Ιουνίου 19, 2025

ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΠΑΝΤΑ

Τώρα που γίνεται τόση συζήτηση για τα παιδιά, την φτώχεια τους κλπ, να πούμε ότι τα τρία πιο σημαντικά στην παιδιατρική (τα τρία Ρ κατά τους Αγγλοσάξωνες -  από τα αρχικά των λέξεων) είναι:

  • το να είσαι γονιός (parenting)
  • η φτώχεια (poverty)
  • η πρόληψη (prevention)

Ιουνίου 18, 2025

ΦΑΡΜΑΚΑ - Η ΧΥΔΑΙΑ ΕΞΑΠΑΤΗΣΗ ΤΟΥ ΠΟΛΙΤΗ

Ο ασθενής παίρνει τη συνταγή από τον γιατρό του. Το φάρμακο απλό. Κυκλοφορεί ένα μόνον. Όχι διάφορα πρωτότυπα και αντίγραφα. Συμμετοχή ασθενούς  0% όπως αναγράφει ο γιατρός στην ηλεκτρονική συνταγή. 

Ο άνθρωπος πάει στο φαρμακείο και αυτό του παρακρατά το 45% της αξίας του φαρμάκου. 

Αντιλαμβάνεστε λίγο τι συμβαίνει; Σε συμμετοχή 0%, πληρώνεις το 45% του φαρμάκου. Και καλά αν είναι φθηνό το φάρμακο. Αν είναι ακριβό; Κι αν είναι πολλά τα φάρμακα; Τι θα πρωτοπληρωσει ο οποιοσδήποτε ασθενής; Φάρμακα, ΔΕΗ, τηλέφωνο, τυχόν ενοίκιο, τι ;;;

Ντρέπεται και η ντροπή με αυτή την εξαπάτηση. Η υπουργάρα ο Σπύρος μας, που λέει ότι η Ελλάδα είναι "ζάχαρη"  δεν ντρέπεται; Προφανώς όχι. Σε λίγο θα μας πει ότι είμαστε και τυχεροί που έχουμε ακόμη φάρμακα στη χώρα μας. 





Ιουνίου 17, 2025

ΕΜΒΟΛΙΑ ΚΑΙ ΕΠΙΤΡΟΠΕΣ

 Θα επανέλθω στο θέμα των αλλαγών που γίνονται στις ΗΠΑ  και αφορούν τις επιτροπές και τους υπεύθυνους εμβολίων.  Και αυτό διότι πολλοί θεωρούν ότι έτσι θα χτυπήσουν εύκολα τα εμβόλια. Είναι οι άνθρωποι ή οι ομάδες που μη γνωρίζοντας από εμβόλια και όντας αντίθετοι με τον κορωνοϊό πιστεύουν ότι πρέπει να  φύγουν και τα άλλα εμβόλια. 

Αυτό θα είναι μια καταστροφή για την ανθρωπότητα. Ειδικά το να κατηγορεις τώρα πχ το εμβόλιο της ιλαράς, ενώ "τρέχει" επιδημία της λοίμωξης είναι αδόκιμο και ασύγγνωστο. Ένα εμβόλιο που τα τελευταία 50 χρόνια εκτιμάται ότι έσωσε δεκάδες εκατομμυρίων παιδιών. Από μια νόσο που εκτός των άλλων καταλείπει και μακροχρόνια ευαισθησία σε άλλες λοιμώξεις (ανοσολογική αμνησία).

Να σημειώσω και κάτι άλλο. Ας διαβάσουν όσοι θέλουν ή μπορούν τα βιογραφικά ορισμενων εκ των νέων μελών της  ACIP.  Είναι και κάποιος που ισχυριζόταν επί χρόνια ότι ανακάλυψε την mrna τεχνολογία, ενώ το μόνο που είχε κάνει ήταν ότι είχε δουλέψει για πολύ λίγο σε ομάδα που ασχολείτο με το θέμα. Λογικό ήταν να καταρριφθεί ο ισχυρισμός του από τους λοιπούς επιστήμονες. 

Ιουνίου 15, 2025

ΜΕΛΕΤΕΣ ΚΑΙ ΗΘΙΚΗ

Πολλά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σήμερα για θεραπεία διαφόρων λοιμώξεων ή λοιπών νόσων στηρίζονται σε παλαιότερες κλινικές μελέτες, που όμως με βάση τα τρέχοντα δεδομένα θεωρούνται ευρέως ως ανήθικες. 

Μια τέτοια μεγάλη μελέτη για την ελονοσία άρχισε τη δεκαετία 1940 και συνεχίστηκε για πολλά χρόνια. Η μελέτη έγινε σε κρατούμενους φυλακών κοντά στο Σικάγο, με τη συμμετοχή του εκεί πανεπιστημίου, του Στρατού και του Υπουργείου Εξωτερικών. Από τη μελέτη προέκυψε το γνωστό φάρμακο πριμακίνη (άκρως αποτελεσματικό ανθελονοσιακό). Επίσης από τις μελέτες εκείνες γενικώς καταδείχθηκε και η σχέση των ανεπιθυμήτων ενεργειών με τη γενετική (φαρμακογενετική). Επι πλέον  αναπτύχθηκε και η ιατρική ακριβείας,  δηλ. η παροχή της σωστής θεραπείας, στον σωστό ασθενή, τη σωστή στιγμή.

Σήμερα, μια ερευνητική ομάδα με επικεφαλής ειδικούς στην ηθική αποκαλύπτει ότι τα πειράματα έγιναν σε μαύρους κρατούμενους και αναρωτιέται πόσο ηθικό είναι να μολύνεις κρατούμενους με το παράσιτο της ελονοσίας (ή κάτι άλλο τέλος πάντων) και πιθανόν χωρίς τη συναίνεση τους για τη δοκιμή θεραπειών. 


JAMA. Published online June 11, 2025. doi:10.1001/jama.2025.8024


Εύλογες οι απορίες της Ομάδας, αλλά πάντα θα υπάρχει και κάποιος αντίλογος. Πως θα φτάναμε σε φάρμακα και συμπεράσματα αν δεν υπήρχαν οι μελέτες αυτές; Το πιο ορθό θα ήταν βέβαια να υπάρχει συναίνεση του συμμετέχοντος σε κάποια μελέτη. Κάτι που πιστεύω ότι γίνεται σήμερα. 




Ιουνίου 13, 2025

ΥΓΕΙΑ - ΤΟΠΙΚΕΣ ΑΛΛΑΓΕΣ ΜΕ ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΕΠΙΠΤΩΣΗ

Που βαδίζει η υγειονομική πλευρά των ΗΠΑ; 

Ο RFK Jr αφού έκανε ποικίλες παρεμβάσεις αποφάσισε να αναδομήσει και την ACIP, τη γνωστή συμβουλευτική επιτροπή για τους εμβολιασμούς. No problem θα λέγαμε. Αν όμως κάποιος ανιχνεύσει μερικά από τα νέα ονόματα θα καταλάβει ότι η επιτροπή οδεύει από την κλασικώς λειτουργούσα ιατρική προς την σαφώς παρεκκλίνουσα ιατρική. Δεν χρειάζεται να πω περισσότερα. 

Φοβάμαι μήπως αυτές οι αλλαγές πολιτικής δημιουργήσουν στο μέλλον προβλήματα που θα ξεπεραστούν δύσκολα και θα επηρεάσουν όλους.

Προκαλεί επίσης μεγάλη εντύπωση πως τόσο μεγάλη χώρα, ηγέτιδα χώρα, να μην μπορεί να βρει για τον εαυτό της ηγέτες ικανούς να τη διοικήσουν.  



Ιουνίου 12, 2025

ΔΑΪΚΟΣ - Ο ΔΑΣΚΑΛΟΣ ΚΑΙ Η ΛΟΙΜΩΞΙΟΛΟΓΙΑ

 Έφυγε υπερπλήρης ημερών ο θεμελιωτής της λοιμωξιολογίας στην Ελλάδα, ο Γ. Δαϊκος. Μεγάλος επιστήμονας, δάσκαλος και άνθρωπος.  Πάντα κοντά στον άρρωστο. Πάντα δίπλα στον φοιτητή και τον γιατρό. 

Ο Θεός ας αναπαύσει την ψυχή του.



Ιουνίου 11, 2025

LONG COVID - 19 / ΥΠΑΡΚΤH Ή ΟΧΙ;

Τριγυρίζοντας στο διαδίκτυο είδα μία άποψη ιατρού ('Ελληνα), που έλεγε ότι η Long COVID-19 ουσιαστικά δεν υπάρχει σαν κλινική οντότητα. Η συμπτωματολογία της αφορά παρενέργειες του εμβολίου. Με τον όρο  Long COVID θέλουν κάποιοι να καλύψουν τις ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου και να αποδώσουν τη συμπτωματολογία σε άλλη αιτία, στο νόσημα δηλ. 

Αλήθεια, σε τέτοιες θεωρίες τι να απαντήσει κανείς;  Νομίζω αρχίζουμε να βαδίζουμε ανάποδα. Στην αρχή προσπαθούσαν να μας πείσουν για την αθωότητα και ασφάλεια του εμβολίου και αντίστοιχα την επικινδυνότητα της νόσου. Τώρα κάποιοι άλλοι αρχίζουν το αντίθετο. Η νόσος  είναι αθώα.  Για όλα φταίει το εμβόλιο.  Ποιοι έχουν δίκιο άραγε; Υπάρχει κάτι στην ιατρική χωρίς τίμημα; Υπάρχει κάτι τελείως αθώο ή κάτι τελείως βλαπτικό;

Το να χαρακτηρίσουμε μια από τις δύο ομάδες ως "ψεκασμένη" θα ήταν υπερβολή; 

Όλοι γνωρίζουμε ότι το εμβόλιο κορωνοϊού είναι βλαπτικό. Η νόσος όμως τι είναι; Αθώα; Στη ζωή και στη φύση δεν μπορεί κάτι να είναι μόνο καλό ή μόνο κακό. Δεν μπορεί να αρνείσαι ό,τι δεν συμφωνεί με τις απόψεις σου.  Αν δεν είδες ποτέ ασθενή με Long COVID-19 είναι δύσκολο να φανταστείς το μαρτύριο αυτών των ασθενών. Κι αν είδες ταχύτατα εξελισσόμενες κακοήθειες λόγω εμβολίου, δεν μπορεί να αγνοείς κακοήθειες λόγω νόσησης από κορωνοϊό. Πιο βραδείες και μικρότερης συχνότητας αλλά όχι ανύπαρκτες.

Προσωπικά εξ αρχής ήμουν κατά του συγκεκριμένου εμβολίου. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι απορρίπτουμε όλα τα άλλα εμβόλια, δεν σημαίνει ότι διαγράφουμε όλες τις φαρμακευτικές εταιρείες, δεν σημαίνει ότι αγνοούμε και το πώς η νόσος, η κάθε νόσος, έχει κάποιο κίνδυνο και κάποιο τίμημα. Μικρότερο ή μεγαλύτεο αλλά τίμημα. Αλλιώς δεν θα υπήρχαν ούτε φάρμακα ούτε εμβόλια ούτε τίποτε. Σκοπός της επιστήμης είναι αυτός ακριβώς. Να περιορίσει τις βλάβες μιας νόσου με φάρμακα ή να τις προλάβει με εμβόλια, το κατά δύναμη αποτελεσματικά και ασφαλή.