ΠΟΛΙΟ

 Νέες περιπτώσεις πολιομυελίτιδας σε 5 χώρες. Νοτιο Σουδάν, Πακιστάν, Αγκόλα, Νιγηρία, Γαλλική Γουινέα. 

Έλλειψη νερού, έλλειψη τροφίμων, φτώχεια, πόλεμοι. Πώς να εξαλειφθεί η νόσος; Πώς να κηρυχθεί ο πλανήτης ελεύθερος πολιομυελίτιδας;

ΜΕΛΕΤΕΣ - ΚΡΙΤΕΣ ΚΑΙ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ

Από μια πολύ ενδιαφέρουσα έρευνα στις ΗΠΑ  (JAMA. Published online October 10, 2024. doi:10.1001/jama.2024.17681) προκύπτουν πολύ ενδιαφέροντα συμπεράσματα που προσθέτουν κι άλλα ψήγματα αμφιβολιών για τις επιστημονικές μελέτες, την τακτική των ιατρικών περιοδικών και την αξιοπιστία των κριτών. 

Πριν πολλά χρόνια η τότε διευθύντρια ενός από τα μεγαλύτερα ιατρικά περιοδικά του κόσμου (NEJM) έλεγε: έπαψα να πιστεύω στις εργασίες που δημοσιεύουμε. Οι μισές και παραπάνω είναι ψεύτικες. Το περιοδικό που διηύθυνε ήταν και είναι από τα πιο δύσκολα στο να κάνει δεκτές τις διάφορες μελέτες.

Τώρα από την παραπάνω έρευνα διαπιστώθηκε ότι οι επίσημοι κριτές 4 μεγάλων περιοδικών BMJ, NEJM, Lancet, JAMA αμείβονται από τη βιομηχανία (φαρμάκων, ιατρικών μηχανημάτων). Μάλιστα την περίοδο 2020-2022 οι μισοί από 1960 κριτές έλαβαν αμοιβές και επιχορηγήσεις πλέον του 1 δις δολαρίων.

Αυτοί λοιπόν οι κριτές πόσο αξιόπιστα μπορούν να κρίνουν μία μελέτη και ιδιαίτερα όταν έχει σχέση με κάποια χορηγό εταιρεία; Και ο επιστημονικός κόσμος πόσο να εμπιστευθεί τέτοιους κριτές που εξαρτούν την ύπαρξη ή την καριέρα τους από τη ροή πακτωλού χρημάτων;

Μήπως είχε δίκιο η προ ετών διευθύντρια του μεγάλου περιοδικού; Και αν αυτά γίνονται σε περιοδικά κύρους φανταστείτε τι μπορεί να συμβαίνει σε μικρότερης εμβέλειας περιοδικά ή περιοδικά όπου για να δημοσιεύσεις  κάτι πληρώνεις αδρά. Εδώ στέκει ίσως η λαϊκή ρήση "με τον παρά μου και την κυρά μου".

Και όμως με τέτοιες μελέτες έχουν στηθεί καριέρες και  έχουν καταληφθεί θέσεις και θεσούλες.

 

ΑΓΩΓΕΣ ΚΑΙ ΑΠΟΖΗΜΙΩΣΕΙΣ

 Η GSK ήρθε τελικά σε συμφωνία και θα τακτοποιήσει το 93% περίπου των αγωγών που είχε στις ΗΠΑ για τη γνωστή υπόθεση του  Zantac. 

Το ποσό που θα καταβάλει ως αποζημιώσεις ανέρχεται στα 2.2 δισεκατομμύρια δολάρια.

FirstWord PHARMA 9-10-2024

ΘΕΡΑΠΕΙΑ COVID-19

 Μετά τόσα χρόνια επαναβεβαιώθηκε ότι η χορήγηση ρεμδεσιβίρης μαζί με δεξαμεθαζόνη σε νοσηλευόμενους από COVID-19, μειώνει τη θνησιμότητα και την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου.

Healio 08-10-2024

ΑΙΦΝΙΔΙΟΙ ΘΑΝΑΤΟΙ

 Κάθε μέρα πεθαίνουν και κάποιοι. Νέοι και ξαφνικά. Κανείς πια δεν τα βλέπει αυτά; Οι αθλητές ; Νέα παιδιά, αθλουμενα, ελεγμένα πλήρως. Και οι ντοτοροι μας συνεχίζουν μιλάνε για τυχαίους θανάτους. Καμία σκέψη, καμία συζήτηση, καμία συσχέτιση. 

Πάντως υπάρχει και κόσμος που επιμένει. Εχθές συνάντησα ένα γνωστό μου ζευγάρι. Μόλις γυρίσαμε από το φαρμακείο είπαν. Κάναμε το εμβόλιο της γρίπης. Μεθαύριο έχουμε ραντεβού για το εμβόλιο του κορωνοϊού. 

Η ζωή κυλάει. Που το λάθος και που το σωστό;

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ - ΝΕΑ ΜΕΤΑΛΛΑΞΗ

 Ακόμη δεν άρχισε καλά καλά η χορήγηση του επικαιροποιημένου εμβολίου COVID-19 και εμφανίστηκε νέα μετάλλαξη του ιού. Η XEC. Το τι συμπεριφορά και επίπτωση θα έχει η μετάλλαξη αυτή δεν είναι γνωστό ακόμη. Ήδη υπάρχει σε αρκετές χώρες της Ευρώπης.

WebMed Health News 26-9-2024

ΓΡΙΠΗ ΚΑΙ ΠΑΛΙ -ΧΑΜΗΛΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΕΜΒΟΛΙΟΥ

 Σύμφωνα με δεδομένα από το Νότιο Ημισφαίριο η αποτελεσματικότητα του εμβολίου γρίπης ήταν μόλις 35% φέτος.  Το ίδιο χαμηλή αναμένεται να είναι και στο Βόρειο Ημισφαίριο. Δηλ. με αδρούς  απλούς υπολογισμούς θα προφυλαχθεί μόνο ο 1 στους 3 που θα εμβολιασθούν. 

CDC October 2024

ΕΓΚΥΟΣ ΚΑΙ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ ΚΑΤΑ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ

Σε πρόσφατη μελέτη από τις ΗΠΑ βρέθηκε ότι το 90 % των βρεφών κάτω των 6 μηνών που νοσηλεύονται για COVID-19 είναι μητέρων που δεν είχαν εμβολιασθεί κατά του ιού στη διάρκεια της κύησης. Kαι με βάση τα ευρήματα οι συγγραφείς τονίζουν την αναγκαιότητα εμβολιασμού της εγκύου κατά του κορωνοϊού. 

Ας δούμε όμως λίγο πιο προσεκτικά τη μελέτη. Πρόκειται για 1470 νοσηλευθέντα για κορωνοϊό βρέφη από 12 Πολιτείες των ΗΠΑ. Τα δεδομένα συλλέχθηκαν μέσω ενός συστήματος που ονομάζουν COVID-19–Associated Hospitalization Surveillance Network (COVID-NET).

Από το σύνολο αυτό των βρεφών το 24% είχε ένα ή περισσότερα υποκείμενα νοσήματα. Σε ένα άλλο 30% συνυπήρχε με τον κορωνοϊο και ακόμη ένας ιός. Αυτά τα δύο όπως είναι ευνόητο περιορίζουν πολύ την απόδοση ευθυνών στον κορωνοϊό για νοσηλεία. Άλλο ποσοστό να νοσηλευθείς επειδή έχεις υποκείμενα νοσήματα και άλλο αν δεν έχεις κάτι. Επίσης διαφορετική έκβαση έχει η νόσηση από κορωνοϊό μόνο και διαφορετική αν συνυπάρχουν και άλλα παθογόνα. 

Πέραν αυτών η μελέτη είχε και άλλους περιορισμούς (κατά τους συγγραφείς): 

- οι πληροφορίες για τον εμβολιασμό της μητέρας δεν ήσαν πλήρεις πάντα.

- ο γενικός πληθυσμός βρεφών κάτω των 6 μηνών στις 12 Πολιτείες της μελέτης δεν ήταν διαθέσιμος, άρα και τα ποσοστά των νοσησάντων βεφών ήταν ανακριβή.

- Το σύστημα COVID-NET στηρίζεται κυρίως σε κλινικά δεδομένα και συνεπώς μπορεί να μην  ελέγχθηκαν εργαστηριακά όλα τα νοσηλευθέντα βρέφη, άρα να μην είναι σίγουρο ότι η νοσηλεία οφειλόταν στον κορωνοϊό. 

-το σύστημα COVID-NET περιλαμβάνει περίπου μόλις το 10% του πληθυσμού των ΗΠΑ και άρα τα ευρήματα δεν μπορούν να γενικευθούν.

 ΜΜWR 2024, 73(38);830–836

Mε αυτή λοιπόν την ατελή μελέτη (και προφανώς και με άλλες παραπλήσιες) μας λένε οι Αμερικανοί ότι είναι αναγκαίο να εμβολιάζουμε τις έγκυες !