατά του κορωνοϊού και της γρίπης.
Αυτό διότι το εμβόλιο της γρίπης δεν είχε ακόμη τα επιθυμητά αποτελέσματα και δεν πληρούσε και τα νέα κριτήρια μελετών που έχουν τεθεί από το υπουργείο των ΗΠΑ.
Reuters Health Information
21-5-2025
Μετά το θλιβερό συμβάν στη Θεσσαλονίκη από τον στρεπτόκοκκο, ήρθαν και τα ιατρικά παρατράγουδα. Κινητοποιήθηκε ο δήμαρχος Παύλου Μελά (Σταυρούπολη-Ευκαρπία-Πολίχνη) και αποφάσισε να απολυμάνει το σχολείο όπου φοιτούσε ο ασθενής που κατέληξε, να το κλείσει προληπτικά μαζί με 4-5 άλλα και να διενεργήσει strep test σε όλα τα παιδιά.
Η πολιτική χρήσης του εμβολίου κατά κορωνοϊού αλλάζει πλέον και στις ΗΠΑ.
Το FDA θα εγκρίνει τα νέα εμβόλια μόνον για άτομα άνω των 65 ετών, ενώ για νεότερα άτομα μόνον εφόσον έχουν παράγοντες υψηλού κινδύνου για σοβαρη λοίμωξη από κορωνοϊό.
Χρήση στον γενικό πληθυσμό θα μπορεί να γίνει μόνο μετά τεκμηριωμένες μακρές μελέτες που θα αποδεικνύουν το όφελος του εμβολίου. Αν υπάρχει τέτοιο.
The Conversation/22-5-25
Healio 22-5-25
Προχθές κατέληξε ένα μικρό παιδί στην πόλη. Αιφνιδίως, εντός ολίγων ωρών. Οι πληροφορίες είναι ακόμη ασαφείς. Μιλάνε για στρεπτοκοκκική λοίμωξη με θετικό Strept test. Μετά τον ιατροδικαστικό έλεγχο θα έχουμε καλύτερη ενημέρωση.
Ερωτήματα που προκύπτουν:
-γιατί απολυμάνθηκε το νηπιαγωγείο;
-γιατί έγινε (ή θα γίνει) strept test σε όλα τα μικρά παιδιά του νηπιαγωγείου;
-που στηρίζονται οι ενέργειες αυτές;
-μήπως έτσι επαυξάνουμε τον φόβο των γονέων αντί να τους καθησυχάζουμε;
-ο στρεπτόκοκκος έμαθε να περπατάει στα θρανία και να κάνει βόλτες στα ντουβάρια;
Με βάση πολλές μελέτες παρατηρείται τα τελευταία χρόνια αύξηση περιστατικών ψώρας διεθνώς. (Μedscape Medical News - 16,5,25). Η τάση αυτή συνεχίζει να είναι ανοδική.
Ας έχουν υπόψη οι γιατροί τη νόσο και να μην την απομακρύνουν από τη διαγνωστική τους φαρέτρα.
Θυμάμαι δύο περιστατικά προ έτους και πλέον εδώ στην πόλη. Σε διαφορετικές περιοχές και σε άτομα διαφορετικού κοινωνικο-οικονομικού επιπέδου. Η δυσκολία διάγνωσης ήταν μεγάλη και στις δύο περιπτώσεις, με αποτέλεσμα η νόσος να μεταδοθεί και σε άτομα του περιβάλλοντός. Μάλιστα στο ένα περιστατικό οι γιατροί ήσαν ανένδοτοι αρχικά για την ψώρα. Δεν υπάρχει στην εποχή μας έλεγαν.
Οι λοιμώξεις δεν θα μας εγκαταλείψουν ποτέ.
Ο FDA/ΗΠΑ ενέκρινε το εμβόλιο κατά COVID-19 της Novavax, αλλά με τους εξής περιορισμούς:
- να χορηγείται μόνο σε άτομα 65 ετών και άνω και
- να χορηγείται σε άτομα 12 - 64 ετών εφόσον αυτά ανήκουν σε ομάδες υψηλού κινδύνου για λοίμωξη από κορωνοϊό.
Να σημειωθεί ότι το εμβόλιο αυτό δεν είναι mRNA.
AP / 18-5-2025
Πως αλλάζουν οι καιροί!
To FDA και το CDC των ΗΠΑ συνιστούν τη μη χρήση του ζώντος εμβολίου κατά chikungunya σε άτομα 60 ετών και άνω.
Μετά την κυκλοφορία του εμβολίου παρατηρήθηκαν 17 σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες σε αυτές τις ηλικίες, μεταξύ των οποίων και δύο θάνατοι.
Medscape Medical News 14-5-25
Θα τολμήσω να πω ότι η διαφορά αντίδρασης μεταξύ αυτού του εμβολίου και του εμβολίου κατά του κορωνοϊού είναι εμφανής και ενδεικτική του πόσο "στημένη" ήταν η προστασία από την πανδημία. Και γιατί όχι και η ίδια η πανδημία.
Η ομεπραζόλη έχει τον υψηλότερο κίνδυνο από τα φάρμακα της ομάδος της να προκαλεί αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.
Αυτό αποδίδεται στην ισχυρή συγγένεια με το σύστημα cytochrome P450 (CYP) (ειδικά τα CYP2C19 και CYP3A4), και το οποίο παίζει κρίσιμο ρόλο στο μεταβολισμό των φαρμάκων. Αναστέλλοντας τα ένζυμα αυτά η ομεπραζόλη μπορεί να μεταβάλλει τον μεταβολισμό του συγχορηγούμενου φαρμάκου που είναι υπόστρωμα του CYP και να οδηγήσει σε φαρμακοκινητική μεταβολή δηλ. μειωμένη αποτελεσματικότητα ή αυξημένη τοξικότητα.
Medscape 05-05-2025
Μετά 5 χρόνια πανδημίας, μετά εκατομμύρια νοσήσεις, μετά απίστευτο αριθμό θανάτων, μετά τόνους επιστημονικών δημοσιευμάτων, η ιατρική κοινότητα βρίσκεται ακόμη σε περιδίνηση και σε αναζήτηση.
Κανείς δεν μπορεί να είναι απόλυτα βέβαιος ότι: ο κορωνοϊός είναι τεχνητός ή φυσικός, ότι το εμβόλιο δεν προκαλεί μόνο βλάβες αλλά μπορεί και να προστατεύει, ότι η μακρά νόσηση (Long COVID-19) είναι υπαρκτή και αποτελεί μια απειλητική επιδημία (σε όποιο βαθμό) ή ότι η μακρά αυτή νόσηση είναι ένα κάποιο άθροισμα ανεπιθυμήτων ενεργειών του εμβολίου.
Όλοι κινούνται ακόμη με πιθανότητες και θεωρίες, πολλοί γιατροί αναθεωρούν τις απόψεις τους, οι πολίτες βρίσκονται σε μια απίστευτη σύγχυση, οι θάνατοι αυξάνονται, οι κακοήθειες χορεύουν, τα αυτοάνοσα στα ύψη. Υποθέσεις πάρα πολλές, αποδείξεις λίγες, οι αγωγές κατά ιατρών και εταιρειών πολλαπλασιάζονται. Υπάρχουν μάλιστα περιπτώσεις που οι θάνατοι αποδίδονται όχι στη νόσο, όχι στο εμβόλιο, αλλά σε κακό θεραπευτικό χειρισμό εκ μέρους των ιατρών.
Καταλαβαίνετε λοιπόν τι συμβαίνει και αν ποτέ θα μπορέσει να βρεθεί λύση ή απάντηση για όλα αυτά. Όποιοι νομίζουν ότι έχουν απαντήσεις και δη αλάνθαστες μάλλον δεν έχουν όχι αγγίξει αλλά ούτε καν προσεγγίσει το θέμα.
Το πιο εύκολο από τα προβλήματα είναι το εμβόλιο. Σκεύασμα χορηγούμενο σε υγιείς για πρόληψη οφείλει να μην έχει μείζονες ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτό αποδεικνύεται εύκολα με κατάλληλες και σχετικά απλές μελέτες. Και το συγκεκριμένο εμβόλιο είχε πλείστες όσες ανεπιθύμητες δράσεις και δη σοβαρές. Εμβόλιο που έχει σωρεία ανεπιθύμητων ενεργειών αποσύρεται. Δεν υπολογίζεται καν το τυχόν όφελος.
Για όλα τα άλλα θα απαντήσει (αν απαντήσει) το μέλλον.
Σε αντίθεση με τη χθεσινή ανάρτηση βρίσκεται μια άλλη μελέτη, πρόσφατη επίσης, όπου οι συγγραφείς διερεύνησαν την πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών μετά επέμβαση καταρράκτη σε διαβητικούς.
Βασιζόμενοι στις τιμές γλυκοζιωμενης αιμοσφαιρίνης είδαν ότι ακόμη κι αν αυτή ήταν σε υψηλά επίπεδα (έως ή και.λίγο.πλέον του 11.3%) οι διαβητικοί που χειρουργήθηκαν δεν είχαν επιπλοκές ούτε αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών.
Μπορεί οι δύο μελέτες να διαφέρουν στα συμπεράσματά τους, αλλά δεν είναι κακό προ της εγχειρήσεως να ρυθμίζεται κάπως το σάκχαρο και να λαμβάνονται μέτρα.
Am J Ophthalm May 3 2025 on line
Άτομα που πάσχουν από διαβήτη έχουν κίνδυνο για μετεγχειρητική ενδοφθαλμίτιδα μετά εγχείρηση καταρράκτη. Ο κίνδυνος αυτός μπορεί να φθάσει το 17% σε σχέση με μη διαβητικούς.
Δεν είναι σίγουρο ότι όλοι οι οφθαλμίατροι γνωρίζουν ή έστω λαμβάνουν υπόψη την επιπλοκή αυτή. Καλό είναι πάντως να τη μάθουν και να παίρνουν τα προσήκοντα μέτρα για τον ασθενή.
J Ophthal Inflamm Infect 15, 24 (2025). https://doi.org/10.1186/s12348-025-00483-9
Η Legionella μεταδίδεται και διασπείρεται εύκολα μέσω των συστημάτων ψύξης αλλά και θέρμανσης (κυκλοφορούντα ζεστά νερά κλπ). Για πρώτη φορά διαπιστώθηκε ότι το παθογόνο μπορεί να αποικίσει μηχανήματα που κάνουν παγάκια. Φυσικά μέσω της χρήσης των τελευταίων μπορεί να μολυνθεί και ο άνθρωπος. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο αν συμβει σε νοσοκομεία και ειδικά σε ογκολογικές μονάδες.
Με βάση μια πανεθνική μελέτη από τη Νότια Κορέα που δημοσιεύθηκε πρόσφατα φαίνεται ότι το εμβόλιο του ζωστήρα μειώνει τον κίνδυνο από καρδιαγγειακά επεισόδια. Αυτό πιθανόν να έχει δυνητική επίπτωση στον γενικό πληθυσμό, κατά τους συγγραφείς.
Μόνο που το εμβόλιο αυτό (ζωντανό) έχει από πέρισυ αποσυρθεί από την κυκλοφορία στις περισσότερες χώρες. Συνεπώς η πληροφορία είναι ήδη αποδυναμωμένη. Οι συγγραφείς το γνωρίζουν και δηλώνουν ότι θα ξεκινήσουν την ίδια έρευνα με το ανασυνδυασμένο εμβόλιο που κυκλοφορεί για να δουν αν ισχύουν τα ίδια ή κάτι άλλο.
European Heart Journal, 2025, ehaf230,, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf230
Σε μετα-ανάλυση 16 μελετών διαπιστώθηκε ότι ομάδες παιδιών που είχαν εμβολιαστεί με οποιοδήποτε εμβόλιο, δεν είχαν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης ρευματοειδούς αρθρίτιδας, σε σχέση με παιδιά που δεν ήσαν εμβολιασμένα.
BMC Public Health
3/2025
Με πρόσφατη μελέτη δείχθηκε ότι το ανασυνδυασμένο εμβόλιο κατά του έρπητα ζωστήρα έχει ικανοποιητική δράση σε άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα με συνολική αποτελεσματικότητα 60,7%. Υποτροπές ή εξάρσεις στον ένα μήνα μετά τον εμβολιασμό δεν παρατηρήθηκαν.
An Rheum Dis. 3/2025
Στις ΗΠΑ υπάρχει μεγάλη κινητικοτητα σε σχέση με τον αριθμό εμβολίων και των δόσεων τους που λαμβάνουν τα παιδιά. Οι αντιεμβολιαστές μιλούν για διακόσια εμβόλια (δόσεις εννοείται). Φυσικά αυτό είναι τερατώδης υπερβολή. Μια από τις υπερβολές είχε φτάσει παλαιότερα και σε μας με τους δημοσιογράφους να μιλούν για 70 εμβόλια που έπρεπε να λαμβάνουν τα παιδιά.
Σε χθεσινή αναφορά από τις ΗΠΑ (Vaxopedia 1-5-3025) αναφέρεται ότι οι χορηγούμενες δόσεις όλων των κυκλοφορούντων εκεί εμβολίων σε παιδιά έως 18 ετών είναι 56. Σ αυτές περιλαμβάνονται και οι ετήσιες δόσεις εμβολίου γρίπης.
Aν μάλιστα χρησιμοποιηθούν συστηματικά νέα συνδυασμένα εμβόλια, τότε οι χορηγούμενες δόσεις περιορίζονται σε 27 και παρέχουν προστασία για 17 νοσήματα.
Κάτι παραπλήσιο έχουμε και στη χώρα μας, ίσως και λιγότερο, διότι δεν χορηγούμε συστηματικά το εμβόλιο γρίπης ούτε το εμβόλιο κορωνοϊού.
Αυτά, γιατί πολλές φορές οι δημοσιογράφοι (και κατ΄επέκταση κάποιο μέρος των πολιτών) μεγαλοποιούν τα προβλήματα αφάνταστα κάνοντας την τρίχα τριχιά, όπως λέει μια παροιμία του σοφού λαού.
Μια λέξη. Με πόσες έννοιες όμως διαφορετικές για τον καθένα.
Αργία
Απεργία
Εκδρομή
Αναμνήσεις
Όνειρα
Προσδοκίες
Απογοητεύσεις
Ελπίδες
Ό,τι και να σημαίνει όμως για τον καθένα, ας είναι μια καλή μέρα σήμερα για όλους.
