Δεκεμβρίου 31, 2023

Ο ΧΡΟΝΟΣ ΤΕΛΕΙΩΝΕΙ - ΠΩΣ ΤΕΛΕΙΩΝΕΙ;

H χρονιά αποχωρεί.  Σημειολογικά βέβαια, διότι ο χρόνος ρέει συνεχώς χωρίς τις διαχωριστικές γραμμές που θέτουμε εμείς.  Και τι αφήνει πίσω του; Τα πλείστα όσα θα λέγαμε.

  • Καταστροφές, φυσικές και τεχνητές 
  • Εγκλήματα σωρηδόν, καθημερινά θα λέγαμε - η ανθρώπινη ζωή πλέον δεν έχει αξία από ότι φαίνεται - ακόμη και ενδο-οικογενειακά εγκλήματα
  • Μια πανδημία που κατά τους ειδικούς αρχίζει να σηκώνει πάλι κεφάλι - βλέπετε δεν τελείωσαν τα εμβόλια, ο κόσμος δεν προσέρχεται και αυτά πρέπει να καταναλωθούν - τα λεφτά είναι πολλά Άρη γράφει κάποιος, βέβαια δεν κατάλαβα τι εννοεί, και δεν πάει το μυαλό μου προς τα που  μπορεί να πηγαίνουν τα λεφτά αυτά, τα οποία είναι πολλά όπως λέει η φράση !
  • Θάνατοι καθημερινοί, αυξημένοι, αιφνίδιοι, ηλικιωμένων (φυσικό είναι) αλλά και νέων ανθρώπων-πολλών νέων - κανείς δεν συνδυάζει τίποτε
  • Δημοσιογραφική βαρβαρότητα και καννιβαλισμός - οι ανεμβολίαστοι εκτοξεύουν τα κρούσματα των ιώσεων λέει μια "σοβαρή" δημοσιογραφική φωνή - και οι ιατρικοί σύλλογοι δεν ξεσηκώνονται να διαψεύσουν τα fake news, να διαμαρτυρηθούν για τον ευτελισμό των γιατρών, να ομολογήσουν ότι ναι βρε αδελφέ το εμβόλιο δεν προστατεύει, είναι πλέον γνωστό αυτό - και ο εισαγγελέας δεν επεμβαίνει γι αυτή τη διασπορά ψευδών ειδήσεων, όπως ο νόμος προβλέπει - κανείς δεν βλέπει ότι η πλειονότητα των νοσούντων είναι εμβολιασμένοι    
  • Μια ακρίβεια σε ύψη δυσθεώρητα που αυξάνει κάθε μέρα - πού άραγε θέλει να φτάσει;
  • Αισχροκέρδεια πολλών που βρήκαν ευκαιρία να κάνουν αρπαχτές 
  • Μισθοί απίστευτοι για κάποια στελέχη και πενιχρότατοι για τη μάζα
  • Ένα σύστημα υγείας που νοσεί βαθύτατα, αλλά έχει το κουράγιο να χορεύει τσιφτετέλι. ενώ περνούν φορεία με ασθενείς μπροστά στους ακιζόμενους (και τυχαίως να έγινε δεν επιτρεπόταν καν ως εικόνα)
  • Βαθιές υποκλίσεις σε φιλοξενούμενους ηγέτες
  • Απεμπόληση κυριαρχικών και εθνικών δικαιωμάτων μας
  • Παιδεία που αναστενάζει κάτω από τις περίεργες νέες μεταρρυθμίσεις που επιβάλλονται 
  • Ανατροπή της φύσης, με το μη φυσιολογικό να επιπλέει και να ζητά νομιμοποιήσεις 
  • Κι ένα τελευταίο που ακούστηκε, πωλείται ιερός ναός (δεν ξέρω ακριβώς τι συμβαίνει) - σκέφτομαι όμως ότι αφού ξεπουλήσαμε τα πάντα ας πουλήσουμε και την πίστη μας
ΠΟΥ ΒΑΔΙΖΕΙ ΑΥΤΗ Η ΧΩΡΑ; 

Ας ευχηθούμε να έρθουν καλύτερες μέρες.

 

ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗ - ΒΡΑΧΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Παιδιά με εμπύρετη μη επιπεπλεγμένη ουρολοίμωξη λαμβάνουν συνήθως θεραπεία με αμοξυκιλλίνη-κλαβουλανικό για 10 ημέρες p.o. Έρχεται τώρα μια πρόσφατη μελέτη από την Ιταλία που δείχνει ότι η χορήγηση του αντιβιοτικού για 5 μόνον ημέρες έχει εξίσου καλά αποτελέσματα. 

Ευνόητο πόσο πιο βολική είναι η βραχείας διάρκειας χορήγηση ενός αντιβιοτικού. 

Pediatrics, December 26 2023 



Δεκεμβρίου 30, 2023

ΟΔΗΓΙΕΣ ΕΟΔΥ - ΑΠΟΡΙΕΣ

Νέες αυστηρές οδηγίες ΕΟΔΥ. Τελικά πρέπει να θεωρούν τον κόσμο πολύ καθυστερημένο πνευματικά. Εκτός κι αν είναι έτσι και δεν το έχουμε αντιληφθεί. Μήπως όμως αυτό συμβαίνει με τους "ειδικούς" που παριστάνουν ότι δεν αντιλαμβάνονται; Μήπως τα συμφέροντα είναι πολύ μεγάλα;

Να σημειώσω τα εξής, με βάση τις ανακοινώσεις:

1. Η μέση ηλικία των θανάτων από κορωνοϊό είναι 83 ετών. Ηλικία που υπερβαίνει τον επίσημο μέσο όρο επιβίωσης του ανθρώπου ή τέλος πάντων απέχει ελάχιστα από αυτόν. 

2. Αναρωτήθηκαν οι ειδικοί πόση είναι η ηλικία των των ατόμων που φεύγουν από εμφράγματα, θρομβώσεις, κακοήθειες και αιφνιδίους θανάτους; Δηλ. πολύ πιθανόν λόγω εμβολίου;

3. Οι ειδικοί ξεχνούν ότι η διάρκεια προστασίας του εμβολίου είναι εξαιρετικά μικρή;

4. Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν ότι το εμβόλιο γρίπης έχει χαμηλή ανοσιακή απάντηση (και άρα μέτρια προστασία) σε μεγάλες ηλικίες; Και όσο αυξάνει η ηλικία τόσο μειώνεται  η προστασία;

5. Και επιτέλους πότε θα σταματήσει ο ευτελής διασυρμός τόσο των ανεμβολίαστων όσων και αυτών που το ισχυρίζονται : φταίνε οι ανεμβολίαστοι που έχουμε έξαρση των λοιμώξεων από κορωνοϊό. Ακούγεται (από "ειδικούς") στην τηλεόραση. Μα γιατί να φταίνε οι ανεμβολίαστοι; Αν το εμβόλιο προστάτευε, απλά δεν θα αρρώσταιναν οι εμβολιασμένοι. Και δυστυχώς αρρωσταίνουν κατά πλειοψηφία οι εμβολιασμένοι. Απλά το εμβόλιο δεν προστατεύει, τουλάχιστον όσο θέλαμε να πιστεύουμε. Ας το δεχτούν όλοι πια αυτό. Ειδικοί και μη. Και κυρίως οι γιατροί.



Δεκεμβρίου 29, 2023

ΓΙΑ ΓΕΡΑ ΚΑΙ ΑΝΘΕΚΤΙΚΑ ΑΓΓΕΙΑ

Ένα πολύ ενδιαφέρον εύρημα: Παρατηρήσεις και έλεγχοι σε αυτόχθονες της Βολιβίας έδειξαν ότι τα αγγεία τους ήταν πολύ πιο ελαστικά από ότι σε διαβιούντες σε πόλεις και αναπτυγμένες χώρες. Επίσης οι αυτόχθονες παρουσίαζαν πολύ χαμηλό ποσοστό αθηροσκλήρυνσης των στεφανιαίων. 

Αυτά αποδίδονται στο είδος της ζωής που κάνουν εκεί. Συνεχής κινητικότητα, εργασία (αγροτικές δουλιές) και διατροφή πλήρως υγιεινή.

Για μια ακόμη φορά αποδεικνύεται πως το τίμημα του πολιτισμού είναι βαρύ, αλλά και το ότι μπορεί με αλλαγή κάποιων συνηθειών να αποκλιμακωθούν  οι συνέπειες του στους ανθρώπους.  


  Μedscape Inf Dis 28-12-2023

 

ΕΥΑΛΩΤΟΙ ΓΙΑ ΜΑΚΡΑ COVID-19

Η μακρά λοίμωξη από κορωνοϊό δεν έχει σχέση συνήθως με τη βαρύτητα της αρχικής λοίμωξη. Πιο ευάλωτοι στο να αναπτύξουν μακρά νόσηση είναι άτομα με ιστορικό αλλεργιών, με αγχώδεις καταστάσεις, με κατάθλιψη, πάσχοντες από αρθρίτιδα και αυτοάνοσα νοσήματα. Το φύλο παίζει επίσης ρόλο, με τις γυναίκες να είναι σε μεγαλύτερο κίνδυνο.

Inf Dis News 27-12-2023



Δεκεμβρίου 27, 2023

Η ΕΠΑΝΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΗΣ ΤΡΟΜΟΛΑΓΝΕΙΑΣ

Μήπως ξαναρχίζει η πίεση και το εφεύρημα;
Ξαφνικά ο τύπος, έντυπος και ηλεκτρονικός, άρχισε να βάζει τις φωνές και να προειδοποιεί για το μπαράζ λοιμώξεων.
Ξαφνικά επανεμφανίσθηκαν κάποιοι "ειδικοί", μεταξύ των οποίων ο εθνικός πνευμονολόγος και η πολύχρωμη κυρία.  Και άρχισαν τις τρομολαγνικές οδηγίες και προειδοποιήσεις για επαπειλούμενο όλεθρο. 
Και καλά οι δημοσιογράφοι. Δεν γνωρίζουν ιατρική και απλά θέλουν να γεμίσουν σελίδες.  
Οι γιατροί γιατί το κάνουν αυτό; Δεν γνωρίζουν ότι εδώ και πολλά χρόνια, τέτοια εποχή οι λοιμώξεις κάνουν πάρτυ; Αυτοί οι ειδικοί που ζούσαν; 
Εντάξει, έχουμε πολλές λοιμώξεις. Αλλά δεν είναι πρωτοφανές το γεγονός. Ας ανατρέξουν τόσο οι δημοσιογράφοι όσο και οι "ειδικοί" σε εφημερίδες πριν 10, πριν 15, πριν 20 χρόνια. Θα δούν ότι αυτά που λένε σήμερα τα έλεγαν και τότε.
Ο πνευμονολόγος τι θέλει πάλι; Να μας αρχίσει το παραμύθι των εμβολίων; Μα δεν χόρτασε ακόμη; (τη δημοσιότητα εννοώ). 
Και στο κάτω κάτω από τι να προστατεύσει τα παιδιά το εμβόλιο; Από μια ήπια νόσο; Πόσο άραγε προστατεύει; Ας κάτσει επιτέλους να διαβάσει ο πνευμονολόγος μας αλλά και η κυρία που βλέπει γιαλί και ζαλίζεται. Πόσο άραγε κρατά αυτή η περιβόητη προστασία από ένα εμβόλιο με πλήθος ανεπιθύμητες  ενέργειες;  Πάντως η ίδια η εταιρεία μιλά για ένα τρίμηνο. Αξίζουν οι ανεπιθύμητες ενέργειες για ένα τρίμηνο προστασίας και δη ούτε στο μισό των περιπτώσεων;  

Τι απαντάτε κύριε πνευμονολόγε; Εγώ, αντί για την  COVID-19, θα προτιμούσα να μας πείτε τον μισθό και τις γενικές απολαβές σας από τις θέσεις που κατέχετε. 



Δεκεμβρίου 26, 2023

ΝΕΟΤΕΡΑ mRNA ΕΜΒΟΛΙΑ, ΚΑΛΥΤΕΡΕΣ ΑΝΟΣΙΑΚΕΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ

Σε σύγκριση με τα συμβατικά εμβόλια mRNA, τα εμβόλια αυτοενισχυόμενου RNA (self-amplifying RNA / saRNA) υπόσχονται βελτιωμένη και μακροβιότερη αποτελεσματικότητα λόγω τόσο της ενίσχυσης του RNA in vivo όσο και των ενισχυτικών ιδιοτήτων του διπλής αλύσου RNA. Η πρόκληση προστατευτικών ανοσολογικών αποκρίσεων με την παροχή ενός αυτοενισχυόμενου RNA θα απαιτεί χαμηλότερες δόσεις από ό,τι τα κλασικά εμβόλια mRNA.

Lancet Inf Dis 20-12-2023


Δεκεμβρίου 25, 2023

ΒΙΤΑΜΙΝΗ D ΚΑΙ ΗΛΙΟΣ

Τώρα με τις ηλιόλουστες ημέρες τέθηκε το ερώτημα: πόση ώρα έκθεσης στον ήλιο είναι επαρκής για την αποφυγή ανεπάρκειας της βιταμίνης D;

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι 20 λεπτά την ημέρα στον ήλιο με εκτεθειμένο το 40%  τουλάχιζτον του δέρματος, αρκεί. 


Medscape 7/2023



ΧΡΟΝΙΑ ΠΟΛΛΑ

 


Δεκεμβρίου 23, 2023

Ο ΑΠΕΡΧΟΜΕΝΟΣ ΔΗΜΑΡΧΟΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ

Μέσα στις Γιορτές,  μέσα στα Χριστούγεννα, η κατάσταση της πόλης (κεντρικός δήμος) από άποψη καθαριότητας είναι τραγική. Αλήθεια είναι περήφανος ο απερχόμενος δήμαρχος;  Καυχιέται γι αυτό που αφήνει πίσω του;  Δεν κατάλαβε γιατί τον "μαύρισαν" οι δημότες;. Το κέντρο της πόλης είναι σε απελπιστική κατάσταση. Η ανατολική Θεσσαλονίκη είναι ακόμη χειρότερα. Αν βάλω φωτογραφίες θα καταλάβετε. Ας έκανε τουλάχιστον μια βόλτα (μία μόνον) ο ανεκδιήγητος απερχόμενος δήμαρχος, στη δυτική Θεσσαλονίκη. Την πλευρά που πολλοί τη θεωρούν υποβαθμισμένη. Τότε θα καταλάβαινε ποιος τομέας της πόλης είναι υποβαθμισμένος, Τουλάχιστον όσον αφορά την καθαριότητα.

Ντροπή κ. Δήμαρχε. 

Οι δημότες πάντως σας εύχονται Καλά Χριστούγεννα. Και ποιος ξέρει; Ίσως σκεφτείτε λίγο σοβαρά και ανανήψετε τώρα στη σύνταξη σας. 



Δεκεμβρίου 22, 2023

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ - MAKΡΑ ΝΟΣΟΣ

Τα  μονοκλωνικά αντισώματα φαίνεται ότι έχουν πολύ καλά αποτελέσματα στη  μακρά COVID-19 και ειδικά στις σοβαρές μορφές. Πολλές φορές επέρχεται και πλήρης ύφεση της μακράς λοίμωξης. 

Νέα θεραπεία της LCD;


Medscape 22-12-2023  

(το άρθρο θα δημοσιευθεί στο τεύχος Ιανουαρίου 2024 του  Amer J Emerg Med)



SARS-CoV-2, ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΕΚΘΕΣΗΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΔΟΣΗ

Η διάρκεια έκθεσης στον ιό φαίνεται ότι είναι ο κυριότερος παράγοντας μετάδοσης και διασποράς του. Σε πρόσφατη μελέτη σε 7.000.000 άτομα που ήρθαν σε επαφή με πάσχοντες διαπιστώθηκε ότι η μετάδοση γινόταν μετά έκθεση από 1 ώρα έως και μερικές ημέρες (μέσος όρος 6 ώρες) . 

Νature 2023. doi.org/10.1038/s41586-023-06952-2  


Με απλά λόγια, ο ιός δεν μεταδίδεται με την καλημέρα και μόνον ή με την απλή χειραψία. Τώρα γιατί φοράμε μάσκα (μερικοί) όταν κάνουμε μόνοι μας βόλτα στην παραλία, δεν ξέρω. Πιθανόν αυτό εμπίπτει στην αρμοδιότητα άλλων ειδικοτήτων. 


 


Δεκεμβρίου 21, 2023

ΣΤΡΕΠΤΟΚΟΚΚΙΚΗ ΦΑΡΥΓΓΟΑΜΥΓΔΑΛΙΤΙΔΑ - ΠΟΤΕ ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΕΛΕΓΧΟΣ;

  • Ο κίνδυνος της φαρυγγοαμυγδαλίτιδας είναι κυρίως η ανάπτυξη  ρευματικού πυρετού ως επιπλοκή
  • Σε παιδιά κάτω των 3 ετών ο κίνδυνος αυτός ουσιαστικά δεν υφίσταται
  • Συνεπώς ο έλεγχος για στρεπτοκοκκική φαρυγγοαμυγδαλίτιδα εφαρμόζεται σε παιδιά πάνω από 3  ετών. Γίνεται δηλ. strept test και αν είναι θετικό χορηγείται θεραπεία. Αν είναι αρνητικό συνεχίζουμε με καλλιέργεια φαρυγγικού επιχρίσματος και αναλόγως του αποτελέσματος θεραπεύουμε ή όχι.
  • Σε παιδιά κάτω των 3 ετών έλεγχος και θεραπεία εφαρμόζονται συνήθως όταν υπάρχει στο άμεσο περιβάλλον και άλλος ασθενής με αποδεδειγμένη φαρυγγοαμυγδαλίτιδα ή όταν τα συμπτώματα στο παιδί είναι πολύ έντονα και κλασικά για μικροβιακής αιτιολογίας λοίμωξη.
  • Ένας πρακτικός οδηγός φαίνεται στην εικόνα: 



Ιnf Dis News-Healio  3/20, 2/23, 12/23 


Δεκεμβρίου 20, 2023

Δεκεμβρίου 19, 2023

ΜΑΚΡΑ - ΓΡΙΠΗ ΟΠΩΣ ΜΑΚΡΑ-COVID19 ;

Γνωστό ότι ο κορωνοϊός μπορεί να εξελιχθεί σε χρονίζουσα λοίμωξη τη λεγόμενη μακρά COVID-19. Γιατροί στις ΗΠΑ έψαξαν να δουν αν και η γρίπη κάνει κάτι παρόμοιο. Συγκρίνοντας χρονικές περιόδους και παρακολουθώντας ασθενείς το  ίδιο χρονικό διάστημα μετά τη λοίμωξη, είδαν ότι και η γρίπη μπορεί να εξελιχθεί σε μακρά νόσηση. Η διαφορά είναι στη βαρύτητα (η long COVID-19 είναι πιο βαριά) και στο ότι ο κορωνοϊός προσβάλλει περισσότερα συστήματα, ενώ ο ιός της γρίπης εντοπίζεται κυρίως στο αναπνευστικό.  

Lancet Infect Dis 2023;doi:10.1016/S1473-3099(23)00762-4


Σημείωση: Οι δύο από τους τρεις συγγραφείς της μελέτης δηλώνουν ότι είναι σύμβουλοι φαρμακευτικών εταιρειών. ΠΑΝΤΑ να προσέχουμε ποιοι γράφουν τις μελέτες.


ΕΝΙΣΧΥΜΕΝΟ ΕΜΒΟΛΙΟ ΓΡΙΠΗΣ

Σύμφωνα με μόλις δημοσιευθείσα μελέτη, το τρέχον ενισχυμένο εμβόλιο γρίπης που συνιστάται για ηλικίες 65 και άνω ετών, φαίνεται να έχει καλά αποτελέσματα και σε ηλικίες 50-64 ετών. Προσφέρει μια πρόσθετη προστασία σε σχέση με το σύνηθες εμβόλιο. 

N Engl J Med 2023; 389:2245-2255
DOI: 10.1056/NEJMoa2302099


Επιβεβαίωση της μελέτης χρειάζεται βέβαια. Άρα πιο σίγουρα αποτελέσματα στο άμεσο μέλλον. Με δεδομένο ότι το εμβόλιο της γρίπης δεν έχει καλή αποτελεσματικότητα γενικώς, ότι κερδίζει κανείς καλό θα είναι. Αρκεί το ενισχυμένο να μην υπερέχει και στο θέμα των ανεπιθυμήτων ενεργειών. 



Δεκεμβρίου 18, 2023

ΑΠΛΗ ΑΡΧΗ

Κάποτε πρέπει να γίνει πλήρως αντιληπτή η πολύ απλή αρχή της εμβολιολογίας:

Ένα εμβόλιο έχει νόημα να το χορηγείς όταν οι βλαπτικές του επιπτώσεις είναι πολύ λιγότερες και πολύ πιο σπάνιες από τις βλαπτικές επιπτώσεις της νόσου από την οποία προφυλάσσει. 


Δεκεμβρίου 15, 2023

ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΚΑΙ ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΙΚΗ ΚΑΛΥΨΗ

Οι αμερικανικές αρχές ενημερώνουν ότι αυξήθηκαν σημαντικά οι νοσήσεις από γρίπη και κορωνοϊό συγκριτικά με πέρισυ. Προειδοποιούν μάλιστα ότι όλοι πρέπει να λάβουν τα αντίστοιχα εμβόλια. 

Πόσοι τα έχουν λάβει μέχρι τώρα; Δείτε.

COVID-19:   το 17.2% των ενηλίκων

                       το 7.7% των παιδιών  

  Γρίπη :          το 38%  παιδιών και ενηλίκων μαζί


Medscape  05-12-2023

CDC 14-12-2023

GHN  15-12-2023


Εκείνο που δεν μας λένε επακριβώς οι Αρχές των ΗΠΑ είναι γιατί ο κόσμος έστρεψε τα νώτα του στα εμβόλια αυτά. Απλά λένε ότι φταίνε οι γιατροί που δεν το συστήνουν, φταίει ο κάποιος φόβος για ανεπιθύμητες ενέργειες και φταίει ο κόσμος που ξεχνά να πάει να τα κάνει τα εμβόλια. Όμως και τα δύο εμβόλια δεν είναι πολύ αποτελεσματικά, η τυχόν προστασία τους ζήτημα να διαρκεί ένα τρίμηνο, όσο δε για την ασφάλεια, δεν είναι και από τα ασφαλέστερα εμβόλια (ειδικά του κορωνοϊού). Επαρκείς λόγοι για να μην τρέχουν οι αμερικανοί πολίτες να εμβολιασθούν. 

Σημειωτέον ότι τα αποτελέσματα του περσινού εμβολιασμού κατά της γρίπης έδειξαν ότι το εμβόλιο προστάτεψε από νοσηλεία σε ποσοστό 35-44% (J Infect Dis. 2023;doi:10.1093/infdis/jiad542). Μικρό ποσοστό και αυτό, όπως γίνεται αντιληπτό.



Δεκεμβρίου 14, 2023

ΜΕΛΕΤΕΣ - ΑΝΑΚΛΗΣΕΙΣ

Ο αριθμός των επιστημονικών  άρθρων που δημοσιεύονται διεθνώς είναι απίστευτα μεγάλος. Χιλιάδες μελέτες γράφονται και δημοσιεύονται. Είναι λοιπόν ευνόητο πως δεν είναι δυνατή ούτε η γνώση όλων αυτών των μελετών αλλά ούτε και η αξιολόγηση τους. Από καιρό έχουν δημιουργηθεί ομάδες ελέγχου των διαφόρων δημοσιευμένων μελετών. Έτσι στην πορεία γίνονται επαναξιολογήσεις  με αποτέλεσμα κάθε χρόνο να ανακαλείται πλήθος μελετών. Μεταξύ των μεγάλων χωρών που παράγουν έρευνα, η Σαουδική Αραβία, το Πακιστάν, η Ρωσία και η Κίνα έχουν τα υψηλότερα ποσοστά ανάκλησης τις τελευταίες δύο δεκαετίες.  Φέτος (2023) ο αριθμός των άρθρων που ανακλήθηκαν έχει φτάσει σε υψηλά νούμερα και έχει ξεπεράσει τις 10.000 (Nature 12-12-2023). Το μεγαλύτερο μέρος των φετινών ανακλήσεων αφορούσε σε περιοδικά που ανήκουν στον εκδοτικό οίκο Hindawi. Ο οίκος αυτός είναι μεγάλος, εδρεύει στο Λονδίνο και στο πρόσφατο παρελθόν αγοράστηκε από τον φημισμένο εκδοτικό όμιλο John Wiley. O Hindawi συγκεντρώνει πάσης επιστημονικής ειδικότητας περιοδικά ανοικτής πρόσβασης. Να σημειωθεί ότι τα περιοδικά ανοικτής πρόσβασης θεωρητικά ελέγχουν με κριτές τις υποβαλλόμενες μελέτες, οι οποίες όμως για να δημοσιευθούν πρέπει να καταβληθεί από τους συγγραφείς κάποιο τίμημα οικονομικό, το οποίο συνήθως είναι υψηλό. Αυτό και μόνο αφήνει υπόνοιες για την εγκυρότητα ή όχι μιας μελέτης, αφού υπεισέρχεται το εμπορικό κέρδος. Ήδη από τους ελεγκτικούς μηχανισμούς αναφέρονται ως λόγοι κακής δημοσίευσης και άρα σωστής ανάκλησης η πρόχειρη εκτίμηση των κριτών και η παρέμβαση-χειρισμός στις οικονομικές δοσοληψίες. Τελευταία, παρεισέφρυσε και η χρήση της τεχνητής νοημοσύνης. Στο σημείο που έχει φτάσει η ιατρική τα πάντα είναι πιθανά. Λίγο πιο υψηλό τίμημα, λίγο πιο εύκολα τα πράγματα. Πάντως γίνεται αγώνας κάθε χρόνο από τους ειδικούς για να εντοπιστούν οι εικονικές ή απατηλές μελέτες. Πως όμως να πιστέψεις πια σήμερα όταν προ πολλών πολλών ετών η επί χρόνια διευθύντρια ενός από τα εγκυρότερα, παλαιότερα και μεγαλύτερα ιατρικά περιοδικά (ΝEJM) έλεγε: «δεν πιστεύω στα άρθρα που δημοσιεύονται στο περιοδικό που διευθύνω. Στην πλειονότητα τους δεν είναι αληθή». Αυτά την εποχή που το περιοδικό απέρριπτε πάνω από 80% των υποβαλλόμενων μελετών και όσες δημοσίευε ήταν μετά αυστηρή κρίση. Τότε. Φανταστείτε τι να πιστέψει κανείς σήμερα. Αλλά πλέον αυτά έχουμε, με αυτά πορευόμαστε.


   

Δεκεμβρίου 13, 2023

ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΦΥΛΑΞΗΣ

Το 1/3 των νοσηλευτριών και το 1/4 των γιατρών δηλώνουν ότι ξεχνούν να εφαρμόσουν κάποιο από τα μέτρα υγιεινής και ατομικής προφύλαξης στα νοσοκομεία. 


Am J Infect Control. 2023;doi:10.1016/j.ajic.2023.10.010.


Ουδέν σχόλιον. 



Δεκεμβρίου 11, 2023

ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΤΟ mRNA ΕΚΤΡΟΠΗ ΣΤΗΝ ΑΝΟΣΙΑΚΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ;

Eρευνητές ανακάλυψαν ότι η εσφαλμένη ανάγνωση των θεραπευτικών mRNA από τον μηχανισμό αποκωδικοποίησης του κυττάρου μπορεί να προκαλέσει μια ακούσια και ακατάλληλη ανοσολογική απόκριση στο σώμα. Προσδιόρισαν εντός του mRNA την αλληλουχία  που προκαλεί αυτό το φαινόμενο και βρήκαν έναν τρόπο να αποτρέψουν τις «εκτός στόχου» ανοσολογικές αποκρίσεις για να επιτρέψουν τον ασφαλέστερο σχεδιασμό μελλοντικών θεραπευτικών mRNA.

Nature 2023, December . https://doi.org/10.1038/s41586-023-06800-3

 

Τα mRNA θεωρήθηκαν ότι αλλάζουν τους κανόνες του παιχνιδιού. Χρησιμοποιήθηκαν για να ελέγξουν την πανδημία από κορωνοϊό. Η επιστημονική κοινότητα διχάστηκε στο αν πέτυχαν ή όχι.

Με δεδομένο ότι τα mRNA εμβόλια προορίζονταν για θεραπευτική χρήση και αυτό δεν έχει αλλάξει (θεραπεία καρκίνων, καρδιαγγειακών και αναπνευστικών παθήσεων αλλά ανοσολογικών διαταραχών),  οι ερευνητές προσπαθούν να επανασχεδιάσουν το mRNA ούτως ώστε να αποτρέψουν το μειονέκτημα αυτό.

Το θέμα είναι αν στους ήδη εμβολιασθέντες παρουσιάστηκαν κρούσματα με τέτοια ανοσιακή εκτροπή, τι έπαθαν αυτοί στους οποίους παρουσιάσθηκε και αν οι γιατροί συνέδεσαν τις επιπτώσεις με το εμβόλιο.



Δεκεμβρίου 09, 2023

ΝΕΟ ΣΤΕΛΕΧΟΣ ΚΟΡΩΝΟΪΟΥ

Νέο υποστέλεχος του κορωνοϊού Ο εμφανίστηκε στις ΗΠΑ. Το JN.1. Οι ειδικοί λένε ότι το τρέχον εμβόλιο καλύπτει το στέλεχος αυτό. Ωστόσο, λένε επίσης ότι σύμφωνα με το CDC ο ενήλικος πληθυσμός στις ΗΠΑ που έλαβε το νέο εμβόλιο είναι κάτω του 16%. 

Όπως γίνεται αντιληπτόν, η αφόρητη πίεση για εμβολιασμό καθώς και η υποχρεωτικότητα (όπου  εφαρμόστηκε), σε συνδυασμό με τα απτά δεδομένα της χρήσης εμβολίου είχαν ως αποτέλεσμα την άρνηση αυτή του κόσμου.  Είναι γνωστό ότι η αναγκαστική επιβολή οποιουδήποτε πράγματος φέρνει πάντα αντίθετα αποτελέσματα. 


Μedscape Inf Dis 07-12-2023



  

Δεκεμβρίου 07, 2023

COVID - 19 ΣΤΟΝ ΠΛΑΝΗΤΗ - ΚΑΙ ΣΥΝΑΚΟΛΟΥΘΟΥΝΤΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ

Η κατάσταση με την COVID-19  σήμερα έχει ως εξής, σύμφωνα με στοιχεία του Our World in Data:

Περίοδος 3-1-2020 έως 30-11-2023

Καταγράφηκαν 772 εκατομμύρια νοσήσεις 

Υπήρξαν 6.99 εκατομμύρια θάνατοι  

Η συνολική δηλ. γενική θνητότητα από τον κορωνοϊό μέχρι τώρα ανέρχεται σε 0.9%.

WORLD IN DATA, 7-12-2023


Συγκριτικά να αναφέρω ότι την ίδια περίπου περίοδο οι θάνατοι από φυματίωση  ήταν αρκετά κοντά, η ελονοσία συνέχιζε με υψηλότατα νούμερα και τα ΣΜΝ τινάχθηκαν στα ύψη, με τη σύφιλη, και δη τη συγγενή, να φτάνει στον μεγαλύτερο αριθμό των τελευταίων πολλών δεκαετιών. Τρία μόνον παραδείγματα λοιμώξεων που "έκαναν πάρτυ" χωρίς να ενδιαφέρεται κανείς, την ώρα που ο πλανήτης ήρθε τα "πάνω-κάτω" από έναν ιό, (τεχνητό ή φυσικό ;;;), με γενικά ήπιες εκδηλώσεις στο μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού. Ίσως γίνει κάποια στιγμή αντιληπτό ότι η όλη αυτή αναταραχή ήταν μια καλά σχεδιασμένη επιχείρηση, που άλλους οδήγησε σε μοιραία κατάληξη, άλλους φτωχοποίησε και άλλους τους έκανε πάμπλουτους. Και φυσικά έδωσε την ευκαιρία σε κάποιους υγειονομικούς (;) να εμφανιστούν στο προσκήνιο και χρησιμοποιώντας διάφορες εναλλακτικές "θεραπείες"  να εκμεταλλευτούν την άγνοια και τον φόβο του κόσμου πλουτίζοντας οι ίδιοι.  

Ίσως ισχύει και εδώ μια ατάκα πολιτικού (τη χρησιμοποίησα κι άλλη φορά) ελαφρά τροποποιημένη: "αλλά αυτοί είμαστε..."




Δεκεμβρίου 05, 2023

ΜΥΚΟΠΛΑΣΜΑ ΚΑΙ ΑΖΙΘΡΟΜΥΚΙΝΗ - ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ

 Από τις Υγειονομικές Αρχές της Γαλλίας ανακοινώθηκε ότι τελευταία παρατηρείται μεγάλη αύξηση μυκοπλασματικής πνευμονίας τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά στη χώρα τους. Παρομοιάζουν μάλιστα την εικόνα με αυτήν της Κίνας (Medscape Inf Dis 30-11-2023).  

Τα "αγαθά" των εγκλεισμών αρχίζουν και διαφαίνονται σε πολλές πλέον χώρες. Πού είναι οι ειδικοί της επιτροπής σοφών; Η φύση ρυθμίζει μόνη της την κυκλοφορία των ιών και βακτηρίων και μάλιστα τόσο ήπιων ιών. Όποιος και όπου έγραφε τη φράση αυτή θεωρείτο ψεκασμένος. Όλοι οι άλλοι ήταν οι σοφοί. 

Το πρόβλημα όμως τώρα δεν είναι ούτε των σοφών ούτε των ψεκασμένων. Τό πρόβλημα είναι ότι κατά τη διάρκεια της πανδημίας χρησιμοποιήθηκε η αζιθρομυκίνη (μακρολίδη) κατά κόρον για τη θεραπεία της COVID-19. Χωρίς να χρειάζεται στις περισσότερες των περιπτώσεων. Η αζιθρομυκίνη ως γνωστόν, μαζί με άλλες μακρολίδες αποτελεί φάρμακο εκλογής για τις μυκοπλασματικές λοιμώξεις. 

Τί γίνεται όμως σήμερα; 

Μήπως η έντονη χρήση του φαρμάκου οδήγησε σε αυξημένη αντοχή των μικροβίων σε αυτό; 

Μήπως πρέπει να διερευνήσουμε για αντοχή σήμερα;

Μήπως αχρηστεύσαμε τα φάρμακα της κατηγορίας αυτής; 

Μήπως έχουμε ένα ακόμη αποτέλεσμα της αλόγιστης χρήσης και κατάχρησης μέτρων και παραμέτρων κατά της πανδημίας;  

Μήπως να βρούμε κάτι εναλλακτικό, αν υπάρχει αντοχή;



ΤΗΛΕΟΠΤΙΚΕΣ ΚΟΥΒΕΝΤΕΣ

Σιγά - σιγά οι ειδικοί άρχισαν να βγαίνουν από τα ντουλάπια τους κι εμείς αρχίσαμε να ακούμε εκ νέου περίεργες απόψεις που θυμίσουν θέατρο πλέον.

Βγήκε λοιπόν η πολύχρωμη κυρία και είπε ότι δεν είναι ανάγκη να κάνουμε και τα δύο εμβόλια μαζί. Γιατί να φορτωνόμαστε σε μια μέρα; Περίεργο δεν είναι; Η ίδια φώναζε επί πανδημίας ότι μπορούμε να λαμβάνουμε και τα δύο εμβόλια την ίδια μέρα αλλά σε άλλο χέρι.

Η ίδια συνέχισε  είπε και το εξής αμίμητο. Οι μακρόχρονοι εγκλεισμοί των παιδιών εξασθένησαν την άμυνα τους και τώρα νοσούν από την άτυπη αυτή πνευμονία. Τον λευκό πνεύμονα είπε, αν κατάλαβα καλά. 

Δεν θα εξετάσω το ορθό ή όχι των δηλώσεων της. Θα ρωτήσω όμως την καλή αυτή κυριούλα: 
τι μας έλεγε πριν πολλούς μήνες για τα εμβόλια; 
ποιος επέβαλλε τους εγκλεισμούς που επικαλείται σήμερα;  

Αμνησία; 

Με ξεπερνάει ότι οι παχυλά αμειβόμενοι δημοσιογράφοι χασκογελούσαν και δεν την ρώτησαν τίποτε. Όπως και το ότι πλήθος κόσμου κάθεται και ακούει και την κυριούλα και τους δημοσιογράφους.

   


Δεκεμβρίου 04, 2023

ΚΟΡΩΝΟΪΟΣ - ΕΓΚΥΟΣ - ΝΕΟΓΝΟ

Σε μελέτη από τη Σιγκαπούρη βρέθηκε ότι η χορήγηση  mRNA εμβολίου κατά κορωνοϊού στην έγκυο θα μπορούσε να προστατεύσει τα νεογνά 0 - 6 μηνών από την COVID-19. Η αποτελεσματικότητα του εμβολίου αναφέρεται στο 42%. 


JAMA Netw Open. 2023;6(11):e2342475. 

doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.42475


Aκόμη μια μελέτη λοιπόν για το θέμα. Δηλ. για να καταλάβουμε καλά. Θα χορηγήσουμε εμβόλιο με πλείστους όσους κινδύνους για τη μάνα για ποιο λόγο; Για να προφυλάξουμε ούτε καν τα μισά νεογνά από ένα νόσημα που είναι σπάνιο σ΄ αυτή την ηλικία, με θνητότητα που επίσης είναι σπάνια; Μήπως δεν πάμε καλά; 



Δεκεμβρίου 02, 2023

ΑΣΚΗΣΗ ΚΑΙ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

 Είναι γνωστό ότι η φυσική δραστηριότητα και η άσκηση κάνει καλό στην υγεία, ενδυναμώνει τον οργανισμό και μειώνει τον κίνδυνο των λοιμώξεων του αναπνευστικού ειδικά τον χειμώνα. Αυτά όταν μιλάμε για φυσιολογικής έντασης άσκηση. Όταν η άσκηση είναι έντονη και ιδίως παρατεταμένη τότε το αποτέλεσμα είναι αντίθετο. Το άτομο γίνεται πιο επιρρεπές στις αναπνευστικές λοιμώξεις. Γιατί αυτό; Η εξήγηση ανάγεται στη συμπεριφορά του ανοσιακού συστήματος και τη σχέση του με την ευαισθησία σε λοιμώξεις. Σχέση σύνθετη που μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Η αλληλοσύνδεση αυτή δεν μπορεί να αναλυθεί εδώ, αλλά μπορεί να ειπωθεί απλά ότι η έντονη άσκηση καταστέλλει μερικώς και βραχυχρόνια το ανοσιακό σύστημα.  Αυτή η καταστολή είναι που ευθύνεται για την αυξημένη ευαισθησία στις αναπνευστικές λοιμώξεις. 

Μέτρον άριστον συνεπώς.