ΚΛΙΜΑ ΚΑΙ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ

Γνωστό το θέμα και ο συσχετισμός των δύο αυτών καταστάσεων. Ποιος όμως ακούει;
Προ ημερών έγινε στο Bali-Indonesia συνάντηση πολλών κρατών (190 αν θυμάμαι καλά) για το κλίμα, το περιβάλλον και τις επιπτώσεις στη ζωή μας.
Ο ΠΟΥ τονίζει ότι εκατομμύρια άνθρωποι κινδυνεύουν από λοιμώξεις, πχ ελονοσία και διάρροια αν αυξηθεί παραπάνω η θερμοκρασία στον πλανήτη μας.
Οι υψηλές θερμοκρασίες θα οδηγήσουν σε έλλειψη νερού και παραγωγής γεωργικών προϊόντων με τις ανάλογες συνέπειες, ειδικά στις φτωχότερες χώρες. Παθογόνα που είναι λιγότερο ακίνδυνα σε ψυχρά κλίματα, γίνονται πιο επικίνδυνα σε αυξημένες θερμοκρασίες. Η χολέρα, η πανώλης και η γαστρεντερίτιδα θα είναι πολύ πιο συχνά κοντά μας, στις ειδήσεις και στα νοσοκομεία.
Υπολογίζεται ότι αύξηση της θερμοκρασίας κατά 1% στην Ινδονησία, θα οδηγήσει σε αύξηση κατά 8% της συχνότητας της οξείας γαστρεντερίτιδας.
Ευνόητες είναι οι συνέπειες στον άρρωστο, στην κοινωνία, στο κράτος. Φαντασθείτε πόσα συστήματα υγείας θα υπερθερμανθούν και αυτά με τη σειρά τους, και ίσως δεν αντέξουν τον φόρτο, αν συνεχισθεί η αύξηση αυτή της θερμοκρασίας και αν ξεσπάσουν επιδημίες.
Ποιος ακούει όμως; Ξαναρωτάμε. Μόνη της ανέβηκε η θερμοκρασία του πλανήτη μας; Μήπως κάποια στιγμή ο ανελέητος αγώνας για συσσώρευση πλούτου οδηγήσει στην κατάρρευση του πλούτου; Χωρίς υγεία και χωρίς δομημένη κοινωνία, για ποια αγαθά θα μιλάμε;
Φαντάζουν ίσως μελαγχολικές οι σκέψεις στο λυκόφως του παληού χρόνου και στην χαραυγή του καινούριου. Μάλλον όμως αντικατοπτρίζουν την αλήθεια (έστω και αν φαίνεταιλίγο μακρινή). Παρόλα αυτά όλοι μας ελπίζουμε για κάτι καλύτερο. Για μια μεγαλύτερη σύνεση αυτών που καθοδηγούν τα κράτη και τις κοινωνίες.
ΚΑΛΗ ΧΡΟΝΙΑ ΣΕ ΟΛΟΥΣ.

ΚΑΛΕΣ ΓΙΟΡΤΕΣ

Όταν αποποιείσαι την αγάπη για να διαλέξεις αυτό που νομίζεις για σύνεση,

όταν ξεχνάς ότι η ζωή είναι μια πράξη αγάπης,

τότε θά 'ρθει μια μέρα που θα ανακαλύψεις ότι έχασες.

Η ζωή δεν κερδίζεται παρά μονάχα σαν αγαπάς.

Μ. Γκραίη

.................................................

Λόγια που θα πρέπει να θυμόμαστε, ειδικά αυτές τις μέρες.

ΚΑΛΕΣ ΓΙΟΡΤΕΣ

ΝΕΟΓΝΑ-ΒΡΕΦΗ: ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΑ ΣΗΜΕΙΑ

Στη νεογνική και βρεφική ηλικία τα παρακάτω σημεία και συμπτώματα θεωρούνται πάντα σοβαρά:

• Έντονο κλάμα ή κραυγές
• Εναλλαγές υπνηλίας και ευερεθιστότητας
• Σπασμοί
• Άρνηση λήψης τροφής
• Επανειλημένοι έμετοι
• Ταχύπνοια και εργώδης αναπνοή
• Επεισόδια ασυνήθους ωχρότητας ή κυάνωσης
• Πορφυρικό εξάνθημα > 2 mm που εξαπλώνεται
  

H ΞΕΦΤΙΛΑ ΤΟΥ "ΕΘΝΙΚΟΥ" ΜΑΣ ΑΕΡΟΜΕΤΑΦΟΡΕΑ

Είναι γνωστό από χρόνια ότι η Ολυμπιακή Αεροπορία νοσεί βαθύτατα. Νομίζουμε όμως ότι τώρα βρίσκεται στο τελευταίο - προθανάτιο - στάδιο. Ποιος θα δώσει τη χαριστική βολή σ' αυτό το κατασκεύασμα ώστε να μην ταλαιπωρεί άλλο τους δύστυχους πολίτες; Οι οποίοι βέβαια προσφεύγουν σ΄ αυτήν ΜΟΝΟΝ όταν δεν βρίσκουν θέση κάπου αλλού.

Ας δώσουμε ένα ακόμη παράδειγμα στα τόσα υπάρχοντα. Όχι ότι θα ιδρώσει το αυτάκι των αναίσθητων και καλά αμειβόμενων συνδικαλιστών της. Απλώς ίσως για να εκφράσουμε για άλλη μια φορά την αγανάκτηση μας για την "εταιρεία" αυτή που τρώει τα λεφτά των φορολογουμένων Ελλήνων.

Πτήση 272, 21-12-07 από Λονδίνο σε Αθήνα. Ώρα αναχώρησης 09:45. Ξέρετε πότε αναχώρησε; 22.00. Και οι άθλιοι υπάλληλοι κρατούσαν τόσες ώρες το επιβατικό κοινό χωρίς να τους δώσουν κάποια εξήγηση, χωρίς να τους δώσουν κάτι να φάνε ή να πιούνε, χωρίς να τους ζητήσουν συγγνώμην. Έστω και τυπικά. Γιατί όμως; Ποιοί είναι οι επιβάτες; Μπροστά στους άρχοντες της ΟΑ. Που πλημύρισαν τα κανάλια διαμαρτυρόμενοι ότι τους ξεπουλά το κράτος; Ποιοι; Αυτοί που ελάχιστα εργάζονται και πλουσιοπάροχα αμείβονται. Θέλετε συνέχεια; Αφού τα χαράματα έφθασαν Αθήνα, κάποιοι που συνέχιζαν Θεσσαλονίκη, απαίτησαν τουλάχιστον να κοιμηθούν. Δεν δικαιούσθε ήταν η απάντηση. Δεν είναι στις υποχρεώσεις της ΟΑ!!! Και όταν μετά μερικές ώρες πήγαν να πάρουν τις πρώτες πτήσεις για Θεσσαλονίκη, τους απάντησαν ότι όλες οι πτήσεις ήταν κατειλημένες και ότι πιθανόν να έφευγαν την επόμενη ημέρα!!! Και αφού μετά μεγάλη φασαρία τους έβαλαν στην τρίτη ή τέταρτη πτήση προς Θεσσαλονίκη ξέρετε τι τους είπαν; Χάρη σας κάνουμε που σας βάζουμε σε γεμάτη πτήση. Ναι οι αλήτες. Έκαναν και χάρη σε άτομα που είχαν ταλαιπωρήσει επί 24 ώρες.

Και αυτούς τους ανθρώπους τους διατηρεί ακόμη το κράτος. Και συζητά τι θα τους κάνει αν κλείσει η εταιρεία. Μήπως χάσουν τη δουλίτσα τους οι κηφήνες του δημοσίου. Αντί να τους απολύσει αυθωρεί και παραχρήμα. Χωρίς καμμία δικαιολογία.

Ποιος άραγε υπουργός θα σπάσει το απόστημα της εταιρείας αυτής και θα απαλλάξει τον ελληνικό λαό από μια καταχρεωμένη επιχείρηση που κατατρώει την τσέπη του;

Πιστεύουμε ότι ο υπουργός αυτός θα καταγραφεί στην ιστορία του κοινοβουλίου ως ευεργέτης.

ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΚΕΤΟΟΞΕΩΣΗ

Επειδή πολλές φορές μας προσκομίζουν ασθενείς με διαβητική κετοοξέωση ως πάσχοντες από κάποια λοίμωξη, υπενθυμίζουμε τα σημεία της κετοοξέωσης:

Πρώιμα
Πολυουρία, πολυφαγία, πολυδιψία, διαταραχές όρασης, (λόγω υπεργλυκαιμίας)
Αδυναμία, απώλεια βάρους ( λόγω αφυδάτωσης)

Όψιμα
Ανορεξία, ναυτία, έμετοι, οξεωτική αναπνοή (λόγω κετοναιμίας)
Διαταραχές επιπέδου συνείδησης (λόγω υπερωσμωτικότητας)
Κοιλιακά άλγη, αναπνοή Kussmaul (λόγω οξέωσης)
Ειλεός, αρρυθμίες, μυικές κράμπες (λόγω υποκαλιαιμίας)

ΘΕΤΙΚΟ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΚΟ ΑΝΤΙΓΟΝΟ (HBsAg)

Πως θα ενεργήσουμε σε τυχαία ανεύρεση HBsAg (+), σε ένα παιδί;

• Έλεγχος όλων των ορολογικών δεικτών της HBV λοίμωξης
• Έλεγχος αμινοτρανσφερασών (AST, ALT)
• Έλεγχος HBsAg σε όλα τα μέλη της οικογένειας και εμβολιασμός των επινόσων
• Εμβολιασμός του παιδιού για ηπατίτιδα Α

ΜΗΠΩΣ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΟΚΡΑΤΙΑ;

Ο σύζυγος, η σύζυγος και ο κουμπάρος.
Στον ίδιο χώρο εργασίας.
Μου φαντάζει για οικογενειοκρατία.
Αν γνωρίζω καλά τα ελληνικά.
Γιατί κάποιοι μιλάνε για αξιοκρατία.
Μήπως δεν γνωρίζουν καλά τα ελληνικά;

ΥΠΟΚΡΙΣΙΑ

Ακούω αυτές τις μέρες τον θόρυβο που γίνεται γύρω από κάποιους ασφαλισμένους ή μάλλον ανασφάλιστους εργάτες του υπουργού Ανάπτυξης ή Απασχόλησης (αν δεν κάνω λάθος). Και γελάω. Ειδικά σήμερα που είχα μια συζήτηση. Με μια νεαρή κυρία των παραϊατρικών επαγγελμάτων. Γελάω για την υποκρισία όλων. Όλων μας.

Ποιος δεν απασχόλησε κάποιον παράνομα; Όχι ότι θέλω να διακιολογήσω τον υπουργό. Αυτός όφειλε να είναι άψογος. Για να δίνει το καλό παράδειγμα. Γιαυτό και μόνο τον λόγο θα έπρεπε να είχε ήδη απομακρυνθεί. Όμως δεν μπορούν όλοι οι άλλοι να αλαλάζουν για τα δίκαια του εργάτη! Όταν οι ίδιοι (ΟΛΟΙ) τα καταπατούν.

Ακούστε λοιπόν τη σημερινή συζήτηση. Η κυρία με το παραϊατρικό επάγγελμα δούλευε σε μεγάλο εργαστήριο της πόλης μας. Οκτάωρο. Και Σάββατο. Μισθός; 450 Ευρώ. Χωρίς ασφάλεια, χωρίς ένσημα, χωρίς τίποτε. Πληροφορήθηκε ότι και άλλες κοπέλλες της ιδίας κατηγορίας δούλευαν με τις ίδιες συνθήκες και σε άλλα εργαστήρια. Αφού ενώθηκαν πήγαν να διαμαρτυρηθούν. Και ο εργοδότης τους (μορφωμένος και αξιοπρεπής ιατρός) απάντησε: αν δεν σας αρέσει να φύγετε. Σαν και σας θα βρω άλλες πενήντα.

Θαυμάσια απάντηση. Μπορεί να δούμε τον κύριο αυτό (τους κυρίους μάλλον) και σε καμμιά ιατρική απεργία να διαδηλώνουν ότι το κράτος τούς εκμεταλλεύεται και δεν τους αμείβει ικανοποιητικά. Ή να τον δούμε σε κανένα πάνελ να ωρύεται υπέρ των ηθικών αξιών. Των άλλων βέβαια. Όχι των δικών του αξιών.

Αν αυτό δεν λέγεται υποκρισία, πως αλλοιώς λέγεται;

Μόνο ο υπουργός πρέπει να "ξηλωθεί" ή όλοι οι παρανομούντες εργοδότες; Και δεν είναι λίγοι αυτοί. Και οπωσδήποτε είναι και πολλοί από αυτούς που πρωτοστατούν στις εκδηλώσεις διαμαρτυρίας.

Αυτά αγαπητοί μου φίλοι. Πάντα στρουθοκαμηλίζουμε.

ΕΛΕΓΧΟΣ ΒΡΕΦΟΥΣ ΓΙΑ HCV ΛΟΙΜΩΞΗ

Πως πρέπει να ελέγξει ο παιδίατρος, βρέφος μητέρας με HCV λοίμωξη;

Α. Μητέρα κατά τον τοκετό με anti-HCV (+)

Προσδιορισμός anti-HCV στο βρέφος, μετά τον 18ο μήνα της ηλικίας του
a. αν anti-HCV (-) τότε αποκλείεται η HCV λοίμωξη
b. αν anti-HCV (+) (RIBA) τότε πρόκειται για περιγεννητική μετάδοση


Β. Μητέρα κατά τον τοκετό με anti-HCV (+) και HCV-RNA (+)

Σε ηλικία 3 μην. προσδιορισμός HCV-RNA
a. αν HCV–RNA (+) τότε βρέφος με HCV λοίμωξη
b. αν HCV–RNA (-) τότε ελέγχουμε για HCV–RNA ανά 6μηνο

ΔΗΜΟΣΙΟ ΚΑΙ ΙΔΙΩΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΥΓΕΙΑΣ. ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ ΚΑΙ «ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΙ»

Χρειαστήκαμε αυτές τις μέρες έναν καλό χειρουργό για οικογενειακή υπόθεση. Η επέμβαση βαριά. Απευθυνθήκαμε σε έναν από τους καλύτερους χειρουργούς της πόλης, που όμως είναι στο ΕΣΥ. Η απάντηση; Είμαι στη «μαύρη λίστα» από τους ανωτέρους μου (η κλινική είναι πανεπιστημιακή) και δεν μπορώ να χειρουργήσω στο νοσοκομείο.

Καταλάβατε; Ο ανώτερος που δεν χειρουργεί, αλλά δεν επιτρέπει και στον υφιστάμενο του, που είναι καθόλα ικανός.

Και ο πολίτης τι θα κάνει; Θα αναγκαστεί να διαλέξει κάποιον ιδιώτη σε ιδιωτική κλινική (και εκεί υπάρχουν άριστοι χειρουργοί, αλλά τα έξοδα είναι υπέρογκα, ως γνωστόν) ή έναν πανεπιστημιακό που επίσης θα αμοιφθεί (συνήθως υπέρογκα και αυτός και πολλάκις με μειωμένες αποδείξεις). Ή τον γιατρό του ΕΣΥ, που θα χειρουργήσει με άλλο όνομα στην κλινική, και άρα θα παρανομήσει.

Και τα ερωτήματα που προκύπτουν:
1. Γιατί υπάρχει αυτός ο πόλεμος στους ικανούς; Έτσι θα ωθήσουν μπροστά την πανεπιστημιακή μας κοινότητα οι κατέχοντες (με όποιον γνωστό τρόπο κατέχουν); Και είναι άραγε τυχαίο ότι το πανεπιστήμιο μας δεν βρίσκεται καν στις λίστες αξιολόγησης διεθνώς ή αν βρίσκεται είναι στις τελευταίες θέσεις;
2. Μέχρι πότε το κράτος θα συνεχίζει την κοροϊδία αυτή του ΕΣΥ στον πολίτη; Το ΕΣΥ έγινε με το πρόσχημα της ίσης μεταχείρισης των πολιτών στην υγεία, της δωρεάν παροχής υγείας, την αποφυγή πλουτισμού εις βάρος των πολιτών κλπ. Καλά όλα αυτά. Και εν μέρει επιτεύχθηκαν. Πως όμως προστατεύεται ο πολίτης όταν δεν έχει διακίωμα επιλογής; Και πως είναι δυνατόν ένα κράτος να ζητά μέριμνα για τους πολίτες από ένα μικρό μέρος του ιατρικού δυναμικού και να αφήνει το υπόλοιπο ιατρικό δυναμικό «να αλωνίζει» (και συγχωρέστε μου την έκφραση-είναι γενική) και να έχει ελευθερία για ποικίλες απασχολήσεις (ιατρείο, νοσοκομείο, κλινική κλπ);
3. Πως είναι δυνατόν η αποκλειστική απασχόληση να ισχύει μόνον για το ΕΣΥ και να μην ισχύει γαι τους στρατιωτικούς, τους πανεπιστημιακούς, τους γιατρούς ασφαλιστικών ταμείων κλπ; Μόνον στα νοσοκομεία τα μη πανεπιστημιακά γινόταν η εκμετάλλευση του ανθρωπίνου πόνου; Και θα πιστέψουμε ότι τα πανεπιστημιακά νοσοκομεία είναι φιλανθρωπικά ιδρύματα, όπου δεν καταδυναστεύεται ο πολίτης και άρα οι γιατροί τους δικαιούνται διπλό εργασιακό σχήμα;

Βέβαια οι ερωτήσεις αυτές φαντάζουν αφελείς και φαντάζουν να απευθύνονται σε αφελείς ανθρώπους, αλλά είναι ερωτήσεις που χρόνια γίνονται και ποτέ κανείς υπουργός υγείας δεν τόλμησε να τις απαντήσει.

Η ουσία είναι ότι πληρώσαμε (αδρά) και εξυπηρετηθήκαμε. Εκεί έχουν στρέψει το πολίτη. Και η ουσία είναι ότι πολλές φορές το ιδιωτικό σύστημα δουλεύει ταχύτερα και καλύτερα από το δημόσιο σύστημα. Και σαφώς είναι πιο οργανωμένο. Ένα πράγμα απαιτεί μόνο: να έχεις χρήμα.

Και μην νομίσει κανείς ότι τα παραπάνω είναι φαντασίες. Ονόματα, αποδείξεις, κλινικές και ημερομηνίες, υπάρχουν όλα.

ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΚΑΙ HPV ΚΑΡΚΙΝΟΓΕΝΕΣΗ

Γιατί το κάπνισμα εμπλέκεται στην καρκινογένεση από τον HPV;

Από μακρού ο καπνός είναι γνωστός καρκινογόνος παράγοντας. Η εμπλοκή του στον καρκίνο του τραχήλου ήταν επί χρόνια γνωστή αλλά τεκμηριώθηκε πρόσφατα. Και όχι μόνο για τον τράχηλο αλλά και για τον πρωκτικό καρκίνο. Φυσικά ο κίνδυνος αυξάνει όσο περισσότερο διάστημα είναι καπνιστής το άτομο και όσο περισσότερο καπνό καταναλώνει.

Η βλαπτική επίδραση του καπνίσματος οφείλεται σε άμεση βλάβη του DNA από μία ή περισσότερες καρκινογόνες ουσίες που υπάρχουν στον καπνό. Κυριότερες είναι η polycyclic aromatic hydrocarbons και η 4(methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanone (NNK), που έχουν βρεθεί σε επίπεδα έως και 3 φορές πάνω από το φυσιολογικό στον βλεννογόνο του τραχήλου καπνιζόντων.

Πέραν της άμεσης αυτής δράσης, υπάρχει και έμμεση ογκογόνος δράση του καπνίσματος μέσω της μείωσης της αμυντικής ικανότητας του οργανισμού.

ΕΜΒΟΛΙΑ ΚΑΤΑ ΤΟΥ HPV

Κυκλοφόρησε το νέο εμβόλιο κατά του HPV. Λέγεται Cervarix, καλύπτει τα δύο κύρια ογκογόνα στελέχη του ιού, 16 και 18, και χορηγείται σε 3 δόσεις.

Έτσι υπάρχουν τώρα στην αγορά 2 εμβόλια κατά του HPV: Το τετραδύναμο Gardasil και το διδύναμο Cervarix.
Ίδια δοσολογικά σχήματα και ίδιες ηλικίες χορήγησης. Φυσικά και ίδιες τιμές.

Το σχετικά παρήγορο είναι ότι η συνολική τιμή του εμβολίου υποχώρησε κατά 65 περίπου ευρώ.

Για την αναγκαιότητα χρήσης του εμβολίου καθώς και στοιχεία για την HPV λοίμωξη έχουμε γράψει κατ' επανάληψη σε παλαιότερες αναρτήσεις μας.

Η ΠΟΛΗ ΜΑΣ - ΜΑΣ ΑΡΕΣΕΙ;

Οι εικόνες που βλέπετε παρακάτω είναι χθεσινές, Κυριακή 02-12-2007 / 14.30. Είναι απέναντι από την είσοδο του κεντρικού σταθμού υπεραστικών λεωφορείων και απέναντι ακριβώς από την "πιάτσα" ταξί. Τα ταξί σταθμεύουν μπροστά στην είσοδο. Και βέβαια στην πλευρά αυτή όπου βλέπετε τις σωρούς των σκουπιδιών είναι μονίμως σταθμευμένα αυτοκίνητα. Περιττό να σας πω για την "ευωδία" που αναδίδεται.

Το θέαμα είναι απαράδεκτο και είναι ντροπή για την πόλη μας, σε τόσο πολυσύχναστο μάλιστα σημείο.

Τι δουλειά έχουν όλα αυτά με ένα ιστολόγιο για τις λοιμώξεις;. Πέραν του κοινωνικού ενδιαφέροντος σκεφθείτε λίγο τον συσχετισμό.

Δεν γνωρίζω σε ποιον Δήμο ανήκει ο σταθμός. Αλλά όπου και αν ανήκει θα πρέπει τάχιστα οι υπέυθυνες αρχές να εξαφανίσουν το θέαμα και να προσφέρουν μια στοιχειώδη καθαριότητα στους δημότες αυτής της πόλης.

Καλό θα ήταν και οι δημοσιογράφοι που παρακολουθούν το ιστολόγιο να κινηθούν ανάλογα για να εκλείψει η κατάσταση αυτή.

ΧΩΡΙΣ ΤΙΤΛΟ

Ο ένας απέρχεται με σκυμμένο κεφάλι, ο άλλος προσέρχεται υποκλινόμενος. Και η μικρή σκεπτική αναρωτιέται αν έπραξε καλώς.

Οι γυναίκες είναι ίδιες σε όλα τα μήκη και πλάτη του πλανήτη. Θέλουν να αποτελούν πάντα το επίκεντρο.

Καλό μήνα!