ΜΑΚΡΑ COVID-19 ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Δεν υπάρχει διαγνωστική δοκιμασία ή διεθνώς συμφωνημένος ορισμός για μακρά covid 19 στα παιδιά.

Συνεπώς, δεν μπορούν να υπάρξουν και ακριβή στοιχεία για συχνότητα της κατάστασης αυτής.

Curr Opin Infect Dis. 2022;35(5):461-467

COVID-19 ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Για ακόμη μία φορά διαπιστώνεται ότι η COVID-19 είναι ελαφρά στα παιδιά, Βαριά νόσηση μπορεί να παρατηρηθεί σε παιδιά με προϋπάρχοντα νοσήματα καθώς και με ορισμένους δημογραφικούς παράγοντες. . 

Healio 09-10-2022

Αυτό δείχνει επιπλέον, πόσο προσεκτικοί πρέπει να είμαστε και αν θέλουμε να εμβολιάσουμε να το κάνουμε επιλεκτικά. Μιλάω για το συγκεκριμένο νόσημα και το συγκεκριμένο εμβόλιο. 

 

ΟΙ ΕΝ ΔΥΝΑΜΕΙ ΑΝΤΙΕΜΒΟΛΙΑΣΤΕΣ

Μιλάνε για αντιεμβολιαστές και αντιεμβολιαστικό κίνημα. Στηριζόμενοι σε ένα εμβόλιο γενικεύουν τον όρο "αντιεμβολιαστής".  Μπορεί να έχεις λάβει τα όσα μύρια εμβόλια, αλλά να μην επιθυμείς το εμβόλιο covid-19. Τότε είσαι αντιεμβολιαστής. 

Θα πω ένα πράγμα. Μεγαλύτερο κακό στo εμβόλιο, αλλά και σε όλα γενικότερα τα εμβόλια, κάνουν αυτοί που μιλούν με τόσο πάθος ή και μένος για την πρόληψη από το εμβόλιο covid-19. Μέσα στον ορυμαγδό των λόγων τους λένε και απίθανα πράγματα για τα εμβόλια. Λογικό είναι μιας και δεν γνωρίζουν το θέμα. Παρόλα αυτά ομιλούν, επιμένουν, δίνουν οδηγίες, κλπ. Ο τρόπος και μόνον που ομιλούν ωθεί τον ακροατή σε αρνητικά συναισθήματα για τα πάσης φύσεως εμβόλια. Πάντα πίστευα και έλεγα ότι την μεγαλύτερη ώθηση στο αντιεμβολιαστικό κίνημα τη δίνουν οι γιατροί με τον αδόκιμο τρόπο που διαφημίζουν τα εμβόλια. Ειδικά στο εμβόλιο κατά της Covid-19, η συμμετοχή του κοινού θα ήταν πολύ μικρή αν δεν προϋπήρχε η επιβολή του φόβου και του τρόμου για μια άγνωστη λοίμωξη. Και φυσικά και η άμεση ή έμμεση υποχρεωτικότητα που ακολούθησε.

 

ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΟ ΑΓΧΟΣ

Έντονη ψυχική διαταραχή, άγχος, στενοχώρια μεγάλη, κατάθλιψη είναι παράγοντες που, εφόσον προϋπαρχουν, μπορεί να συμβάλλουν σε long covid-19. 

Βέβαια είναι γνωστό ότι όλα αυτά μπορεί να απορυθμίσουν το ανοσιακό σύστημα και να το καταστείλουν.  Απλά επιβεβαιώνονται για μια ακόμη φορά.

JAMA Psychiatry. 2022;doi:10.1001/jamapsychiatry.2022.2640.

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ ΚΑΙ ΔΙΑΒΗΤΗΣ - ΝΑΙ Ή ΟΧΙ;

Δώστε λίγο προσοχή σε μια μελέτη:  JAMA Netw Open. 2022;5(9):e2233014. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.33014

Οι άνθρωποι ήλεγξαν από τον Μάρτιο του 2020 έως τον Δεκέμβριο του 2021 αρχεία υγείας και είδαν ότι τα παιδιά που νόσησαν από COVID-19 παρουσίασαν διαβήτη τύπου 1 σε ποσοστό 0.04% εντός 6μήνου από τη νόσηση. Το ποσοστό διαβήτη σε παιδιά που δεν νόσησαν από COVID-19 ήταν μικρότερο, 0.02%. Συσχετίζουν λοιπόν τον κορωνοϊό με κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη. 

Είναι όμως έτσι;

Οι ίδιοι συγγραφείς λένε στα συμπεράσματα τους τα εξής αρνητικά για τη μελέτη τους:

- η μελέτη στηρίχτηκε σε έλεγχο ηλεκτρονικών αρχείων

- σε πολλές περιπτώσεις δεν μπορούσαν να διευκρινίσουν αν ο διαβήτης ήταν τύπου 1 ή τύπου 2

- δεν μπόρεσαν να διευκρινίσουν αν υπήρχαν άλλοι παράγοντες επικίνδυνοι για διαβήτη

- δεν μπορούν να γνωρίζουν αν ο κορωνοϊός ήταν υπεύθυνος για τον διαβήτη

Η ερώτηση είναι: αφού δεν μπορούσαν οι συγγραφείς να διευκρινίσουν τίποτε, τότε γιατί δημοσιεύθηκε η μελέτη; 

ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ ΚΑΤΑ ΤΗΣ ΓΡΙΠΗΣ

 

Σύμφωνα με αμερικανική εθνική μελέτη (ΗΠΑ) μόλις το 49% των πολιτών σχεδιάζει να εμβολιασθεί κατά της γρίπης.  Το υπόλοιπο 51% δεν σκοπεύει, παρά τις συνεχείς προειδοποιήσεις των ειδικών και την ήδη τρέχουσα εκστρατεία υπέρ των εμβολίων COVID-19, πνευμονιοκόκκου και γρίπης. 

Healio, 04-10-2022     

       

ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ ΚΑΙ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ

Να υπενθυμίσω (λόγω σχετικής ερώτησης):

·     Σε πνευμονία που διαγιγνώσκεται εκτός νοσοκομείου (στο ιατρείο), δεν απαιτείται κατά μέτωπο ακτινογραφία θώρακος. Δεν είναι δηλ. εξέταση ρουτίνας. Φυσικά θα γίνει, αν το παιδί  χρειασθεί να εισαχθεί στο νοσοκομείο.

·     Η ακτινογραφία θώρακος δεν μπορεί να διαφοροδιαγνώσει ιογενή από βακτηριακή πνευμονία με αξιοπιστία. 

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ ΚΑΙ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΟΦΘΑΛΜΟΠΑΘΕΙΑ

Tο εμβόλιο κατά του SARS-CoV-2 μπορεί να προκαλέσει έξαρση της θυρεοειδικής οφθαλμοπάθειας, όπως προκύπτει από μικρή πολύ πρόσφατη μελέτη που ανακοινώθηκε στο ASOPRS Fall Scientific Symposium 09/2022  στο Σικάγο των ΗΠΑ. Στα περιστατικά που παρατηρήθηκαν, αυτό συνέβη μέσω αυτοαντισωμάτων.

Οι μελετητές λένε ότι η συσχέτιση της σοβαρής αυτής κατάστασης με τον εμβολιασμό δεν σημαίνει και απόδειξη ότι φταίει ο εμβολιασμός, αλλά αποτελεί μια ακόμη ένδειξη (μαζί με άλλες μελέτες) ότι το εμβόλιο εκλύει αυτοάνοσες αντιδράσεις. 

Healio 01-10-2022

ΕΜΒΟΛΙΟ: ΑΝΑΜΝΗΣΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ;;;

Οι δύο εταιρείες με mRNA εμβόλια ζητούν από το FDA / ΗΠΑ άδεια επείγουσας χρήσης  της αναμνηστικής δόσης (που περιέχει τα ΒΑ4 και ΒΑ5 υποστελέχη της omicron) για παιδιά 5-11 ετών.

Αυτά την στιγμή που αρκετές χώρες διακόπτουν πλέον και τον βασικό εμβολιασμό σε ηλικίες κάτω των 18 ετών. Απλά γιατί σ' αυτές τις ηλικίες η επίπτωση της COVID -19 είναι πολύ μικρή και όχι σοβαρή. 

Σημειωτέον ότι οι εταιρείες δεν σταματούν, εκεί αλλά σκοπεύουν (σύμφωνα με ανακοινώσεις τους) να ζητήσουν σύντομα άδεια και για τις ηλικίες 6 μηνών έως 5 ετών.  Σύμφωνα με στοιχεία της Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής μόλις το 1/3 των παιδιών ηλικίας 5-11 ετών έχει λάβει τον βασικό εμβολιασμό. Υπάρχει λοιπόν πεδίο!  

ΑΣΚΗΣΗ

 Η άσκηση, και ειδικά η βάδιση, πλην των πολλών ωφελειών ειδικά στο καρδιαγγειακό σύστημα, βοηθά πολύ και στην καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας. 

Βάδισμα λοιπόν, ας μην το ξεχνάμε. 

Medscape Family Medicine, September 2022

ΚΑΘΗΓΗΤΙΚΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΠΕΡΙ ΔΟΞΑΣΙΩΝ

"Δεν υπάρχει ούτε ένας σοβαρός και λογικός λόγος για να μην εμβολιασθείς."  λέει κορυφαίος (!) προφέσσορας της τηλεόρασης. "Οι λόγοι που προβάλλονται είναι είτε θρησκευτικές ή πολιτικές δοξασίες ή μπουρδολογίες".

Τα ακούτε λοιπόν αγαπητοί μου; Όσοι θέλετε να ακούσετε. Αυτό είναι το λεξιλόγιο των μορφωμένων καθηγητών μας. Και ο κύριος αυτός δεν θέλει να διδάσκει το παιδί του ανεμβολίαστος δάσκαλος. Ρωτάει άραγε, αν ο κόσμος θέλει τα δικά του παιδιά που στέλνει με το υστέρημα του στο πανεπιστήμιο, να μαθαίνουν ιατρική από τέτοιον καθηγητή που χρησιμοποιεί τέτοια φρασεολογία; Φανταστείτε τι θα τους διδάσκει.

Και όπως καταλαβαίνετε δεν είναι ο μόνος. Προχθές γράφαμε για κάποιον άλλον. Σίγουρα θα υπάρξουν και επόμενοι.  Βιβλίο θα γράψουμε μου φαίνεται. 

ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ COVID-19

Ο SARS-CoV-2 προσβάλλει τον λιπώδη ιστό όπου εγκαθίσταται και μπορεί να λειτουργεί σαν πηγή συνεχούς πολλαπλασιασμού. Αυτό εξηγεί γιατί η παχυσαρκία είναι παράγοντας κινδύνου για την COVID-19.

Sci Transl Med. 2022;doi:10.1126/scitranslmed.abm9151. 

Ο ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΚΑΙ ΟΙ ΨΕΚΑΣΜΕΝΟΙ

Άκουσα σήμερα τα εξής αμίμητα (μπορεί να ήταν ίσως λίγων ημερών είδηση):

Ρωτάει η δημοσιογράφος: κύριε καθηγητά που αποδίδετε τους αιφνιδίους θανάτους και την  υπερβάλλουσα θνητότητα; 

Καθηγητής: Η Ελλάδα δεν έχει υπερβάλλουσα θνητότητα. Που το είδατε; Αιφνίδιοι θάνατοι δεν υπάρχουν. Κάτι θα είχαν αυτοί που πέθαναν, καρδιακό επεισόδιο, ανεύρυσμα, εγκεφαλικό, κάτι τέλος πάντων που δεν μπορέσαμε οι γιατροί να το βρούμε (!!!).

Δημοσιογράφος: Πολλοί τους αποδίδουν στο εμβόλιο 

Καθηγητής: Όσοι τα λένε αυτά είναι ψεκασμένοι, συνωμότες, καχύποπτοι και φυσικά δεν γνωρίζουν.

Καθηγητικά λόγια αξιότιμου ακαδημαϊκού. 

Και γεννιέται η απορία, ποιός ψεκάζει, πότε και με τι τους πολίτες; Με ποιο τρόπο είναι συνωμότες οι άνθρωποι που βλέπουν κάθε μέρα νέα άτομα να καταλήγουν αιφνιδίως, που βλέπουν δεκάδες αθλητές ανά τον πλανήτη να καταρρέουν, που βλέπουν πάμπολλα άτομα του περιβάλλοντος τους να έχουν πλήθος παρενέργειες; 

Μήπως δεν είναι οι πολίτες που δεν γνωρίζουν αλλά είναι ο ανεκδιήγητος καθηγητής που είναι παντελώς άσχετος με τα θέματα για τα οποία ομιλεί;  Βέβαια γιατί να μην ομιλεί; Έχει το ακαταδίωκτο. Τη ντροπή αυτή που θα τον βαραίνει (μαζί και με τους άλλους βέβαια) εφόρου ζωής.

    

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ ΚΑΙ ΕΜΜΗΝΟΣ ΡΥΣΗ

Μια νέα διεθνής μελέτη που χρηματοδοτήθηκε και από το ΝΙΗ των ΗΠΑ, επιβεβαιώνει σε πολύ μεγαλύτερο αριθμό ατόμων, ότι το εμβόλιο κατά της COVID-19 επηρεάζει την έμμηνο ρύση των γυναικών αυξάνοντας τη χρονική της διάρκεια σχεδόν κατά μία ημέρα. Οι συγγραφείς λένε ότι το εύρημα δεν έχει κλινική επίπτωση.

ΝΙΗ News Releases 27-09-2022

ΧΡΗΣΗ ΜΑΣΚΑΣ - ΜΑΛΛΟΝ ΤΕΛΟΣ

Το CDC απέσυρε τη σύσταση για γενικευμένη χρήση μάσκας σε ιδρύματα και χώρους υγείας. Το αιτιολογεί λέγοντας ότι ο μεγάλος αριθμός εμβολιασθέντων και ο επίσης μεγάλος αριθμός νοσησάντων εγκατέστησε ικανή ανοσία για προστασία του πληθυσμού. 

GHN 27-09-2022

ΙΛΑΡΑ - ΔΕΝ ΧΑΘΗΚΕ

Η πανδημία είναι σε σχετική ύφεση θα λέγαμε. Ξεχάσαμε όμως άλλες λοιμώξεις.

Σήμερα, το 2022,  10 χώρες στο κόσμο έχουν επιδημία ιλαράς. Ποιες είναι: Νιγηρία, Ινδία, Λιβερία, Πακιστάν, Αιθιοπία, Αφγανιστάν, Κονγκό, Καμερούν, Ινδονησία, Ακτή Ελεφαντοστού (Vaxopedia, 25-09-2022).

Θα πείτε ότι είναι χώρες μακρινές ή σχετικά υποβαθμισμένες. Λάθος. Η ιλαρά είναι εξαιρετικά μεταδοτική και μπορεί να εξαπλωθεί από χώρα σε χώρα πολύ εύκολα, τώρα με τα ταξίδια. Ειδικά αν βρει πληθυσμούς με πλημμελή εμβολιασμό.

 Ας μην ξεχνάμε λοιπόν τα κλασικά λοιμώδη νοσήματα. Το βασικότερο ας μην ξεχνάμε τα κλασικά εμβόλια και τις επαναληπτικές δόσεις τους όπου χρειάζεται. 

ΣΤΟΧΟΙ

Δύο στις τρεις χώρες στον κόσμο δεν πέτυχαν τον στόχο να εμβολιάσουν το 70% του πληθυσμού τους.

GHN 23-09-2022

ΠΑΝΣΠΕΡΜΙΑ ΕΙΔΙΚΩΝ ΚΑΙ ΑΠΟΨΕΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΝΔΗΜΙΑ

Τρία χρόνια μετά και οι ειδικοί ξανάρχισαν να ... χτυπούν. Το θέμα είναι ότι δεν υπάρχει μια επίσημη κρατική γραμμή, αλλά βγαίνει ο κάθε ένας, λέει μια ιδέα και φεύγει. Στη συνέχεια θα βγεί κάποιος άλλος θα πεί άλλα πράγματα και θα ξαναφύγει. Κι έτσι περνάει ευχάριστα ο καιρός, παρακολουθώντας σημαιοστολισμένες κυρίες και ποικίλου ενδυματολογικού στυλ κυρίους να μιλάνε, να φάσκουν και να αντιφάσκουν. 

Αντί λοιπόν να συζητούμε για την υπερβάλλουσα θνητότητα, για τους αιφνιδίους θανάτους, αντί να προσπαθούμε να βρούμε μιαν εξήγηση γι αυτά,  πιάσαμε πάλι κουβέντα για τις μάσκες κλπ. Ο κόσμος πλέον έχει μάθει πως να προστατεύεται, κι αν θέλει θα το εφαρμόσει. Αν όμως ακούει τους "ειδικούς" κάθε μέρα, ε τότε σίγουρα δεν θα δώσει σημασία. 

 

ΕΜΒΟΛΙΑΖΟΝΤΑΣ ΣΥΓΧΡΟΝΩΣ (ΓΡΙΠΗ-ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ) - ΝΑΙ ή ΟΧΙ;

Η χορήγηση εμβολίων μεμονωμένα είναι πολύ καλύτερη διότι δίνει καλύτερη αντισωματική απάντηση. Η αρχή αυτή δεν έχει αμφισβητηθεί ούτε καταρριφθεί ακόμη.

Το ότι χορηγούμε πολυδύναμα εμβόλια ή προτείνουμε σύγχρονη χορήγηση δύο εμβολίων μαζί δεν σημαίνει κάτι. Δεν σημαίνει ότι είναι σωστό. Αυτό γίνεται για οικονομία χρόνου, και για ενσωμάτωση στο πρόγραμμα πολλών εμβολίων. Στην αντίθετη περίπτωση θα χρειαζόταν μεγάλο χρονικό διάστημα για να ολοκληρωθούν οι εμβολιασμοί. Βέβαια, η επιστήμη λέει γενικώς ότι η σύγχρονη χορήγηση είναι ισοδύναμη με τη μεμονωμένη. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές μελέτες που διαφωνούν. Και φυσικά οι ίδιες παρασκευάστριες εταιρείες γράφουν στα ενημερωτικά φυλλάδια που συνοδεύουν το σκεύασμα (spc) ότι η σύγχρονη χορήγηση του Α εμβολίου με το Β εμβόλιο προκαλεί μειωμένη αντισωματική απάντηση ορισμένων στελεχών. Χωρίς κλινική σημασία, όπως συμπληρώνουν. Αν δεν υπάρχει χρόνος και χώρος, ας πούμε ότι δικαιολογείται η σύγχρονη αυτή χορήγηση. Αν όμως ο χρόνος επαρκεί, ποιος ο λόγος να διακινδυνεύσουμε μια πλημμελή απάντηση;

Αυτό συμβαίνει τώρα με το εμβόλιο του κορωνοϊού και της γρίπης. Μιλάνε συνεχώς για σύγχρονη χορήγηση. Γιατί; Τι εμποδίζει έναν ενήλικο να λάβει σήμερα την όποια αναμνηστική δόση του κορωνοϊού (αν τη χρειάζεται φυσικά – γιατί πολλοί λαμβάνουν δόσεις που δεν απαιτούνται) και κάμποσες ημέρες αργότερα (πχ 20 ή 30) να λάβει και το εμβόλιο της γρίπης;

Ακούστηκε ότι φέτος η συνάντηση του κορωνοϊού με τη γρίπη θα είναι «μεγαλειώδης». Στομφώδης έκφραση που καλά θα κάνουμε να τη θυμηθούμε στο τέλος της περιόδου γρίπης. Λένε επίσης ότι η πράξη απέδειξε ότι η σύγχρονη αυτή χορήγηση είναι ασφαλής. Πως το απέδειξε; Όχι, δεν υπάρχουν δεδομένα για την ασφάλεια και την αντισωματική απάντηση όταν το αναμνηστικό εμβόλιο του κορωνοϊού και το εμβόλιο της γρίπης χορηγηθούν μαζί. Υπάρχει μια μελέτη από την Αγγλία που αφορά το εμβόλιο της ΑΖ και το αρχικό εμβόλιο της Pf/Bio όταν συγχορηγήθηκαν με το εμβόλιο της γρίπης.

Πέραν των μελετών όμως και των ευχολογίων πιο σωστό είναι να υπάρχει μια απόσταση των δύο εμβολίων μεταξύ τους. Μόνο καλό κάνει στην όποια απάντηση θα έχουν.

ΘΥΜΙΖΕΙ ΑΝΕΚΔΟΤΟ

 Μια είδηση (ABC News) λέει ότι πέθανε ο γηραιότερος άνθρωπος της Αυστραλίας 110 ετών. Κοιμήθηκε το μεσημέρι και δεν ξύπνησε. Η είδηση τονίζει ότι ο άνθρωπος αυτός είχε COVID-19 προ ολίγου καιρού και πέθανε από αυτό.

Πραγματικά εδώ είναι να γελάς. Κάθε μέρα πεθαίνουν, καταρρέουν στα καλά καθούμενα άνθρωποι υγιείς χωρίς προβλήματα, από ανακοπή συνήθως. Αν συσχετίσει κανείς τους θανάτους αυτούς από το εμβόλιο (μιλάμε για εμβολιασμένους ανθρώπους) θα τον περάσουν για γραφικό. Κανείς γιατρός δεν συσχέτισε  ποτέ και τίποτε. Έτυχε να πεθάνει λένε. 

Φυσικά οι νέοι τυχαίνει να πεθαίνουν από οτιδήποτε πλην εμβολίου. Ο παππούς όμως των 110 ετών πέθανε από την COVID-19.  Δεν είχε άλλους λόγους βλέπεις να πεθάνει!!!