Αυγούστου 26, 2007

ΜΕΣΕΝΤΕΡΙΟΣ ΑΔΕΝΙΤΙΔΑ

  • Αποτελεί φλεγμονή των μεσεντέριων λεμφαδένων
  • Οφείλεται κυρίως σε ιογενή (Echovirus 1, 14 / Coxsackie B1, B5) και λιγότερο σε βακτηριακή (M. tuberculosis, Streptococci) λοίμωξη
  • Συνήθως προηγείται κυνάγχη ή γενικότερα κάποια λοίμωξη ανώτερου αναπνευστικού
  • Είναι αυτοϊώμενη κατάσταση
  • Αποτελεί την πιο κοινή αιτία φλεγμονώδους αδενοπάθειας (συχνότερη και από τη φυματιώδη)
  • Μπορεί να μιμηθεί εικόνα οξείας σκωληκοειδίτιδας
  • Κλινική συμπτωματολογία: πυρετός, κοιλιακά άλγη, ναυτία-έμετοι, ανορεξία, κόπωση, τραχηλική λεμφαδενίτιδα, τάση κατά την ψηλάφηση στο δεξιό κάτω τεταρτημόριο της κοιλίας, σύσπαση κατά περιόδους του κοιλιακού τοιχώματος
  • Επιπλοκές (σπάνιες): εμπύημα ή σχηματισμός αποστήματος, ρήξη λεμφαδένος, περιτονίτιδα
  • Το υπερηχογράφημα βοηθά πολύ στη διάγνωση

Προσοχή στα εξής:

  • επίμονο κοιλιακό άλγος
  • επίμονοι έμετοι
  • τοξική εμφάνιση ασθενούς
  • μειωμένοι εντερικοί ήχοι

Να θυμάσθε:

  • Ο ασθενής με μεσεντέριο λεμφαδενίτιδα δεν μπορεί να εντοπίσει το ακριβές σημείο άλγους (σε αντίθεση με τον ασθενή με οξεία σκωληκοειδίτιδα)
  • Μεταξύ δύο επεισοδίων άλγους και κοιλιακής σύσπασης, ο ασθενής αισθάνεται καλά και μπορεί να περπατά με άνεση

Δεν υπάρχουν σχόλια: