HPV ΕΜΒΟΛΙΟ - ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ

• 15 χρόνια χρήση. 
• Ακόμη αμφισβητήσιμο διεθνώς.
• Ακόμη συζητείται η ύπαρξη ή μη σοβαρών ανεπιθυμήτων ενεργειών.
• Ακόμη συζητείται τι, από τι και ποιους προστατεύει.
• Σωρεία η ύπαρξη θετικών εισηγήσεων από επισήμους φορείς.
• Σωρεία η ύπαρξη αντιτιθέμενων απόψεων που στηρίζονται κυρίως σε περιστατικά με ανεπιθύμητες ενέργειες και που αποδίδονται στο εμβόλιο.
• Στην ευρεία αντιπαράθεση συμμετέχει και η ασυμφωνία εταιρειών και μελετών.
• Ποια η ηλικία χορήγησης; Έχει αλλάξει πολλές φορές. Τελευταία καταστάλαξε στον 11ο-12ο χρόνο ζωής.
• Μέχρι ποια ηλικία η χορήγηση του; Αυτό αποτελεί ακόμη και σήμερα σημείο αιχμής. 9-26 χρ. επίσημα. Έως ότου η γυναίκα έχει σεξουαλικές σχέσεις έλεγαν κάποτε οι γυναικολόγοι. Έως 45 χρόνων η νέα άδεια. Μελέτες λένε ότι αν το εμβόλιο χορηγηθεί σε ηλικίες  άνω των 21 χρ. περίπου δεν έχει όφελος. Οι φορείς επιμένουν, έως 45 χρόνων μπορεί να χορηγείται. Αποφασίστε κύριοι. Για καρκίνο μιλάτε.
• Ποια η δοσολογία; Αρχικά, ήταν 3 δόσεις σε όλους. Στη συνέχεια, σε κάτω των 15 χρ. έγιναν 2 οι δόσεις. Τώρα νέες μελέτες λένε ότι σε ηλικίες 15-19 χρ. η μία δόση φαίνεται να είναι το ίδιο επαρκής όσο και οι τρεις (Cancer 2020, doiQ10.1002/cncr32696  και Cancer 2020,doi: 10,1002/cncr32700).
• Ποια στελέχη χρειάζονται στο εμβόλιο; Υπήρχε εμβόλιο με 2 και εμβόλιο με 4 στελέχη. Τώρα έχουμε εμβόλιο με 9 στελέχη. Οι εταιρείες ισχυριζόντουσαν (με πόλεμο ανακοινώσεων και μελετών) ότι τα παλαιά εμβόλια καλύπτουν εμμέσως και άλλα πολλά πολλά στελέχη. Τώρα γιατί θεωρούν ότι χρειαζόμαστε ένα νέο εμβόλιο με 9 στελέχη; Πότε μας παραπλανούσαν; Τότε ή τώρα; 
• Ποιοι πρέπει να λάβουν το εμβόλιο; Μα φυσικά όλοι - αγόρια, κορίτσια. Όμως, οι 5 επιπλέον τύποι του νέου εμβολίου ουσιαστικά δεν προσθέτουν κάτι στα αγόρια για την προστασία από τους καρκίνους. Άρα τα αγόρια θα μπορούσαν να λάβουν το διδύναμο (ή έστω το τετραδύναμο - για κάλυψη και από τα κονδυλώματα). Το 9δύναμο προσφέρει περαιτέρω προστασία μόνον για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
• Ποια είναι η διάρκεια προστασίας του εμβολίου; Μετά τόσα χρόνια, ουσιαστικά είναι άγνωστη ακόμη.
• Αν εξαιρέσουμε τα κονδυλώματα (δεν είναι βέβαια καρκίνος) που μειώθηκαν σημαντικά, ειδικά σε κλειστές κοινωνίες, πόση ακριβώς είναι η μείωση του καρκίνου τραχήλου της μήτρας που επετεύχθη διεθνώς μέχρι σήμερα;
• Σε συνολικό ποσοστό η μείωση του καρκίνου του τραχήλου μπορεί να ξεπεράσει το 1%; Κατά τους γυναικολόγους όχι. Δηλ. εμβολιάζεις 100 γυναίκες και προστατεύεις τη μία ή και λιγότερο. Αυτό ισχυρίζονται οι γυναικολόγοι.
• Γιατί υπάρχει διεθνώς κάποια αντίσταση κατά του εμβολίου; Και φυσικά δεν μιλάμε για τους αντιεμβολιαστές αλλά για μια σχετική επιστημονική αντίδραση. Τα ποσοστά εμβολιασμού είναι υψηλά μόνον σε χώρες όπου το εμβόλιο κατέστη υποχρεωτικό.    
• Η συζήτηση για την πιθανότητα αυτοανόσων νοσημάτων μετά το εμβόλιο δεν έχει λήξει και το θέμα δεν έχει διευκρινισθεί πλήρως. (Οι διαταραχές από το νευρομυικό σύστημα ή και το καρδιακό είναι τεκμηριωμένες, άρα δεν χρήζουν σχολιασμού). 

Βλέπουμε λοιπόν ότι τα ερωτήματα είναι πολλά για το εμβόλιο. Ένα εμβόλιο που ξεκίνησε ως προστασία για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, επεκτάθηκε σε άλλους καρκίνους, προκάλεσε πλείστες αντιδράσεις, είναι πανάκριβο και άρα δυσπρόσιτο για πολλές χώρες, και το κυριότερο δεν έχει ακόμη οριστικό δοσολογικό και ηλικιακό σχήμα καθώς και διαυγή εικόνα επιθυμητών και ανεπιθυμήτων ενεργειών. Αν δεν γνώριζα το συνολικό γενικό όφελος των εμβολίων θα έλεγα ότι ίσως ήταν καλύτερο να περιορίσουμε τη χρήση του HPV εμβολίου ή και να την αναστείλουμε μέχρις ότου διευκρινισθούν όλα τα θέματα.

Και μία γενική ερώτηση την οποία ας αναλογισθεί ο καθείς. Γιατί για τα αντιβιοτικά (και τα άλλα γενικώς φάρμακα) λέγονται τόσα και τόσα για επικινδυνότητα, κατάχρηση, ανεπιθύμητες ενέργειες κλπ, ενώ στα εμβόλια τηρείται μια περίεργη σιωπή, και όλα θεωρούνται καλά, αθώα κλπ.; Απάντηση δεν πρόκειται να δοθεί φυσικά από κανέναν, αλλά στην ιατρική τίποτε δεν είναι χωρίς τίμημα. Απλά διαφέρει το είδος και η έκταση του τιμήματος καθώς και η σχέση του με το όφελος.