Ο ΧΡΟΝΟΣ ΤΕΛΕΙΩΝΕΙ - ΠΩΣ ΤΕΛΕΙΩΝΕΙ;

H χρονιά αποχωρεί.  Σημειολογικά βέβαια, διότι ο χρόνος ρέει συνεχώς χωρίς τις διαχωριστικές γραμμές που θέτουμε εμείς.  Και τι αφήνει πίσω του; Τα πλείστα όσα θα λέγαμε.

• Καταστροφές, φυσικές και τεχνητές 
• Εγκλήματα σωρηδόν, καθημερινά θα λέγαμε - η ανθρώπινη ζωή πλέον δεν έχει αξία από ότι φαίνεται - ακόμη και ενδο-οικογενειακά εγκλήματα
• Μια πανδημία που κατά τους ειδικούς αρχίζει να σηκώνει πάλι κεφάλι - βλέπετε δεν τελείωσαν τα εμβόλια, ο κόσμος δεν προσέρχεται και αυτά πρέπει να καταναλωθούν - τα λεφτά είναι πολλά Άρη γράφει κάποιος, βέβαια δεν κατάλαβα τι εννοεί, και δεν πάει το μυαλό μου προς τα που  μπορεί να πηγαίνουν τα λεφτά αυτά, τα οποία είναι πολλά όπως λέει η φράση !
• Θάνατοι καθημερινοί, αυξημένοι, αιφνίδιοι, ηλικιωμένων (φυσικό είναι) αλλά και νέων ανθρώπων-πολλών νέων - κανείς δεν συνδυάζει τίποτε
• Δημοσιογραφική βαρβαρότητα και καννιβαλισμός - οι ανεμβολίαστοι εκτοξεύουν τα κρούσματα των ιώσεων λέει μια "σοβαρή" δημοσιογραφική φωνή - και οι ιατρικοί σύλλογοι δεν ξεσηκώνονται να διαψεύσουν τα fake news, να διαμαρτυρηθούν για τον ευτελισμό των γιατρών, να ομολογήσουν ότι ναι βρε αδελφέ το εμβόλιο δεν προστατεύει, είναι πλέον γνωστό αυτό - και ο εισαγγελέας δεν επεμβαίνει γι αυτή τη διασπορά ψευδών ειδήσεων, όπως ο νόμος προβλέπει - κανείς δεν βλέπει ότι η πλειονότητα των νοσούντων είναι εμβολιασμένοι    
• Μια ακρίβεια σε ύψη δυσθεώρητα που αυξάνει κάθε μέρα - πού άραγε θέλει να φτάσει;
• Αισχροκέρδεια πολλών που βρήκαν ευκαιρία να κάνουν αρπαχτές 
• Μισθοί απίστευτοι για κάποια στελέχη και πενιχρότατοι για τη μάζα
• Ένα σύστημα υγείας που νοσεί βαθύτατα, αλλά έχει το κουράγιο να χορεύει τσιφτετέλι. ενώ περνούν φορεία με ασθενείς μπροστά στους ακιζόμενους (και τυχαίως να έγινε δεν επιτρεπόταν καν ως εικόνα)
• Βαθιές υποκλίσεις σε φιλοξενούμενους ηγέτες
• Απεμπόληση κυριαρχικών και εθνικών δικαιωμάτων μας
• Παιδεία που αναστενάζει κάτω από τις περίεργες νέες μεταρρυθμίσεις που επιβάλλονται 
• Ανατροπή της φύσης, με το μη φυσιολογικό να επιπλέει και να ζητά νομιμοποιήσεις 
• Κι ένα τελευταίο που ακούστηκε, πωλείται ιερός ναός (δεν ξέρω ακριβώς τι συμβαίνει) - σκέφτομαι όμως ότι αφού ξεπουλήσαμε τα πάντα ας πουλήσουμε και την πίστη μας

ΠΟΥ ΒΑΔΙΖΕΙ ΑΥΤΗ Η ΧΩΡΑ; 

Ας ευχηθούμε να έρθουν καλύτερες μέρες.

 

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗ - ΒΡΑΧΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Παιδιά με εμπύρετη μη επιπεπλεγμένη ουρολοίμωξη λαμβάνουν συνήθως θεραπεία με αμοξυκιλλίνη-κλαβουλανικό για 10 ημέρες p.o. Έρχεται τώρα μια πρόσφατη μελέτη από την Ιταλία που δείχνει ότι η χορήγηση του αντιβιοτικού για 5 μόνον ημέρες έχει εξίσου καλά αποτελέσματα. 

Ευνόητο πόσο πιο βολική είναι η βραχείας διάρκειας χορήγηση ενός αντιβιοτικού. 

Pediatrics, December 26 2023 

ΟΔΗΓΙΕΣ ΕΟΔΥ - ΑΠΟΡΙΕΣ

Νέες αυστηρές οδηγίες ΕΟΔΥ. Τελικά πρέπει να θεωρούν τον κόσμο πολύ καθυστερημένο πνευματικά. Εκτός κι αν είναι έτσι και δεν το έχουμε αντιληφθεί. Μήπως όμως αυτό συμβαίνει με τους "ειδικούς" που παριστάνουν ότι δεν αντιλαμβάνονται; Μήπως τα συμφέροντα είναι πολύ μεγάλα;

Να σημειώσω τα εξής, με βάση τις ανακοινώσεις:

1. Η μέση ηλικία των θανάτων από κορωνοϊό είναι 83 ετών. Ηλικία που υπερβαίνει τον επίσημο μέσο όρο επιβίωσης του ανθρώπου ή τέλος πάντων απέχει ελάχιστα από αυτόν. 

2. Αναρωτήθηκαν οι ειδικοί πόση είναι η ηλικία των των ατόμων που φεύγουν από εμφράγματα, θρομβώσεις, κακοήθειες και αιφνιδίους θανάτους; Δηλ. πολύ πιθανόν λόγω εμβολίου;

3. Οι ειδικοί ξεχνούν ότι η διάρκεια προστασίας του εμβολίου είναι εξαιρετικά μικρή;

4. Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ότι το εμβόλιο γρίπης έχει χαμηλή ανοσιακή απάντηση (και άρα μέτρια προστασία) σε μεγάλες ηλικίες; Και όσο αυξάνει η ηλικία τόσο μειώνεται  η προστασία;

5. Και επιτέλους πότε θα σταματήσει ο ευτελής διασυρμός τόσο των ανεμβολίαστων όσων και αυτών που το ισχυρίζονται : φταίνε οι ανεμβολίαστοι που έχουμε έξαρση των λοιμώξεων από κορωνοϊό. Ακούγεται (από "ειδικούς") στην τηλεόραση. Μα γιατί να φταίνε οι ανεμβολίαστοι; Αν το εμβόλιο προστάτευε, απλά δεν θα αρρώσταιναν οι εμβολιασμένοι. Και δυστυχώς αρρωσταίνουν κατά πλειοψηφία οι εμβολιασμένοι. Απλά το εμβόλιο δεν προστατεύει, τουλάχιστον όσο θέλαμε να πιστεύουμε. Ας το δεχτούν όλοι πια αυτό. Ειδικοί και μη. Και κυρίως οι γιατροί.

ΓΙΑ ΓΕΡΑ ΚΑΙ ΑΝΘΕΚΤΙΚΑ ΑΓΓΕΙΑ

Ένα πολύ ενδιαφέρον εύρημα: Παρατηρήσεις και έλεγχοι σε αυτόχθονες της Βολιβίας έδειξαν ότι τα αγγεία τους ήταν πολύ πιο ελαστικά από ότι σε διαβιούντες σε πόλεις και αναπτυγμένες χώρες. Επίσης οι αυτόχθονες παρουσίαζαν πολύ χαμηλό ποσοστό αθηροσκλήρυνσης των στεφανιαίων. 

Αυτά αποδίδονται στο είδος της ζωής που κάνουν εκεί. Συνεχής κινητικότητα, εργασία (αγροτικές δουλιές) και διατροφή πλήρως υγιεινή.

Για μια ακόμη φορά αποδεικνύεται πως το τίμημα του πολιτισμού είναι βαρύ, αλλά και το ότι μπορεί με αλλαγή κάποιων συνηθειών να αποκλιμακωθούν  οι συνέπειες του στους ανθρώπους.  

  Μedscape Inf Dis 28-12-2023

 

ΕΥΑΛΩΤΟΙ ΓΙΑ ΜΑΚΡΑ COVID-19

Η μακρά λοίμωξη από κορωνοϊό δεν έχει σχέση συνήθως με τη βαρύτητα της αρχικής λοίμωξη. Πιο ευάλωτοι στο να αναπτύξουν μακρά νόσηση είναι άτομα με ιστορικό αλλεργιών, με αγχώδεις καταστάσεις, με κατάθλιψη, πάσχοντες από αρθρίτιδα και αυτοάνοσα νοσήματα. Το φύλο παίζει επίσης ρόλο, με τις γυναίκες να είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο.

Inf Dis News 27-12-2023

Η ΕΠΑΝΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΗΣ ΤΡΟΜΟΛΑΓΝΕΙΑΣ

Μήπως ξαναρχίζει η πίεση και το εφεύρημα;

Ξαφνικά ο τύπος, έντυπος και ηλεκτρονικός, άρχισε να βάζει τις φωνές και να προειδοποιεί για το μπαράζ λοιμώξεων.

Ξαφνικά επανεμφανίσθηκαν κάποιοι "ειδικοί", μεταξύ των οποίων ο εθνικός πνευμονολόγος και η πολύχρωμη κυρία.  Και άρχισαν τις τρομολαγνικές οδηγίες και προειδοποιήσεις για επαπειλούμενο όλεθρο. 

Και καλά οι δημοσιογράφοι. Δεν γνωρίζουν ιατρική και απλά θέλουν να γεμίσουν σελίδες.  

Οι γιατροί γιατί το κάνουν αυτό; Δεν γνωρίζουν ότι εδώ και πολλά χρόνια, τέτοια εποχή οι λοιμώξεις κάνουν πάρτυ; Αυτοί οι ειδικοί που ζούσαν; 

Εντάξει, έχουμε πολλές λοιμώξεις. Αλλά δεν είναι πρωτοφανές το γεγονός. Ας ανατρέξουν τόσο οι δημοσιογράφοι όσο και οι "ειδικοί" σε εφημερίδες πριν 10, πριν 15, πριν 20 χρόνια. Θα δούν ότι αυτά που λένε σήμερα τα έλεγαν και τότε.

Ο πνευμονολόγος τι θέλει πάλι; Να μας αρχίσει το παραμύθι των εμβολίων; Μα δεν χόρτασε ακόμη; (τη δημοσιότητα εννοώ). 

Και στο κάτω κάτω από τι να προστατεύσει τα παιδιά το εμβόλιο; Από μια ήπια νόσο; Πόσο άραγε προστατεύει; Ας κάτσει επιτέλους να διαβάσει ο πνευμονολόγος μας αλλά και η κυρία που βλέπει γιαλί και ζαλίζεται. Πόσο άραγε κρατά αυτή η περιβόητη προστασία από ένα εμβόλιο με πλήθος ανεπιθύμητες  ενέργειες;  Πάντως η ίδια η εταιρεία μιλά για ένα τρίμηνο. Αξίζουν οι ανεπιθύμητες ενέργειες για ένα τρίμηνο προστασίας και δη ούτε στο μισό των περιπτώσεων;  

Τι απαντάτε κύριε πνευμονολόγε; Εγώ, αντί για την  COVID-19, θα προτιμούσα να μας πείτε τον μισθό και τις γενικές απολαβές σας από τις θέσεις που κατέχετε. 

ΝΕΟΤΕΡΑ mRNA ΕΜΒΟΛΙΑ, ΚΑΛΥΤΕΡΕΣ ΑΝΟΣΙΑΚΕΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ

Σε σύγκριση με τα συμβατικά εμβόλια mRNA, τα εμβόλια αυτοενισχυόμενου RNA (self-amplifying RNA / saRNA) υπόσχονται βελτιωμένη και μακροβιότερη αποτελεσματικότητα λόγω τόσο της ενίσχυσης του RNA in vivo όσο και των ενισχυτικών ιδιοτήτων του διπλής αλύσου RNA. Η πρόκληση προστατευτικών ανοσολογικών αποκρίσεων με την παροχή ενός αυτοενισχυόμενου RNA θα απαιτεί χαμηλότερες δόσεις από ό,τι τα κλασικά εμβόλια mRNA.

Lancet Inf Dis 20-12-2023

ΒΙΤΑΜΙΝΗ D ΚΑΙ ΗΛΙΟΣ

Τώρα με τις ηλιόλουστες ημέρες τέθηκε το ερώτημα: πόση ώρα έκθεσης στον ήλιο είναι επαρκής για την αποφυγή ανεπάρκειας της βιταμίνης D;

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι 20 λεπτά την ημέρα στον ήλιο με εκτεθειμένο το 40%  τουλάχιζτον του δέρματος, αρκεί. 

Medscape 7/2023

ΧΡΟΝΙΑ ΠΟΛΛΑ

 

Ο ΑΠΕΡΧΟΜΕΝΟΣ ΔΗΜΑΡΧΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ

Μέσα στις Γιορτές,  μέσα στα Χριστούγεννα, η κατάσταση της πόλης (κεντρικός δήμος) από άποψη καθαριότητας είναι τραγική. Αλήθεια είναι περήφανος ο απερχόμενος δήμαρχος;  Καυχιέται γι αυτό που αφήνει πίσω του;  Δεν κατάλαβε γιατί τον "μαύρισαν" οι δημότες;. Το κέντρο της πόλης είναι σε απελπιστική κατάσταση. Η ανατολική Θεσσαλονίκη είναι ακόμη χειρότερα. Αν βάλω φωτογραφίες θα καταλάβετε. Ας έκανε τουλάχιστον μια βόλτα (μία μόνον) ο ανεκδιήγητος απερχόμενος δήμαρχος, στη δυτική Θεσσαλονίκη. Την πλευρά που πολλοί τη θεωρούν υποβαθμισμένη. Τότε θα καταλάβαινε ποιος τομέας της πόλης είναι υποβαθμισμένος, Τουλάχιστον όσον αφορά την καθαριότητα.

Ντροπή κ. Δήμαρχε. 

Οι δημότες πάντως σας εύχονται Καλά Χριστούγεννα. Και ποιος ξέρει; Ίσως σκεφτείτε λίγο σοβαρά και ανανήψετε τώρα στη σύνταξη σας. 

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ - MAKΡΑ ΝΟΣΟΣ

Τα  μονοκλωνικά αντισώματα φαίνεται ότι έχουν πολύ καλά αποτελέσματα στη  μακρά COVID-19 και ειδικά στις σοβαρές μορφές. Πολλές φορές επέρχεται και πλήρης ύφεση της μακράς λοίμωξης. 

Νέα θεραπεία της LCD;

Medscape 22-12-2023  

(το άρθρο θα δημοσιευθεί στο τεύχος Ιανουαρίου 2024 του  Amer J Emerg Med)

SARS-CoV-2, ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΕΚΘΕΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΔΟΣΗ

Η διάρκεια έκθεσης στον ιό φαίνεται ότι είναι ο κυριότερος παράγοντας μετάδοσης και διασποράς του. Σε πρόσφατη μελέτη σε 7.000.000 άτομα που ήρθαν σε επαφή με πάσχοντες διαπιστώθηκε ότι η μετάδοση γινόταν μετά έκθεση από 1 ώρα έως και μερικές ημέρες (μέσος όρος 6 ώρες) . 

Νature 2023. doi.org/10.1038/s41586-023-06952-2  

Με απλά λόγια, ο ιός δεν μεταδίδεται με την καλημέρα και μόνον ή με την απλή χειραψία. Τώρα γιατί φοράμε μάσκα (μερικοί) όταν κάνουμε μόνοι μας βόλτα στην παραλία, δεν ξέρω. Πιθανόν αυτό εμπίπτει στην αρμοδιότητα άλλων ειδικοτήτων. 

 

ΣΤΡΕΠΤΟΚΟΚΚΙΚΗ ΦΑΡΥΓΓΟΑΜΥΓΔΑΛΙΤΙΔΑ - ΠΟΤΕ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΕΛΕΓΧΟΣ;

• Ο κίνδυνος της φαρυγγοαμυγδαλίτιδας είναι κυρίως η ανάπτυξη  ρευματικού πυρετού ως επιπλοκή
• Σε παιδιά κάτω των 3 ετών ο κίνδυνος αυτός ουσιαστικά δεν υφίσταται
• Συνεπώς ο έλεγχος για στρεπτοκοκκική φαρυγγοαμυγδαλίτιδα εφαρμόζεται σε παιδιά πάνω από 3  ετών. Γίνεται δηλ. strept test και αν είναι θετικό χορηγείται θεραπεία. Αν είναι αρνητικό συνεχίζουμε με καλλιέργεια φαρυγγικού επιχρίσματος και αναλόγως του αποτελέσματος θεραπεύουμε ή όχι.
• Σε παιδιά κάτω των 3 ετών έλεγχος και θεραπεία εφαρμόζονται συνήθως όταν υπάρχει στο άμεσο περιβάλλον και άλλος ασθενής με αποδεδειγμένη φαρυγγοαμυγδαλίτιδα ή όταν τα συμπτώματα στο παιδί είναι πολύ έντονα και κλασικά για μικροβιακής αιτιολογίας λοίμωξη.
• Ένας πρακτικός οδηγός φαίνεται στην εικόνα: 

Ιnf Dis News-Healio  3/20, 2/23, 12/23 

F

 

ΜΑΚΡΑ - ΓΡΙΠΗ ΟΠΩΣ ΜΑΚΡΑ-COVID19 ;

Γνωστό ότι ο κορωνοϊός μπορεί να εξελιχθεί σε χρονίζουσα λοίμωξη τη λεγόμενη μακρά COVID-19. Γιατροί στις ΗΠΑ έψαξαν να δουν αν και η γρίπη κάνει κάτι παρόμοιο. Συγκρίνοντας χρονικές περιόδους και παρακολουθώντας ασθενείς το  ίδιο χρονικό διάστημα μετά τη λοίμωξη, είδαν ότι και η γρίπη μπορεί να εξελιχθεί σε μακρά νόσηση. Η διαφορά είναι στη βαρύτητα (η long COVID-19 είναι πιο βαριά) και στο ότι ο κορωνοϊός προσβάλλει περισσότερα συστήματα, ενώ ο ιός της γρίπης εντοπίζεται κυρίως στο αναπνευστικό.  

Lancet Infect Dis 2023;doi:10.1016/S1473-3099(23)00762-4

Σημείωση: Οι δύο από τους τρεις συγγραφείς της μελέτης δηλώνουν ότι είναι σύμβουλοι φαρμακευτικών εταιρειών. ΠΑΝΤΑ να προσέχουμε ποιοι γράφουν τις μελέτες.

ΕΝΙΣΧΥΜΕΝΟ ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΗΣ

Σύμφωνα με μόλις δημοσιευθείσα μελέτη, το τρέχον ενισχυμένο εμβόλιο γρίπης που συνιστάται για ηλικίες 65 και άνω ετών, φαίνεται να έχει καλά αποτελέσματα και σε ηλικίες 50-64 ετών. Προσφέρει μια πρόσθετη προστασία σε σχέση με το σύνηθες εμβόλιο. 

N Engl J Med 2023; 389:2245-2255

DOI: 10.1056/NEJMoa2302099

Επιβεβαίωση της μελέτης χρειάζεται βέβαια. Άρα πιο σίγουρα αποτελέσματα στο άμεσο μέλλον. Με δεδομένο ότι το εμβόλιο της γρίπης δεν έχει καλή αποτελεσματικότητα γενικώς, ότι κερδίζει κανείς καλό θα είναι. Αρκεί το ενισχυμένο να μην υπερέχει και στο θέμα των ανεπιθυμήτων ενεργειών. 

ΑΠΛΗ ΑΡΧΗ

Κάποτε πρέπει να γίνει πλήρως αντιληπτή η πολύ απλή αρχή της εμβολιολογίας:

Ένα εμβόλιο έχει νόημα να το χορηγείς όταν οι βλαπτικές του επιπτώσεις είναι πολύ λιγότερες και πολύ πιο σπάνιες από τις βλαπτικές επιπτώσεις της νόσου από την οποία προφυλάσσει. 

ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΙΚΗ ΚΑΛΥΨΗ

Οι αμερικανικές αρχές ενημερώνουν ότι αυξήθηκαν σημαντικά οι νοσήσεις από γρίπη και κορωνοϊό συγκριτικά με πέρισυ. Προειδοποιούν μάλιστα ότι όλοι πρέπει να λάβουν τα αντίστοιχα εμβόλια. 

Πόσοι τα έχουν λάβει μέχρι τώρα; Δείτε.

COVID-19:   το 17.2% των ενηλίκων

                       το 7.7% των παιδιών  

  Γρίπη :          το 38%  παιδιών και ενηλίκων μαζί

Medscape  05-12-2023

CDC 14-12-2023

GHN  15-12-2023

Εκείνο που δεν μας λένε επακριβώς οι Αρχές των ΗΠΑ είναι γιατί ο κόσμος έστρεψε τα νώτα του στα εμβόλια αυτά. Απλά λένε ότι φταίνε οι γιατροί που δεν το συστήνουν, φταίει ο κάποιος φόβος για ανεπιθύμητες ενέργειες και φταίει ο κόσμος που ξεχνά να πάει να τα κάνει τα εμβόλια. Όμως και τα δύο εμβόλια δεν είναι πολύ αποτελεσματικά, η τυχόν προστασία τους ζήτημα να διαρκεί ένα τρίμηνο, όσο δε για την ασφάλεια, δεν είναι και από τα ασφαλέστερα εμβόλια (ειδικά του κορωνοϊού). Επαρκείς λόγοι για να μην τρέχουν οι αμερικανοί πολίτες να εμβολιασθούν. 

Σημειωτέον ότι τα αποτελέσματα του περσινού εμβολιασμού κατά της γρίπης έδειξαν ότι το εμβόλιο προστάτεψε από νοσηλεία σε ποσοστό 35-44% (J Infect Dis. 2023;doi:10.1093/infdis/jiad542). Μικρό ποσοστό και αυτό, όπως γίνεται αντιληπτό.

ΜΕΛΕΤΕΣ - ΑΝΑΚΛΗΣΕΙΣ

Ο αριθμός των επιστημονικών  άρθρων που δημοσιεύονται διεθνώς είναι απίστευτα μεγάλος. Χιλιάδες μελέτες γράφονται και δημοσιεύονται. Είναι λοιπόν ευνόητο πως δεν είναι δυνατή ούτε η γνώση όλων αυτών των μελετών αλλά ούτε και η αξιολόγηση τους. Από καιρό έχουν δημιουργηθεί ομάδες ελέγχου των διαφόρων δημοσιευμένων μελετών. Έτσι στην πορεία γίνονται επαναξιολογήσεις  με αποτέλεσμα κάθε χρόνο να ανακαλείται πλήθος μελετών. Μεταξύ των μεγάλων χωρών που παράγουν έρευνα, η Σαουδική Αραβία, το Πακιστάν, η Ρωσία και η Κίνα έχουν τα υψηλότερα ποσοστά ανάκλησης τις τελευταίες δύο δεκαετίες.  Φέτος (2023) ο αριθμός των άρθρων που ανακλήθηκαν έχει φτάσει σε υψηλά νούμερα και έχει ξεπεράσει τις 10.000 (Nature 12-12-2023). Το μεγαλύτερο μέρος των φετινών ανακλήσεων αφορούσε σε περιοδικά που ανήκουν στον εκδοτικό οίκο Hindawi. Ο οίκος αυτός είναι μεγάλος, εδρεύει στο Λονδίνο και στο πρόσφατο παρελθόν αγοράστηκε από τον φημισμένο εκδοτικό όμιλο John Wiley. O Hindawi συγκεντρώνει πάσης επιστημονικής ειδικότητας περιοδικά ανοικτής πρόσβασης. Να σημειωθεί ότι τα περιοδικά ανοικτής πρόσβασης θεωρητικά ελέγχουν με κριτές τις υποβαλλόμενες μελέτες, οι οποίες όμως για να δημοσιευθούν πρέπει να καταβληθεί από τους συγγραφείς κάποιο τίμημα οικονομικό, το οποίο συνήθως είναι υψηλό. Αυτό και μόνο αφήνει υπόνοιες για την εγκυρότητα ή όχι μιας μελέτης, αφού υπεισέρχεται το εμπορικό κέρδος. Ήδη από τους ελεγκτικούς μηχανισμούς αναφέρονται ως λόγοι κακής δημοσίευσης και άρα σωστής ανάκλησης η πρόχειρη εκτίμηση των κριτών και η παρέμβαση-χειρισμός στις οικονομικές δοσοληψίες. Τελευταία, παρεισέφρυσε και η χρήση της τεχνητής νοημοσύνης. Στο σημείο που έχει φτάσει η ιατρική τα πάντα είναι πιθανά. Λίγο πιο υψηλό τίμημα, λίγο πιο εύκολα τα πράγματα. Πάντως γίνεται αγώνας κάθε χρόνο από τους ειδικούς για να εντοπιστούν οι εικονικές ή απατηλές μελέτες. Πως όμως να πιστέψεις πια σήμερα όταν προ πολλών πολλών ετών η επί χρόνια διευθύντρια ενός από τα εγκυρότερα, παλαιότερα και μεγαλύτερα ιατρικά περιοδικά (ΝEJM) έλεγε: «δεν πιστεύω στα άρθρα που δημοσιεύονται στο περιοδικό που διευθύνω. Στην πλειονότητα τους δεν είναι αληθή». Αυτά την εποχή που το περιοδικό απέρριπτε πάνω από 80% των υποβαλλόμενων μελετών και όσες δημοσίευε ήταν μετά αυστηρή κρίση. Τότε. Φανταστείτε τι να πιστέψει κανείς σήμερα. Αλλά πλέον αυτά έχουμε, με αυτά πορευόμαστε.

   

ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ

Το 1/3 των νοσηλευτριών και το 1/4 των γιατρών δηλώνουν ότι ξεχνούν να εφαρμόσουν κάποιο από τα μέτρα υγιεινής και ατομικής προφύλαξης στα νοσοκομεία. 

Am J Infect Control. 2023;doi:10.1016/j.ajic.2023.10.010.

Ουδέν σχόλιον. 

ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΤΟ mRNA ΕΚΤΡΟΠΗ ΣΤΗΝ ΑΝΟΣΙΑΚΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ;

Eρευνητές ανακάλυψαν ότι η εσφαλμένη ανάγνωση των θεραπευτικών mRNA από τον μηχανισμό αποκωδικοποίησης του κυττάρου μπορεί να προκαλέσει μια ακούσια και ακατάλληλη ανοσολογική απόκριση στο σώμα. Προσδιόρισαν εντός του mRNA την αλληλουχία  που προκαλεί αυτό το φαινόμενο και βρήκαν έναν τρόπο να αποτρέψουν τις «εκτός στόχου» ανοσολογικές αποκρίσεις για να επιτρέψουν τον ασφαλέστερο σχεδιασμό μελλοντικών θεραπευτικών mRNA.

Nature 2023, December . https://doi.org/10.1038/s41586-023-06800-3

 

Τα mRNA θεωρήθηκαν ότι αλλάζουν τους κανόνες του παιχνιδιού. Χρησιμοποιήθηκαν για να ελέγξουν την πανδημία από κορωνοϊό. Η επιστημονική κοινότητα διχάστηκε στο αν πέτυχαν ή όχι.

Με δεδομένο ότι τα mRNA εμβόλια προορίζονταν για θεραπευτική χρήση και αυτό δεν έχει αλλάξει (θεραπεία καρκίνων, καρδιαγγειακών και αναπνευστικών παθήσεων αλλά ανοσολογικών διαταραχών),  οι ερευνητές προσπαθούν να επανασχεδιάσουν το mRNA ούτως ώστε να αποτρέψουν το μειονέκτημα αυτό.

Το θέμα είναι αν στους ήδη εμβολιασθέντες παρουσιάστηκαν κρούσματα με τέτοια ανοσιακή εκτροπή, τι έπαθαν αυτοί στους οποίους παρουσιάσθηκε και αν οι γιατροί συνέδεσαν τις επιπτώσεις με το εμβόλιο.

ΝΕΟ ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ

Νέο υποστέλεχος του κορωνοϊού Ο εμφανίστηκε στις ΗΠΑ. Το JN.1. Οι ειδικοί λένε ότι το τρέχον εμβόλιο καλύπτει το στέλεχος αυτό. Ωστόσο, λένε επίσης ότι σύμφωνα με το CDC ο ενήλικος πληθυσμός στις ΗΠΑ που έλαβε το νέο εμβόλιο είναι κάτω του 16%. 

Όπως γίνεται αντιληπτόν, η αφόρητη πίεση για εμβολιασμό καθώς και η υποχρεωτικότητα (όπου  εφαρμόστηκε), σε συνδυασμό με τα απτά δεδομένα της χρήσης εμβολίου είχαν ως αποτέλεσμα την άρνηση αυτή του κόσμου.  Είναι γνωστό ότι η αναγκαστική επιβολή οποιουδήποτε πράγματος φέρνει πάντα αντίθετα αποτελέσματα. 

Μedscape Inf Dis 07-12-2023

  

COVID - 19 ΣΤΟΝ ΠΛΑΝΗΤΗ - ΚΑΙ ΣΥΝΑΚΟΛΟΥΘΟΥΝΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ

Η κατάσταση με την COVID-19  σήμερα έχει ως εξής, σύμφωνα με στοιχεία του Our World in Data:

Περίοδος 3-1-2020 έως 30-11-2023

Καταγράφηκαν 772 εκατομμύρια νοσήσεις 

Υπήρξαν 6.99 εκατομμύρια θάνατοι  

Η συνολική δηλ. γενική θνητότητα από τον κορωνοϊό μέχρι τώρα ανέρχεται σε 0.9%.

WORLD IN DATA, 7-12-2023

Συγκριτικά να αναφέρω ότι την ίδια περίπου περίοδο οι θάνατοι από φυματίωση  ήταν αρκετά κοντά, η ελονοσία συνέχιζε με υψηλότατα νούμερα και τα ΣΜΝ τινάχθηκαν στα ύψη, με τη σύφιλη, και δη τη συγγενή, να φτάνει στον μεγαλύτερο αριθμό των τελευταίων πολλών δεκαετιών. Τρία μόνον παραδείγματα λοιμώξεων που "έκαναν πάρτυ" χωρίς να ενδιαφέρεται κανείς, την ώρα που ο πλανήτης ήρθε τα "πάνω-κάτω" από έναν ιό, (τεχνητό ή φυσικό ;;;), με γενικά ήπιες εκδηλώσεις στο μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού. Ίσως γίνει κάποια στιγμή αντιληπτό ότι η όλη αυτή αναταραχή ήταν μια καλά σχεδιασμένη επιχείρηση, που άλλους οδήγησε σε μοιραία κατάληξη, άλλους φτωχοποίησε και άλλους τους έκανε πάμπλουτους. Και φυσικά έδωσε την ευκαιρία σε κάποιους υγειονομικούς (;) να εμφανιστούν στο προσκήνιο και χρησιμοποιώντας διάφορες εναλλακτικές "θεραπείες"  να εκμεταλλευτούν την άγνοια και τον φόβο του κόσμου πλουτίζοντας οι ίδιοι.  

Ίσως ισχύει και εδώ μια ατάκα πολιτικού (τη χρησιμοποίησα κι άλλη φορά) ελαφρά τροποποιημένη: "αλλά αυτοί είμαστε..."

ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ ΚΑΙ ΑΖΙΘΡΟΜΥΚΙΝΗ - ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ

 Από τις Υγειονομικές Αρχές της Γαλλίας ανακοινώθηκε ότι τελευταία παρατηρείται μεγάλη αύξηση μυκοπλασματικής πνευμονίας τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά στη χώρα τους. Παρομοιάζουν μάλιστα την εικόνα με αυτήν της Κίνας (Medscape Inf Dis 30-11-2023).  

Τα "αγαθά" των εγκλεισμών αρχίζουν και διαφαίνονται σε πολλές πλέον χώρες. Πού είναι οι ειδικοί της επιτροπής σοφών; Η φύση ρυθμίζει μόνη της την κυκλοφορία των ιών και βακτηρίων και μάλιστα τόσο ήπιων ιών. Όποιος και όπου έγραφε τη φράση αυτή θεωρείτο ψεκασμένος. Όλοι οι άλλοι ήταν οι σοφοί. 

Το πρόβλημα όμως τώρα δεν είναι ούτε των σοφών ούτε των ψεκασμένων. Τό πρόβλημα είναι ότι κατά τη διάρκεια της πανδημίας χρησιμοποιήθηκε η αζιθρομυκίνη (μακρολίδη) κατά κόρον για τη θεραπεία της COVID-19. Χωρίς να χρειάζεται στις περισσότερες των περιπτώσεων. Η αζιθρομυκίνη ως γνωστόν, μαζί με άλλες μακρολίδες αποτελεί φάρμακο εκλογής για τις μυκοπλασματικές λοιμώξεις. 

Τί γίνεται όμως σήμερα; 

Μήπως η έντονη χρήση του φαρμάκου οδήγησε σε αυξημένη αντοχή των μικροβίων σε αυτό; 

Μήπως πρέπει να διερευνήσουμε για αντοχή σήμερα;

Μήπως αχρηστεύσαμε τα φάρμακα της κατηγορίας αυτής; 

Μήπως έχουμε ένα ακόμη αποτέλεσμα της αλόγιστης χρήσης και κατάχρησης μέτρων και παραμέτρων κατά της πανδημίας;  

Μήπως να βρούμε κάτι εναλλακτικό, αν υπάρχει αντοχή;

ΤΗΛΕΟΠΤΙΚΕΣ ΚΟΥΒΕΝΤΕΣ

Σιγά - σιγά οι ειδικοί άρχισαν να βγαίνουν από τα ντουλάπια τους κι εμείς αρχίσαμε να ακούμε εκ νέου περίεργες απόψεις που θυμίσουν θέατρο πλέον.

Βγήκε λοιπόν η πολύχρωμη κυρία και είπε ότι δεν είναι ανάγκη να κάνουμε και τα δύο εμβόλια μαζί. Γιατί να φορτωνόμαστε σε μια μέρα; Περίεργο δεν είναι; Η ίδια φώναζε επί πανδημίας ότι μπορούμε να λαμβάνουμε και τα δύο εμβόλια την ίδια μέρα αλλά σε άλλο χέρι.

Η ίδια συνέχισε  είπε και το εξής αμίμητο. Οι μακρόχρονοι εγκλεισμοί των παιδιών εξασθένησαν την άμυνα τους και τώρα νοσούν από την άτυπη αυτή πνευμονία. Τον λευκό πνεύμονα είπε, αν κατάλαβα καλά. 

Δεν θα εξετάσω το ορθό ή όχι των δηλώσεων της. Θα ρωτήσω όμως την καλή αυτή κυριούλα: 

τι μας έλεγε πριν πολλούς μήνες για τα εμβόλια; 

ποιος επέβαλλε τους εγκλεισμούς που επικαλείται σήμερα;  

Αμνησία; 

Με ξεπερνάει ότι οι παχυλά αμειβόμενοι δημοσιογράφοι χασκογελούσαν και δεν την ρώτησαν τίποτε. Όπως και το ότι πλήθος κόσμου κάθεται και ακούει και την κυριούλα και τους δημοσιογράφους.

   

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ - ΕΓΚΥΟΣ - ΝΕΟΓΝΟ

Σε μελέτη από τη Σιγκαπούρη βρέθηκε ότι η χορήγηση  mRNA εμβολίου κατά κορωνοϊού στην έγκυο θα μπορούσε να προστατεύσει τα νεογνά 0 - 6 μηνών από την COVID-19. Η αποτελεσματικότητα του εμβολίου αναφέρεται στο 42%. 

JAMA Netw Open. 2023;6(11):e2342475. 

doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.42475

Aκόμη μια μελέτη λοιπόν για το θέμα. Δηλ. για να καταλάβουμε καλά. Θα χορηγήσουμε εμβόλιο με πλείστους όσους κινδύνους για τη μάνα για ποιο λόγο; Για να προφυλάξουμε ούτε καν τα μισά νεογνά από ένα νόσημα που είναι σπάνιο σ΄ αυτή την ηλικία, με θνητότητα που επίσης είναι σπάνια; Μήπως δεν πάμε καλά; 

ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

 Είναι γνωστό ότι η φυσική δραστηριότητα και η άσκηση κάνει καλό στην υγεία, ενδυναμώνει τον οργανισμό και μειώνει τον κίνδυνο των λοιμώξεων του αναπνευστικού ειδικά τον χειμώνα. Αυτά όταν μιλάμε για φυσιολογικής έντασης άσκηση. Όταν η άσκηση είναι έντονη και ιδίως παρατεταμένη τότε το αποτέλεσμα είναι αντίθετο. Το άτομο γίνεται πιο επιρρεπές στις αναπνευστικές λοιμώξεις. Γιατί αυτό; Η εξήγηση ανάγεται στη συμπεριφορά του ανοσιακού συστήματος και τη σχέση του με την ευαισθησία σε λοιμώξεις. Σχέση σύνθετη που μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Η αλληλοσύνδεση αυτή δεν μπορεί να αναλυθεί εδώ, αλλά μπορεί να ειπωθεί απλά ότι η έντονη άσκηση καταστέλλει μερικώς και βραχυχρόνια το ανοσιακό σύστημα.  Αυτή η καταστολή είναι που ευθύνεται για την αυξημένη ευαισθησία στις αναπνευστικές λοιμώξεις. 

Μέτρον άριστον συνεπώς. 

FAKE NEWS !

Άκουσα προχθές μια απάντηση της αναπληρώτριας υπουργού υγείας προς γιατρό - βουλευτή της ΝΙΚΗΣ. Δεν θα σταθώ στο ιταμό και απαξιωτικό ύφος της κ. υπουργού. Το ύφος και το ήθος χαρακτηρίζει κάθε άνθρωπο και αφορά τον ίδιον. Θα σταθώ στο ότι η υπουργός αρνήθηκε τα όσα στοιχειοθετημένα και τεκμηριωμένα έλεγε ο βουλευτής, αρνήθηκε την ύπαρξη ανεπιθυμήτων  ενεργειών και θανάτων από το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού και χαρακτήρισε ως fake news όλα αυτά καθώς και τα περισσότερα αξιόλογα ιατρικά περιοδικά του πλανήτη.

Εγώ όμως θα ρωτήσω τα εξής:

- Ο ΕΜΑ, το CDC, το VAERS που δέχονται ότι υπήρξαν εκατοντάδες χιλιάδες σνεπιθύμητες ενέργειες και περί τους 100.000 θάνατοι σχετιζόμενοι έστω χρονικά με το εμβόλιο, είναι fake news; Ας τους καταργήσουμε τότε τους οργανισμούς αυτούς.

- Η Αγγλία, Δανία, Αυστραλία, Γερμανία, Κορέα και άλλες χώρες που αποζημιώνουν τους πολίτες που είχαν ανεπιθύμητες  ενέργειες ή αυτούς που απεβίωσαν λόγω εμβολίου είναι fake news; Ας τις καταργήσουμε τις χώρες αυτές λοιπόν.

- Οι εταιρείες που στα έγγραφα τους (αναγκαστικά δημοσιευμένα) μιλούν για ανεπιθύμητες ενέργειες και κάποιους θανάτους ακόμη από τις προκαταρκτικές μελέτες είναι fake news; Φυσικά για πλήθος ανεπιθυμήτων ενεργειών ομιλούν και τα spc των εμβολίων. Είναι fake news και αυτά; Ας καταργήσουμε λοιπόν και τις εταιρείες.

- Η κ. υπουργός γνωρίζει ότι ένα εμβόλιο δεν δικαιούται να κυκλοφορεί εφόσον προκαλεί έστω και λίγους θανάτους; Είναι fake news κι αυτό; Ας καταργήσουμε λοιπόν και την επιστήμη όλη.

Πάντως το πιο λυπηρό  είναι ότι δεν ακούσαμε κάποια αντίδραση από τους γιατρούς της χώρας. Τόσο καλά τα βρίσκουν όλα;  

ΕΜΒΟΛΙΑ - ΦΥΛΟ ΚΑΙ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Επηρεάζει το φύλο για το αν κάποιος εμφανίσει ή όχι ανεπιθύμητες ενέργειες σε εμβόλιο;

Φαίνεται πως ναι. Διεξοδική έρευνα μελετών έδειξε πως οι γυναίκες παρουσιάζουν σε μεγαλύτερο ποσοστό τόσο τοπικές όσο και συστηματικές αντιδράσεις στο εμβόλιο της γρίπης από ότι οι άνδρες.

J Epidemiol Community Health, 2023, doi:10.1136/jech-2023-220781

ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ - ΝΕΟ ΡΕΚΟΡ

 Το 2022 βεβαιώθηκαν διεθνώς 7.500.000 νέες περιπτώσεις φυματίωσης. Το υψηλότερο νούμερο που έχει καταγραφεί ποτέ. 

Παλιά νόσος, παλιό εμβόλιο (100+ χρόνια), δύσκολο να εξαλειφθεί. Για να θυμόμαστε ότι οι λοιμώξεις μας κυνηγούν διαχρονικά. 

WHO, November 2023

ΚΝΗΣΜΟΣ - ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ

O Staphylococcus aureus, βακτήριο τόσο του μικροβιώματος όσο και παθογόνο πολλές φορές, βρέθηκε ότι μπορεί να ευθύνεται για τον κνησμό που παρουσιάζουν ορισμένοι άνθρωποι και δη οι πάσχοντες από ατοπική δερματίτιδα.  Αυτό οφείλεται στο εξής: το βακτήριο συγκεντρώνεται στις τελικές απολήξεις ορισμένων αισθητηρίων νεύρων του δέρματος και απελευθερώνει ένα ένζυμο, τη serine protease V8, η οποία προκαλεί τον κνησμό. Σε πειραματικό στάδιο δοκιμάζεται φάρμακο που μπλοκάρει την αλληλεπίδραση των νευρικών κυττάρων με το ένζυμο αυτό. 

Cell  2023, 186: 5375-5393.e25

ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΑΚΟΠΗ - ΑΥΞΗΣΗ ΚΑΙ ΠΙΘΑΝΗ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΕΜΒΟΛΙΟ

Μη αναμενόμενη μεγάλη αύξηση των περιπτώσεων καρδιακής ανακοπής στη Βικτώρια της Αυστραλίας, το 2022. Εξετάζεται η σχέση με το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού.

The Epoch Times   27-11-2023

ΑΤΜΟΣΦΑΙΡΙΚΗ ΡΥΠΑΝΣΗ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΗ

 Η κακή κατάσταση των πόλεων ειδικά και η κακή χρήση πολλών συσκευών, αντικειμένων αυτοκινήτων κλπ οδηγεί σε ατμοσφαιρική  ρύπανση.  Το 2021 , η ρύπανση αυτή οδήγησε στο θάνατο περί τα 500.000 άτομα της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Τουλάχιστον οι μισοί από αυτούς τους ανθρώπους θα είχαν σωθεί αν περιορίζαμε τη ρύπανση στα όρια που συνιστούν οι ειδικοί. 

The Guardian 24-09-2023

To ωραίο είναι ότι στην κεφαλή του άρθρου η εφημερίδα έχει βάλει φωτογραφία της Αθήνας

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ - ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΑΠΟΔΕΚΤΑ ΚΑΙ ΑΝΑΚΟΙΝΩΜΕΝΑ

• Ο εμβολιασμός κατά της COVID-19 προφύλαξε 0-1 θάνατο ανά 1.000.000 δόσεις σε περίοδο 6 μηνών στην ηλικία 12-17 ετών. 
• Το 2022 η θνητότητα από COVID-19 στις ΗΠΑ ήταν 0.5 θάνατοι ανά 100.000 άτομα ηλικίας 5-14 ετών και 1.5 ανά 100.000 άτομα σε ηλικίες 15-24 ετών . Αυτό αποτελεί το μικρότερο ποσοστό θνητότητας για όλες τις ηλικίες.
• Η χαμηλή θνητότητα από την COVID-19 σε νεαρά άτομα φαίνεται και από τη σχέση λοίμωξης-θανάτων (infection fatality ratio - IFR). Η συγκεκριμένη μέτρηση δείχνει τη σχέση μεταξύ του αριθμού των λοιμώξεων από SARS-CoV-2 και του αριθμού των θανάτων από COVID-19. Η σχέση αυτή για άτομα 12 - 17 ετών κυμαίνεται από 0.0036% έως 0.0085% και είναι χαμηλότερη από την IFR του υπόλοιπου πληθυσμού.
• Η πρόληψη του θανάτου δεν είναι ο μοναδικός σκοπός του εμβολίου ούτε το μοναδικό όφελος του. Τα εμβόλια μειώνουν τον κίνδυνο σοβαρής νόσησης, μακράς COVID-19 και τη μετάδοση της νόσου σε άλλους. Αυτό ποικίλει αναλόγως του στελέχους, και του χρόνου που παρήλθε από τον εμβολιασμό. 

CDC / ACIP Meeting of 12-09-2023

Ελπίζω να γίνονται κατανοητά πλέον ορισμένα πράγματα τόσο για το εμβόλιο όσο και για τη νόσο.  Στοιχεία του CDC είναι, όχι των "ψεκασμένων".  Η τελευταία μάλιστα παράγραφος δείχνει τι έπρεπε να κάνει το εμβόλιο και τι από αυτά δεν κάνει.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΑΡΟΣΜΙΑΣ ΜΕΤΑ COVID-19

Μια μικρή μελέτη δείχνει ότι το πρόβλημα της παροσμίας μετά νόσηση από COVID-19, μπορεί να λυθεί με ελαφρά και ελάχιστα διεισδυτική παρέμβαση.  Γίνεται αποκλεισμός ορισμένων γαγγλίων με CT-καθοδήγηση και τα αποτελέσματα φαίνεται να είναι πολύ καλά.    

Radiological Society of North America (RSNA) Annual Meeting 

November 26-30, 2023, Chicago-USA

(προδημοσίευση)

ΕΜΒΟΛΙΟ HPV – ΔΙΕΥΚΡΙΝΙΣΤΙΚΑ

Περίπου 20 χρόνια εμβόλιο και ακόμη υπάρχουν απορίες και αμφισβητήσεις, τόσο από γιατρούς όσο και, κυρίως, από μη γιατρούς.

• Ο ιός περιλαμβάνει πάνω από 100 οροτύπους (ίσως και 200).
• Ορισμένοι από αυτούς είναι υπεύθυνοι για κακοήθειες.
• Ποιες κακοήθειες; Γυναικολογικοί καρκίνοι αλλά και κακοήθειες σε άνδρες (σε μικρότερο ποσοστό) -  καρκίνοι τραχήλου μήτρας, κόλπου, αιδοίου, πρωκτού, στοματοφαρυγγικής κοιλότητας, πέους. Και στα δύο φύλα  παρατηρούνται  κονδυλώματα που δεν είναι κακοήθειες αλλά είναι πάθηση ενοχλητική και κακής αισθητικής.
• Ο ιός αποτελεί το συχνότερο σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα παγκοσμίως. Ωστόσο, μεταδίδεται και χωρίς πλήρη επαφή. Αρκεί επαφή δέρμα με δέρμα. Που σημαίνει ότι το προφυλακτικό δεν προστατεύει (παρά ταύτα είναι αναγκαίο γι αυτήν και για άλλες καταστάσεις).
• Να σημειωθεί ότι η πλειονότητα των ατόμων και δη γυναικών θα αποκτήσει κάποιον ή κάποιους τύπους του ιού στη διάρκεια της ζωής τους.
• Στην πλειονότητα επίσης, τα άτομα είναι ασυμπτωματικά πλην όμως μπορεί να μεταδίδουν.
• Στο 90% περίπου των περιπτώσεων ο ιός αυτοκαθαίρεται.
• Σε μικρό ποσοστό παραμένει, η κατάσταση χρονίζει και μπορεί να εξελιχθεί σε προκαρκινικές αλλοιώσεις από τις οποίες μικρό ποσοστό επίσης εξελίσσεται σε κακοήθεια.
• Ουσιαστικά το ποσοστό αυτό είναι 1% ή ίσως και λιγότερο.
• Αυτό το ποσοστό καλούμεθα να αποφύγουμε με το υπάρχον εμβόλιο.
• Το εμβόλιο είναι 9δύναμο, είναι αποτελεσματικό και γενικά ασφαλές.
• Υπάρχουν κάποιες αμφισβητήσεις για ορισμένες σοβαρής φύσεως ανεπιθύμητες ενέργειες, κάτι που είναι ακόμη υπό έρευνα. Έντονες συζητήσεις γίνονται για την πιθανότητα αυτοανόσων νοσημάτων και βέβαια υπάρχουν βεβαιωμένες διαταραχές από το νευρομυικό σύστημα ή και το καρδιακό σύστημα.
• Ίσως αυτά οδήγησαν στο ότι το εμβόλιο δεν έχει γίνει πλήρως αποδεκτό παρά τα 20 χρόνια κυκλοφορίας.  Η εμβολιαστική κάλυψη διεθνώς κυμαίνεται σε πολύ χαμηλά επίπεδα (~40-60%), ενώ στις ΗΠΑ το 2022 ήταν η χρονιά που παρουσίασε στασιμότητα στη λήψη εμβολίου.
• Ένα εμβόλιο που ξεκίνησε ως προστασία για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, επεκτάθηκε σε άλλους καρκίνους, είναι πανάκριβο και άρα δυσπρόσιτο για πολλές χώρες, και το κυριότερο δεν έχει ακόμη οριστικό δοσολογικό και ηλικιακό σχήμα καθώς και διαυγή εικόνα επιθυμητών και ανεπιθυμήτων ενεργειών. Δεν παύει βέβαια να είναι ένα εμβόλιο που προστατεύει, όσο προστατεύει.
• Το εμβόλιο χορηγείται σε μικρή ηλικία. Καλύτερα κάτω των 15 ετών. Όσο μικρότερο το άτομο τόσο καλύτερη αντισωματική απάντηση έχει στο συγκεκριμένο εμβόλιο. Δύο δόσεις με μεσοδιάστημα 6 μηνών αν και ο ΠΟΥ και άλλες Αρχές έχουν δεχθεί ότι μία δόση είναι εξίσου αποτελεσματική και διαρκείας.
• Η διάρκεια προστασίας θεωρείται μακρά αλλά ουσιαστικά είναι ακόμη άγνωστη.
• Ποιοι λαμβάνουν το εμβόλιο; Κρίσιμη ερώτηση πολλών. Διαφωνούν και γιατροί. Πάγια εμβολιαστική πρακτική είναι ότι εμβόλιο που χορηγείται μόνο σε επιμέρους ομάδες δεν πετυχαίνει τον στόχο του. Ή αποδεχόμαστε λοιπόν το εμβόλιο και το χορηγούμε σε όλη την ομάδα στόχο, κορίτσια και αγόρια δηλ., ή δεν το αποδεχόμαστε και δεν το χορηγούμε πουθενά. Το να λέμε μόνο κορίτσια ή μόνο αγόρια είναι σαν να παίζουμε. Ελάχιστα μπορούμε να κερδίσουμε με τη μονομερή χορήγηση.
• Πέραν του εμβολίου με το οποίο προφυλάσσουμε επαναλαμβάνω, ένα πολύ μικρό ποσοστό πληθυσμού (περί το 1%, από σοβαρή όμως πάθηση) ας μην ξεχνούμε και τους άλλους τρόπους προφύλαξης που ΔΕΝ καταργήθηκαν με την ύπαρξη του εμβολίου: τακτικός έλεγχος γυναικών (κλινικός και εργαστηριακός), μονογαμικές σχέσεις ή όσο το δυνατόν λιγότεροι σύντροφοι, χρήση προφυλακτικού, αποφυγή καπνίσματος (ο κυριότερος μεμονωμένος παράγοντας κινδύνου).    

  

ΚΛΙΜΑΤΙΚΗ ΑΛΛΑΓΗ - ΠΟΙΟΣ ΦΤΑΙΕΙ;

Υπάρχει ισότητα στην κλιματική αλλαγή; Φταίμε όλοι μας ή κάποιοι; Μήπως φταίνε αυτοί που φωνάζουν για μέτρα;; Για να δούμε:

Το πιο πλούσιο κομμάτι των κατοίκων αυτού του πλανήτη, το 1% του πληθυσμού, εκπέμπει τόσο άνθρακα όσο και το 66% των κατοίκων που αποτελούν το φτωχότερο τμήμα. Το 1% δηλ. προκαλεί τόση βλάβη όσο τα 2/3 της ανθρωπότητας. 

The Guardian 20-11-2023

Καταλαβαίνετε λοιπόν ποιοί είναι οι υπεύθυνοι; Και φαντάζομαι ότι οι δισεκατομμυριούχοι δεν πρόκειται να κάνουν εκπτώσεις στη διαβίωση τους για να σωθεί ο πλανήτης. Ας είναι καλά το πόπολο. 

 

ΙΛΑΡΑ - ΔΕΝ ΜΑΣ ΞΕΧΝΑ

• Διεθνώς 9.000.000 περιπτώσεις το 2022
• 136.000 θάνατοι 
• 22.000.000 παιδιά δεν έλαβαν καν το εμβόλιο, ενώ 11.000.000 δεν έλαβαν τη δεύτερη δόση
• 37 χώρες παρουσίασαν επιδημίες
• Η παγκόσμια εμβολιαστική κάλυψη για την πρώτη δόση ήταν 83% και για τη δεύτερη 74% (η ιλαρά απαιτεί 95% κάλυψη για να περιορισθεί)
• Η εμβολιαστική κάλυψη αυξήθηκε σε όλες τις περιοχές πλην Αμερικής και Ευρώπης όπου μειώθηκε
• Πάνω από το 50% των παιδιών που δεν εμβολιάστηκαν ζουν σε 10 μόλις χώρες: Angola, Brazil, Democratic Republic of the Congo, Ethiopia, India, Indonesia, Madagascar, Nigeria, Pakistan, Philippines.   

MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2023;10.15585/mmwr.mm7246a3.

Αυτά για ένα νόσημα που είναι απολύτως προλήψιμο, για το οποίο υπάρχει εμβόλιο εδώ και 60 χρόνια (από το 1963) και το οποίο εμβόλιο έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια του. Μεταξύ πολλών άλλων δεινών, η COVID-19 οδήγησε σε εμβολιαστική παλινδρόμηση. 

Ας ξεχάσουμε λίγο τον κορωνοϊό (το εμβόλιο του εξάλλου δεν είναι και το πιο προστατευτικό που υπάρχει) και ας επικεντρωθούμε στα παλιά κλασικά εμβόλια που προστατεύουν από λοιμώξεις σοβαρές, βαριές και συχνά θανατηφόρες.

 

ΔΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ - ΠΡΩΤΗ ΕΓΚΡΙΣΗ ΓΟΝΙΔΙΑΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ

H γονιδιακή θεραπεία είναι από ετών κύριος στόχος της ιατρικής για αντιμετώπιση σοβαρών γενετικών παθήσεων. Για πρώτη φορά όμως εγκρίθηκε φάρμακο για θεραπεία τέτοιων παθήσεων.  Πιο συγκεκριμένα από το MHRA (Medicines and Healthcare products Regulatory Agency) της Βρετανίας εγκρίθηκε το Casgevy (exagamglogene autotemcel) που βασίζεται στην τεχνολογία γονιδιακής επεξεργασίας CRISPR, και θα χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση (ίαση ουσιαστικά)  της δρεπανοκυτταρικής αναιμίας και κατά δεύτερο βαθμό της μεσογειακής αναιμίας.

ΜΗRA Press release / 16-11-2023

 Σημαντικότατη πρόοδος. Αν επιτύχει, θα απαλλαγούμε από δύο σοβαρές κληρονομικές αναιμίες που ταλαιπωρούν και τη χώρα μας. Αν το συνδυάσουμε και με την πρόσφατη ανακοίνωση μελέτης όπου μέσω γονιδιακής παρέμβασης μειώνεται η τιμή της χοληστερίνης (βλ. και ανάρτηση 14-11-2023) τότε βλέπουμε ότι η επιστήμη προχωρά σταθερά με επαναστατικά βήματα για αντιμετώπιση καταστάσεων για τις οποίες καταναλώνονται  ετησίως τόνοι φαρμάκων. 

    

 

50 ΧΡΟΝΙΑ – Η ΙΣΤΟΡΙΑ ΕΠΑΝΑΛΑΜΒΑΝΕΤΑΙ

Τότε είχαμε δικτατορία. Ο κόσμος διχασμένος. Άλλοι με τη χούντα, άλλοι με τη δημοκρατία. Οι περιορισμοί στην έκφραση και κίνηση του λαού πολλοί και σκληροί.

Τώρα έχουμε δημοκρατία. Ο κόσμος πάλι διχασμένος. Για άλλους λόγους. Για ένα εμβόλιο. Άλλοι υπέρ, άλλοι κατά. Οι περιορισμοί και σήμερα πολλοί. Ενίοτε σκληροί. Πρόστιμα, αναστολές εργασίας, απολύσεις, απαγόρευση κυκλοφορίας. Αποκλεισμός των αντιδρώντων από παντού. Ο αντίθετος λόγος υπό διωγμόν.

Τότε δεν καταλάβαιναν κάποιοι τα στραβά της χούντας. Τώρα δεν καταλαβαίνουν  κάποιοι τις δυσμενείς  επιπτώσεις του εμβολίου.

Που βαδίζουμε άραγε; Γιατί επαναλαμβάνουμε τα ίδια λάθη;

Τότε είχαμε δικτατορική δημοκρατία. Τώρα έχουμε δημοκρατική δικτατορία. Τότε το πρόβλημα λύθηκε μετά μια βαριά εθνική καταστροφή. Ας ευχηθούμε να μη συμβεί κάτι ανάλογο και σήμερα. Ας αναγνωρίσει ο καθείς τα λάθη του, και από τις δύο πλευρές. Και ας διορθωθούν τα πράγματα ήρεμα και συγκαταβατικά. Η αλαζονεία δεν ωφέλησε ποτέ και κανέναν.   

ΘΕΡΑΠΕΙΑ COVID - 19 / ΥΠΟΤΡΟΠΕΣ

 Μία ακόμη μελέτη για το Paxlovid που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της λοίμωξης από κορωνοϊό. Το 20.8% των ληπτών του φαρμάκου υποτροπιάζει μετά το τέλος της θεραπείας. Για σύγκριση, η ομάδα ελέγχου (αυτοί που αρρώστησαν και δεν πήραν φάρμακο) υποτροπίασε σε ποσοστό 1.8%.

Αnn Intern Med 2023;doi:10.7326/M23-1756

Αnn Intern Med 2023;doi:10.7326/M23-12887

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ - ΠΟΥ ΒΡΙΣΚΟΜΑΣΤΕ;

 Τα στοιχεία συνεχίζουν και συρρέουν

• Η παρασκευάστρια εταιρεία είχε  προειδοποιήσει ότι το εμβόλιο παρασκευάστηκε πολύ γρήγορα και συνεπώς δεν γνώριζαν το εύρος των ανεπιθύμητων ενεργειών και φυσικά τις τυχόν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις.
• Παρά ταύτα η ΕΕ αγόρασε και προώθησε το εμβόλιο.
• Ο αριθμός τόσο των θανάτων όσο και των ανεπιθύμητων ενεργειών που αναγνωρίζονται από τις ρυθμιστικές αρχές ότι οφείλονται στο εμβόλιο αυξάνεται.
• Πληθαίνουν οι χώρες που αποζημιώνουν τα άτομα με  βλάβες από το εμβόλιο.
• Πληθαίνουν τα αυτοάνοσα και οι ταχείας εξέλιξης κακοήθειες.

Μπορει η εισαγωγή του εμβολίου να ήταν πολιτική απόφαση, αλλά το ίδιο πρέπει να είναι και η απόσυρση του. Μάλιστα η δεύτερη αυτή απόφαση θα είναι πιο γενναία και θα περιποιήσει τιμη σε όποιον την πάρει. 

Ας μας πουν, πόσοι είναι αυτοί που  προσέρχονται για τη δόση του επικαιροποιημενου εμβολίου; Αυτό θα δείξει και τις απόψεις του κόσμου. Οι "ειδικοί" διαψεύστηκαν πλήρως. 

ΓΟΝΙΔΙΑΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΓΙΑ ΥΠΕΡΧΟΛΗΣΤΕΡΙΝΑΙΜΙΑ;

Δεν αφορά λοιμώξεις,  αλλά είναι σημαντικό νέο για εκατομμύρια εκατομμυρίων ανθρώπων στον πλανήτη. Σε μελέτη 10 μόλις ατόμων με μεγάλη υπερχοληστεριναιμία επιτεύχθηκε μείωση (οριστική;) της τιμής της χοληστερίνης με γονιδιακή παρέμβαση  (επεξεργασία γονιδίου) . Τα πρόδρομα αυτά αποτελέσματα σε άτομα με γενετικά καθορισμένη υπερχοληστεριναιμία ανακοινώθηκαν σε πρόσφατη επιστημονική συνεδρίαση της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας.  Η μέθοδος θα δοκιμασθεί φυσικά σε μεγαλύτερο δείγμα, αλλά αν επιβεβαιωθεί ανοίγει νέους δρόμους όχι μόνον για την αντιμετώπιση της υψηλής χοληστερίνης αλλά και για την αντιμετώπιση καρδιοπαθειών που είναι αποτέλεσμα των υψηλών αυτών τιμών. 

NPR 12-11-2023

Scientific Sessions 2023

Pre-Sessions Symposia & Early Career Day: November 10, 2023
Scientific Sessions: November 11–13, 2023
Pennsylvania Convention Center | Philadelphia, Pennsylvania

ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΠΟ COXSACKIE

 Γιατί κινείται πάλι το θέμα της λοίμωξης από ιό Coxsackie; 

Χρόνια οι ιοί προσβάλλουν τον άνθρωπο, ειδικά τέτοια εποχή. Οι αριθμοί παίζουν, λίγο παραπάνω, λίγο παρακάτω. Δεν νομίζω ότι χρειάζεται ανησυχία. Γενικώς καλοήθης και αυτοϊάσιμη η λοίμωξη. 

RSV ΛΟΙΜΩΞΗ ΣΕ ΕΓΚΥΕΣ

 Η λοίμωξη από τον RSV στις εγκυμονούσες δεν είναι συχνή. Είναι πιο κάτω από ότι στους ενήλικες και στα παιδιά. Η συχνότητα της υπολογίζεται σε 0.9% - 10%. 

Healio 10-11-2023

ΔΟΞΥΚΥΚΛΙΝΗ: ΕΥΕΡΓΕΤΙΚΗ ΣΕ ΠΝΕΥΜΟΝΙΕΣ

 Η χορήγηση δοξυκυκλίνης σε άτομα με πνευμονία της κοινότητας που εισάγονται σε νοσοκομείο μπορεί να μειώσει κατά το ήμισυ τον κίνδυνο λοίμωξης από C. difficile.

Am J Infect Control  20223;doi:10.1016/j.ajic.2023.09.007

ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΙΑ Ν. CHIKUNGUNYA

 To FDA / ΗΠΑ ενέκρινε εμβόλιο για τη νόσο chikungunya. Είναι το πρώτο στον κόσμο και θα χορηγείται σε άτομα άνω των 18 ετών που βρίσκονται σε κίνδυνο έκθεσης στη νόσο.

Η νόσος δεν είναι συνηθισμένη, εξωτική θα έλεγα, αλλά μην ξεχνάτε ζούμε στην εποχή των εμβολίων. «Κάλλιον του θεραπεύειν το προλαµβάνειν» έλεγε ο Ιπποκράτης.

CNN Health 09-11-23 /  Healio 11/11/23 

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΟΦΘΑΛΜΟΥ

Πρώτη μεταμόσχευση ολόκληρου οφθαλμού στον κόσμο (ΗΠΑ). Δεν γνωρίζουν όμως οι ειδικοί πως θα συμπεριφερθεί το μόσχευμα και αν θα βλέπει από κεί καλά ο λήπτης. 

GHN 10-11-2023

ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ ΚΑΙ ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ

Μελέτη δείχνει ότι άτομα πάσχοντα από αλλεργικές καταστάσεις και ιδιαίτερα άσθμα ή ρινίτιδα, έχουν αυξημένο κίνδυνο να οδηγηθούν σε Long COVID αν νοσήσουν από κορωνοϊό. 

Clin Experim Allergy 2023 November 8, doi:.org/10.1111/cea.14391

ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΝΟΣΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ - ΠΡΩΪΜΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου που εκδηλώνεται κυρίως σε μεγαλύτερης ηλικίας παιδιά, ως νόσος του Crohn ή ως ελκώδης κολίτιδα, μπορεί να διαγνωσθεί χρόνια πριν την εκδήλωση της. Και αυτό διότι ο οργανισμός  υφίσταται κάποιες βιολογικές μεταβολές που ανιχνεύονται με σχετικά εύκολες εξετάσεις.

Σύμφωνα με πολύ πρόσφατη μελέτη (7/11/23), η νόσος του Crohn ανιχνεύεται έως και 8 χρόνια πριν εκδηλωθούν τα συμπτώματα. Όσον αφορά την ελκώδη κολίτιδα αυτή μπορεί να ανιχνευθεί έως 3 χρόνια πριν, με μεγαλύτερη δυσκολία όμως.

Ενδιαφέρον άρθρο.

 Cell Reports Medicine (2023), https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2023.101263

ΜΑΚΡΑ COVID-19 ΚΑΙ ΠΑΛΙ

Νέα μελέτη από τη Δανία δείχνει ότι η long COVID-19 μπορεί να διαρκέσει μέχρι 18 και πλέον μήνες

Int J Infect Dis  October 2023 / doi.org/10.1016/j.ijid.2023.10.022

ΕΡΜΗΝΕΙΑ (ΠΙΘΑΝΗ) ΤΗΣ LONG COVID-19

Μια πολύ ενδιαφέρουσα θεωρία για την ερμηνεία της μακράς νόσησης από κορωνοϊό δημοσιεύθηκε προ ημερών στο περιοδικό Cell (https://doi.org/10.1016/j.cell.2023.09.013). 

Οι συγγραφείς αποδίδουν την κατάσταση αυτή στα χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης που παρατηρούνται κατά την Long COVID-19. Τα μειωμένα αυτά επίπεδα προκαλούνται από τις ιντερφερόνες τύπου Ι οι οποίες επάγονται από τον κυκλοφορούντα ιό. Κατά τους συγγραφείς αν μειωθούν τα επίπεδα του ιού δεν θα επηρεαστεί η σεροτονίνη και άρα δεν θα προκληθεί ίσως η long COVID. Κάπου εκεί αναζητούν και τη θεραπεία της σοβαρής αυτής κατάστασης.

ΕΛΟΝΟΣΙΑΣ ΔΕΥΤΕΡΟ ΕΜΒΟΛΙΟ

Το νέο εμβόλιο για την ελονοσία (ουσιαστικά το δεύτερο διεθνώς) για το οποίο έγραφα σε ανάρτηση της 01-10-2023, πήρε την έγκριση του WHO και προσθέτει ελπίδες για πρόληψη από τη μάστιγα της ελονοσίας που προκαλεί περί τις 500.000 θανάτους ετησίως. 

GlobalHealthNow 06-11-2023

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ - ΝΕΑ ΚΑΘΟΔΗΓΗΤΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ

Και ξαφνικά βγήκε μια κυρία στην TV και είπε τις ενδείξεις του επικαιροποιημένου εμβολίου. Περιλαμβάνονται και οι έγκυες παρακαλώ, αλλά ειδικά τα άτομα μεγάλης ηλικίας. Σαν επίλογο είπε βέβαια η κυρία ότι τα μεγάλα σε ηλικία άτομα ίσως να μην αντιδράσουν στο εμβόλιο διότι λόγω ανοσογήρανσης δεν μπορούν να παράγουν αντισώματα. 

Η κυρία καθηγήτρια μάλλον δεν αντελήφθη ότι η τελευταία πρόταση αναιρούσε την πρώτη. Και δεν αντελήφθη επίσης ότι τρία χρόνια τώρα μας έκαναν πλύση εγκεφάλου για τους ηλικιωμένους που πρέπει να εμβολιασθούν για να σωθούν. Τώρα μας λέει ότι οι μεγάλοι δεν αντιδρούν. Ξέχασε, επίσης, ότι ανάμεσα στους καθοδηγητές μας για το εμβόλιο ήταν και η ίδια. Τέλος, ξέχασε το βασικότερο, ότι η ανοσογήρανση δεν είναι σημερινό φαινόμενο. Υπήρχε και χθες και πριν τρία χρόνια και πρίν πολλά χρόνια.  

Κάποτε ίσως αυτοί οι τηλεαστέρες αποοφασίσουν να έχουν την ίδια γραμμή για να μην τους κατηγορεί ο κόσμος πως "ότι θυμούνται χαίρονται". 

COVID-19: ΠΑΝΤΟΥ ΤΟ ΜΙΚΡΟΒΙΩΜΑ

 Η φλεγμονή στη βαριά λοίμωξη από κορωνοϊό καθώς και η πρόκληση Long-COVID αποδίδονται σε διαταραχή του ισοζυγίου του μικροβιώματος στο έντερο. Πιο συγκεκριμένα σε αύξηση των μυκήτων οι οποίοι και διεγείρουν τo ανοσιακό σύστημα με όλα τα επακόλουθα.

Nature 25-10-2023

ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΕΓΚΛΕΙΣΜΟΥ ΚΑΙ ΛΟΙΠΩΝ ΜΕΤΡΩΝ ΠΑΝΔΗΜΙΑΣ

 Ο κορωνοϊός προκάλεσε εκατομμύρια νοσήσεις και θανάτους. Αυτές ήταν οι άμεσες επιπτώσεις.

Σιγά - σιγά αρχίζουν και φαίνονται και οι έμμεσες συνέπειες του φυσικού ή τεχνητού ιού που αναστάτωσε τον πλανήτη. Σε μελέτη (τη μεγαλύτερη σήμερα στο είδος της) διαπιστώθηκε ότι άτομα άνω των 50 ετών  παρουσίαζαν μεγάλη συχνότητα νοητικής υστέρησης ή βαθμιαίας έκπτωσης της αντιληπτικής ικανότητας και των νοητικών λειτουργιών. Αυτό αποδόθηκε στα μέτρα εγκλεισμού και στις λοιπές απαγορεύσεις κατά την περίοδο της πανδημίας. Να σημειωθεί ότι η μακράς διάρκειας αυτή επίπτωση του κορωνοϊού παρατηρήθηκε και σε άτομα που δεν είχαν νοσήσει.

Τhe Lancet / Healthy Longetivity

vol. 4, iss 11, pp  E591-E599

November  2023

PAXLOVID ΚΑΙ MAKΡA CΟVID-19

 Σε μελέτη 9500 ατόμων με μακρά COVID-19, η χορήγηση  Paxlovid δεν βοήθησε καθόλου. Το μόνο σύμπτωμα που παρουσίασε μείωση ήταν τα θρομβοεμβολικά επεισόδια.

Healio 30-10-2023

NEΟ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΚΟΚΚΙΚΟ ΕΜΒΟΛΙΟ

Το FDA / ΗΠΑ ενέκρινε και το CDC / ΗΠΑ συστήνει τη χορήγηση νέου πενταδύναμου μηνιγγιτιδοκοκκικού εμβολίου (Penbraya).     

• Ουσιαστικά πρόκειται για τη συνένωση δύο εμβολίων που ήδη κυκλοφορούν από χρόνια, του Nimenrix (οροομάδες A, C, W, Y) και του Trumenba (οροομάδα B).
• Στη συσκευασία υπάρχει ένα φιαλίδιο με σκόνη που περιέχει τις οροομάδες Α, C, W, Y και μία προγεμισμένη σύριγγα με το συστατικό του μηνιγγιτιδοκόκκου B.
• Mε το περιεχόμενο της σύριγγας διαλύεται η σκόνη και σχηματίζεται το εμβόλιο.   
• Οι οδηγίες που υπάρχουν προς το παρόν, λένε ότι το εμβόλιο θα χορηγείται σε ηλικίες 10-25 ετών ενδομυϊκά σε δύο δόσεις με μεσοδιάστημα 6 μηνών.
• Με αυτό θα μειωθούν οι δόσεις των εμβολίων που χορηγούντο έως τώρα ξεχωριστά (εφόσον φυσικά προσαρμοσθούν ανάλογα και οι ηλικίες).
• Τα συστατικά του νέου εμβολίου όταν χορηγούνται μεμονωμένα έχουν διαφορετικές ηλικίες έναρξης.

             - Το Nimenrix μπορεί να χορηγηθεί από ηλικίες 2 μηνών και πάνω

              - Το Trumenba από ηλικίες 10 ετών και άνω. 

              - Τα επιμέρους αυτά εμβόλια είναι διαφορετικής τεχνολογικής πλατφόρμας.

• Από άποψη ανεπιθυμήτων ενεργειών τονίζονται οι αλλεργικές αντιδράσεις και το σύνδρομο  Gullain-Barre ( το εμβόλιο αποφεύγεται σε ιστορικό G-B, και ίσως το ίδιο προκαλεί G-B)
• Δεν υπάρχουν μελέτες σε έγκυες και θηλάζουσες.  
• Το εμβόλιο ΔΕΝ είναι τεχνολογίας mRNA (η πρώτη και πιο συχνή ερώτηση που κάνουν όλοι όταν ακούν για νέο εμβόλιο) 

Healio /  25-10-2023

Spc Penbraya

ΕΘΝΙΚΗ ΕΠΕΤΕΙΟΣ ΚΑΙ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ

 Σε συνέχεια της χθεσινής ανάρτησης και του ισχύοντος ακόμη εορτασμό, να θέσω ένα κλασικό ερώτημα:

Το 1940 ξεσηκώθηκε σύσσωμο το έθνος και έτρεξαν στον πόλεμο γνωστοί και άγνωστοι, επώνυμοι και ανώνυμοι. Και τα μετόπισθεν ετοίμαζαν τρόφιμα, ρουχισμό κλπ εφόδια. Θάρρος και ομοψυχία παντού. 

Το ερώτημα λοιπόν: σήμερα σε ανάλογη περίπτωση ποια θα ήταν η ανταπόκριση των πολιτών; 

Θα μου επιτρέψετε να απαντήσω: ίσως μικρή και όχι θερμή. Αυτό προκύπτει από κατά καιρούς συζητήσεις με φίλους, συναδέλφους κλπ. "δεν χρειάζεται να διεκδικούμε και να μαλώνουμε, τι τον θες τον πόλεμο; θα πέσει η οικονομία, θα έχουμε νεκρούς και άλλα παρόμοια ". Αυτά είναι τα επιχειρήματα των καλοβολεμένων ανθρωπίσκων που κοιτάζουν τη βολή τους μόνον και δεν τους νοιάζει αν θα χάσουμε πχ., κάποιο έδαφος, κάποια μειονότητα αλλού, κάτι δικό μας τέλος πάντων. Αρκεί να μην χάσουν αυτοί τον καναπέ τους. 

Και φυσικά υπάρχει και άλλο ανάλογο ερώτημα: τότε ο Μεταξάς χωρίς δεύτερη σκέψη, είπε ΟΧΙ, είπε έχουμε πόλεμο. Τώρα αν γινόταν κάτι τέτοιο πως θα αντιδρούσε ο νυν πρωθυπουργός ή ο προηγούμενος ή ο επόμενος;  Το ερώτημα παραμένει αναπάντητο.

 

 

ΧΡΟΝΙΑ ΠΟΛΛΑ ΠΑΤΡΙΔΑ

ΕΛΛΑΔΑ: Ασκός κλυδωνιζόμενος μηδεπώποτε βυθιζόμενος

                                           Μαντείο Δελφών (2ος πΧ αιώνας)

Ας μην ξεχνάμε, την Ελλάδα κράτησε όρθια ο λαός της βασικά και στην πορεία των αιώνων κάποιοι φωτισμένοι ηγέτες. Ένας λαός που σήμερα μπορεί να φαίνεται ότι βρίσκεται εν υπνώσει, αλλά στην ουσία περιμένει μια σπίθα για να ξεσηκωθεί και πάλι και να σαρώσει τα πάντα.

Χρόνια Πολλά σε όλους. 

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ: ΤΟ ΠΛΑΣΜΑ ΑΝΑΡΡΩΝΥΟΝΤΩΝ ΒΟΗΘΑ

 Η χορήγηση πλάσματος από αναρρώσαντες από COVID-19 σε βαρέως πάσχοντες από οξύ αναπνευστικό σύνδρομο λόγω κορωνοϊού, μπορεί να μειώσει τη θνητότητα κατά 10% εφόσον δοθεί εντός 2 ημερών από την τοποθέτηση αναπνευστήρα.

N Engl J Med 2023; 389:1590-1600

DOI: 10.1056/NEJMoa2209502

ΧΡΟΝΙΑ ΠΟΛΛΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ

 Σκηνές από τον εορτασμό (25-10-2023)

Με ευλάβεια και ταπεινότητα ο κόσμος προσκυνά τον Πολιούχο Άγιο μας

 Την  περιρρέουσα ατμόσφαιρα βέβαια χαλούν οι απαστράπτουσες λιμουζίνες των Επισκόπων μπροστά στην κύρια είσοδο του ναού (είναι σωστό άραγε αυτό;)

Η εικόνα αυτή απαλύνθηκε κάπως από το μικρό και "φτωχικό" αυτοκινητάκι με το οποίο προσήλθε ένας εκ των Επισκόπων.

Κατά τη γνώμη μου καλό θα είναι οι Άγιοι Πατέρες να σταματήσουν την επίδειξη πλούτου και ισχύος και ειδικά την περίοδο αυτή που ο λαός υποφέρει, παιδιά σφαγιάζονται σε διάφορα μήκη και πλάτη και ο πλανήτης οδεύει προς παγκόσμια σύρραξη. 

ΕΜΒΟΛΙΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ - ΓΙΑΤΙ;;

Λίγο προσοχή.

Μελέτη παιδιών 6 μην έως 5 ετών που εμβολιάστηκαν με το κλασικό μονοδύναμο εμβόλιο κατά COVID-19 έδειξε:

-δύο δόσεις Moderna      αποτελεσματικότητα εμβολίου   29%

-τρεις δόσεις Pfizer         αποτελεσματικότητα εμβολίου    43%

   

Η αποτελεσματικότητα του εμβολίου ανήλθε στο 80% σε παιδιά που έλαβαν μετέπειτα το διδύναμο εμβόλιο σε μία ή περισσότερες δόσεις. 

Σχολιασμός: Χορηγήθηκε δηλ. ένα εμβόλιο με τόσο μικρή αποτελεσματικότητα και έπρεπε να καλυφθεί ο λήπτης και με άλλο εμβόλιο για προστασία της υγείας.

 Και τώρα θέλουμε να δώσουμε ένα νέο εμβόλιο στα παιδιά χωρίς να έχει δοκιμαστεί ουσιαστικά σε αυτά. Με τι αποτελεσματικότητα; Πώς εκθέτουμε ένα τόσο μικρό παιδί σ ένα εμβόλιο δυνητικά επικίνδυνο ; 

Πώς;

Morbidity and Mortality Weekly Report. 2023;72(33):886-8 92. 

ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΤΥΠΟΥ 2 ΚΑΙ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ

Σύμφωνα με συμπεράσματα του πρόσφατου πανευρωπαϊκού συνεδρίου για τον διαβήτη, πάσχοντες από διαβήτη τύπου 2 και οι οποίοι δεν είχαν ποτέ καρδιαγγειακά προβλήματα, θα πρέπει να αποφεύγουν τη λήψη ορισμένων αντιβιοτικών (μακρολίδες και κινολόνες) καθώς και τη λήψη δομπεριδόνης (αντι-εμετικό). Τα φάρμακα αυτά ενοχοποιούνται για αιφνίδια καρδιακή προσβολή (σε διαβητικούς) που μπορεί να αποβεί μοιραία.

European Association for the Study of Diabetes (EASD) 2023 

Annual Meeting: Abstract 172. October, 2023.

ΠΕΡΙ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ

Δύο σημαντικές ανακοινώσεις από την Pfizer:

- υπολογίζει ότι μόλις το 17% των αμερικανών θα τρέξει να λάβει το επικαιροποιημένο εμβόλιο κορωνοϊού.  Αυτό είναι πολύ μικρότερο από το 24% που είχε προβλέψει προ διμήνου. Εδώ γιατί μας πιέζουν οι σοφοί; Φοβούνται μήπως τα ποσοστά είναι ακόμη μικρότερα;

- η τιμή του αντιιικου της εταιρείας στις ΗΠΑ, που θα διατίθεται στον πληθυσμό θα είναι 1400 USD για μία πλήρη σειρά θεραπείας. Το κράτος την αγόραζε περίπου 500 USD και τη διέθετε δωρεάν. Αντιλαμβάνεστε την τεράστια διαφορά τιμής.

Reuters 19-10-2023

ΑΝΤΙΘΕΣΕΙΣ

Δύο σκέψεις αντίθετες, αντιθέτων ανθρώπων μου έκαναν εντύπωση πρόσφατα.

Γιατρός μορφωμένος, καλλιεργημένος, συνετός, συντηρητικός:

"Εγώ νομίζω ότι ο άνθρωπος έγινε τυχαία, ότι όλα εδώ αρχίζουν και τελειώνουν, ότι δεν υπάρχει ψυχή ούτε άλλη ζωή".

Κυρία, μορφωτικού επιπέδου άσχετου με την ιατρική, με καλλιτεχνικές και λογοτεχνικές ικανότητες.  Πίστευε σε διάφορες δοξασίες. Η ενασχόληση της με την πανδημία, τον κορωνοϊό, το ανοσολογικό σύστημα και με διάφορα τμήματα της ιατρικής την οδήγησαν στην εξής σκέψη:¨

"Δεν μπορεί ο άνθρωπος να είναι γήινο κατασκεύασμα, δεν μπορεί να είναι τυχαία όλα αυτά που συναντούμε στον οργανισμό μας. Κάτι, κάποιος Άνωθεν πρέπει να δημιούργησε όλο αυτό που είμαστε".

Πραγματικά, αν μελετήσει κανείς τον άνθρωπο δεν μπορεί να μην αντιληφθεί ότι κάτι θαυμαστό συμβαίνει. Υπάρχει τόση αρμονία στη λειτουργία όλων των συστημάτων, τόση αλληλοσυμπλήρωση, τόση σοφία στην τοποθέτηση όλων αυτών, που είναι παντελώς αδύνατο να συνέβησαν όλα τυχαία και συμπτωματικά. Δεν μπορεί μια τυχαία ένωση κάποιων στοιχείων να οδήγησε (έστω και μετά εκατομμύρια έτη εξέλιξης) στο δημιούργημα του ανθρώπου και της φύσης όλης. Απορώ πως την Άνωθεν προέλευση την πιστεύει ένας απλός άνθρωπος και δεν την ενστερνίζεται ένας γιατρός. Και συγκεκριμενοποιώ στο "γιατρός" γιατί αυτός έχει τη δυνατότητα της εν τω βάθει μελέτης του ανθρώπινου οργανισμού.

  

ΦΑΡΜΑΚΟ ΚΑΤΑ ΤΗΣ ΑΝΟΣΜΙΑΣ-ΑΓΕΥΣΙΑΣ ΑΠΟ ΚΟΡΩΝΟΪΟ

Κλινικά δεδομένα μιας μελέτης δείχνουν ότι ένα αντιιικό φάρμακο, η ensitrelvir, βοηθά στην ταχεία επιστροφή της οσμής και της γεύσης σεε ασθενείς που παροιυσιάζουν αυτές τις διαταραχές μετά από COVID-19 νόσηση. 

Προς το παρόν η ensitrelvir είναι διαθέσιμη μόνον στην Ιαπωνία (Xocova), αλλά ήδη ελέγχεται προς αδειοδότηση και στις ΗΠΑ. 

Nature 17-10-23, doi: https://doi.org/10.1038/d41586-023-03244-7

ΠΕΡΙ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ ΤΟΥ mRNA ΕΜΒΟΛΙΟΥ ΚΑΤΑ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ

• Για να κυκλοφορήσει ένα φαρμακευτικό σκεύασμα στην αγορά (φάρμακο ή εμβόλιο) χρειάζεται να περάσει από κάποιες δοκιμές-μελέτες για αρκετό χρονικό διάστημα (εργαστήριο, πειραματόζωα, άνθρωποι).
• Στα πειραματόζωα και στις κλινικές δοκιμές υπάρχει συνήθως και μια ομάδα που παίρνει εικονικό φάρμακο-εμβόλιο.
• Στις δοκιμές αυτές μπορεί να χρησιμοποιηθούν διαφορετικά δοσολογικά σχήματα ώσπου να καταλήξει η παρασκευάστρια εταιρεία ποια δοσολογία είναι πλέον αποτελεσματική.
• Τόσο τα εμβόλια όσο και τα φάρμακα περιέχουν πλην της κύριας ουσίας και κάποια έκδοχα (άλλοτε άλλα) για διάφορους σωστούς επιστημονικούς λόγους.Τα έκδοχα αυτά βέβαια παίζουν ρόλο και στην ασφάλεια ή μη του προϊόντος (βλ. προηγούμενη ανάρτηση). 
• Κάθε φάρμακο-εμβόλιο που κυκλοφορεί φέρει και έναν αριθμό που δείχνει την παρτίδα του σκευάσματος. Αυτό βοηθά ώστε στην περίπτωση ανεπιθυμήτων ενεργειών να ευρεθεί η συγκεκριμένη παρτίδα και να διερευνηθεί ή να αποσυρθεί.
• Εδώ και πολλά χρόνια είθισται (και επιβάλλεται θα έλεγα) οι παιδίατροι να επικολλούν το καρτελάκι με τον αριθμό παρτίδας πάνω στο βιβλιάριο υγείας του παιδιού στη θέση του αντίστοιχου εμβολίου.

Τα παραπάνω θεωρώ ότι είναι γνωστά σε όλους τους γιατρούς.

Ερωτήματα τώρα για το εμβόλιο κατά του κορωνοϊού:

• γνωρίζει έστω και ένας Έλληνας την παρτίδα του εμβολίου που του χορηγήθηκε;
• υπάρχει καταγεγραμμένη κάπου η παρτίδα ώστε να είναι προσβάσιμη από τον λήπτη;
• υπάρχει δυνατότητα συνδυασμού παρτίδας και ανεπιθυμήτων ενεργειών;
• γνωρίζει έστω και ένας Έλληνας τη δοσολογία που είχε το συγκεκριμένο εμβόλιο που έλαβε καθώς και τι έκδοχα περιείχε;
• με απλά λόγια είχε τη δυνατότητα κάποιος να διαβάσει το εσώκλειστο δελτίο κάθε φιαλιδίου εμβολίου το οποίο του χορήγησαν;
• υπάρχει έστω και ένας Έλληνας που να έλαβε το εμβόλιο χωρίς να υπογράψει ότι το λαμβάνει με τη θέληση του;

Γιατί τα ερωτήματα αυτά; Μα γιατί είναι εύλογα και δείχνουν ότι όλη η ιστορία πρέπει να ήταν ένα τεράστιας έκτασης πείραμα με διαφορετικής σύνθεσης σκευάσματα και με εικονικά εμβόλια. Ο σκοπός; Μόνον αυτοί που καθοδήγησαν την ιστορία το γνωρίζουν.

Πάνω σε όλα αυτά να σημειώσω ότι στη Δανία και Ολλανδία μια σχετική έρευνα (αναγκάστηκε το κράτος να δώσει στοιχεία) συσχετισμού παρτίδων και ανεπιθυμήτων ενεργειών έδειξε ότι χρησιμοποιήθηκαν πολλές παρτίδες, διαφορετικά σημασμένες μάλιστα εξωτερικά, οι οποίες είχαν δώσει και διαφορετικό αριθμό ανεπιθυμήτων ενεργειών. Άλλες παρτίδες είχαν πολύ μεγάλη συχνότητα παρενεργειών, άλλες μικρότερη συχνότητα και άλλες καθόλου παρενέργειες. Οι τελευταίες πιστεύεται ότι δεν περιείχαν εμβόλιο αλλά ήσαν placebo.

Με τη μελέτη αυτή (European Journal of Clinical Investigation, 2023 doi.org/10.1111/eci.13998), ερμηνεύεται κατά κάποιον τρόπο το γεγονός ότι υπάρχει ένα μεγάλο μέρος πληθυσμού που δεν παρουσίασε έστω και ένα σύμπτωμα και το γιατί χρησιμοποιήθηκε αυτός ο πληθυσμός ώστε να λέει στους άλλους «τι μιλάτε; Εμείς δεν έχουμε κάτι». Μάλιστα ένας δικός μας δημοσιογράφος είχε πει το αμίμητο «εγώ έκανα τρεις δόσεις και δεν έβγαλα ουρά». Αλήθεια ποιος μας διασφαλίζει ότι αυτοί δεν έλαβαν placebo; Θα πείτε ότι τα εμβόλια συνήθως δεν έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες, άρα γιατί να έχει το συγκεκριμένο. Μα από την αρχή της κυκλοφορίας του είχαν καταγραφεί δεκάδες δεκάδων ανεπιθύμητες ενέργειες που μάλιστα περιέχονται σε έγγραφο μιας παρασκευάστριας εταιρείας του Φεβρουαρίου 2021 (δυο μήνες μετά την κυκλοφορία του εμβολίου) και το οποίο δόθηκε μετά από δικαστική εντολή. Πιστεύεται ότι οι αρχές γνώριζαν τη συχνότητα ανεπιθυμήτων ενεργειών ορισμένων παρτίδων εμβολίου και τις απέσυραν σταδιακά από την αγορά. Κάτι που βέβαια δεν μπορεί να αποδειχθεί εύκολα.

 Το τελικό ερώτημα είναι:

Μπορεί το κράτος να διαθέσει στοιχεία για τις παρτίδες και τις ανεπιθύμητες ενέργειες με βάση τις παρτίδες αυτές; Έτσι θα έχουμε πραγματικά δεδομένα και στη χώρα μας. Επιπλέον μπορεί αυτό να το χειριστεί η επιτροπή των σοφών ή πρέπει να το κάνει κάποιος ανεξάρτητος (εκτός επιτροπής δηλ.) επιστήμονας;