Ιουνίου 21, 2016

ΠΕΡΙ ΕΜΒΟΛΙΩΝ/1 - ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ

Στο πανελλήνιο παιδιατρικό συνέδριο δεν ειπώθηκε κάτι καινούριο στο θέμα των εμβολίων. Κάτι που να μην το γνωρίζαμε. Τουλάχιστον όσοι παρακολουθούν έστω και ακροθιγώς τα εμβόλια. Εξάλλου τι καινούριο να πει κανείςόταν όλο τον χρόνο αναμασώνται τα ίδια θέματα.;

Θα σημειώσω δυο πράγματα που το καθένα με τον τρόπο του έθιξε δυο καίρια θέματα. Θα τα δώσω σε χωριστές αναρτήσεις.

Το πρώτο ήταν η ομιλία του κ. Συρογιαννόπουλου για το πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο. Σκοπός της ομιλίας προφανώς η στήριξη του εμβολίου. Όμως σαν αποτέλεσμα βγήκε το αντίθετο. Η αποδόμηση ίσως του εμβολίου. Κύρια σημεία της ομιλίας:
    • Το εμβόλιο παρασκευάστηκε για τη διεισδυτική πνευμονιοκοκκική νόσο, ουσιαστικά δηλ. τη μηνιγγίτιδα
    • Το 13δυναμο εμβόλιο δεν κατάφερε να αποδώσει κάτι παραπάνω από το επταδύναμο. Ουσιαστικά δεν μείωσε την πνευμονιοκοκκική μηνιγγίτιδα και δεν αναμένεται να την επηρεάσει περαιτέρω
    • Στους άνω των 65 χρ. η επίπτωση φαίνεται να είναι ίδια με αυτή των παιδιών, δηλ. δεν περιμένουμε μεγάλη επίπτωση στη μηνιγγίτιδα
    • Η επίπτωση στην πνευμονία είναι περίπου 50%
    •  Ίδια επίπτωση παρατηρήθηκε και στα εμπυήματα
    • Από μια μελέτη φαίνεται ότι ο εμβολιασμός για τον πνευμονιόκοκκο μειώνει τις ωτίτιδες από μη τυποποιήσιμο αιμόφιλο
    • Ο ορότυπος 19Α (για τον οποίον τόσος λόγος έγινε στο παρελθόν, ειδικά για να δικαιολογηθεί η χρήση του 13δύναμου), συνεχίζει να υπάρχει
    • Ο ορότυπος 3 (μειονεκτικός εξ αρχής) δείχνει να αντιδρά πλέον και σε μία μελέτη έδειξε αποτελεσματικότητα περίπου 80%. Κατά τον ομιλητή αν αυτό αποδειχθεί και από άλλες μελέτες τότε θα αποτελεί επίτευγμα για το εμβόλιο (δικά του λόγια)
    • Θα πρέπει να παραχθεί το 20δυναμο και πλέον ή το πρωτεϊνικό για σωστή περαιτέρω κάλυψη κατά του πνευμονιοκόκκου.

Σχόλιο. Ο ομιλητής με μια πολύ τεκμηριωμένη βιβλιογραφικά ομιλία (που πάλι όμως δεν είχε ελληνικά δεδομένα) προσπάθησε να υποστηρίξει το 13δύναμο πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο, καταφέρνοντας όμως να το αποδομήσει τελικά.
Διότι αποδόμηση είναι να λες ότι το εμβόλιο που βγήκε για τις μηνιγγίτιδες δεν τις επηρέασε ούτε περιμένουμε να τις μειώσει άλλο, ότι δεν μείωσε τον 19Α, ότι ο ορότυπος 3 μέχρι τώρα ουσιαστικά δεν δούλευε. Η λεξη επίτευγμα είναι εντυπωσιακή για ένα εμβόλιο και δείχνει πόσο πίσω ήταν ο ορότυπος και πόσο επιμελώς αποκρυπτόταν αυτό. Άρα μιλούσαμε τόσο καιρό για ένα 13δυναμο, που ήταν  12δυναμο και κάτι λιγότερο διότι σύμφωνα με το spc του εμβολίου μικρή απάντηση δίνει και ο 1 και ο 5 ορότυπος.  Τελικά, σύμφωνα με τον ομιλητή, το εμβόλιο έχει αποτελεσματικότητα περίπου 50% στις πνευμονίες, νόσημα όμως που δεν ήταν και δεν είναι ο κύριος στόχος του εμβολίου.
Βέβαια ο ομιλητής  την αλήθεια είπε, η οποία δεν μπορούσε ίσως να αποσιωπηθεί πλέον.


Δεν υπάρχουν σχόλια: