ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΙ ΚΑΙ ΙΛΑΡΑ

Πολλά γράφουμε πλέον για την ιλαρά και ξεσηκώνουμε τον κόσμο. Αλλά βλέπετε το συντηρούν οι εφημερίδες και οι δηλώσεις των διαφόρων ιατρών, τιτλούχων και μη. Τον ΜάΙο  του 2017, έγραφα για την ιλαρά στην Ιταλία. Και κατέληγα: "η Ιταλία είναι δίπλα μας". Ποιος άκουσε;

Η ουσία είναι ότι όσο υπάρχουν ανεμβολίαστοι τόσο θα κυκλοφορεί η νόσος. Και η άλλη ουσία είναι ότι η χώρα μας πάλι πιάστηκε απροετοίμαστη. Ενώ εδώ και ένα χρόνο χιλιάδες ήταν τα κρούσματα γύρω μας.

Το κυριότερο, που  το έχω ξαναγράψει: Δεν είναι να ελέγχει κανείς βιβλιάρια εμβολίων σε κοινωνικά ιατρεία, και ιδιαίτερα συγκεκριμένων πληθυσμιακών ομάδων. Θα δει πολλά. Με τέτοιους αποσπασματικούς τρόπους δεν επιτυγχάνεται το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ό,τι θέλουμε, όπως το θέλουμε, όποτε το θέλουμε και φυσικά ό,τι έχουμε.

 Μόνον αν τεθούν υπό κεντρικό έλεγχο όλα αυτά τα ιατρεία και μόνον αν εφαρμοσθεί ενιαίο εμβολιαστικό πρόγραμμα θα μπορέσει να αποδώσει ο εμβολιασμός. Ο κάθε εμβολιασμός.

Και για να μην μας εντυπωσιάζουν μόνον ορισμένοι αριθμοί, διαβάστε:

Παγκοσμίως  (περιπτώσεις ενός πρόσφατου έτους)

Διφθερίτιδα:     4.500
Τέτανος          10.000
Ερυθρά           23.000
Κοκκύτης      142.000
Ιλαρά             210.000
Παρωτίτιδα    385.000

Ελονοσία                       210.000.000
Γονόρροια                     100.000.000

Τυφοειδής πυρετός          21.000.000 

Βλέπετε τις διαφορές στα νοσήματα. Για ποια φωνάζουμε και ποια αγνοούμε.

ΙΛΑΡΑ - ΤΑ ΠΟΛΛΑ ΓΙΑΤΙ

Αρχίζουν και ακούγονται περίεργα νούμερα, περίεργες απόψεις, κραυγές για τα εμβόλια.  Η κατάσταση θυμίζει την προ ετών περίοδο της πανδημικής γρίπης. Μήπως θα ενισχύσουμε πάλι την αντιεμβολιαστική κίνηση;

Εδώ και ένα χρόνο η Ευρώπη έχει επιδημία ιλαράς με χιλιάδες κρούσματα.

-Γιατί πίστευαν οι αρμόδιοι ότι η νόσος δεν θα φθάσει εδώ;
-Γιατί τρομοκρατούν τον κόσμο όταν δεν ήσαν ικανοί να προλάβουν;
-Γιατί μιλάνε για εμβόλια που δεν επαρκούν όταν δεν τα προμηθεύτηκαν εγκαίρως;
-Γιατί η εμβολιαστική προτροπή δεν άρχισε από πέρισυ και φέτος τρέχουμε να προλάβουμε;
-Γιατί διαμαρτύρονται οι επαγγελματίες υγείας, όταν όφειλαν να είχαν ελέγξει την εμβολιαστική τους κατάσταση την ώρα του διορισμού τους;
-Γιατί τίθενται κάποια ηλικιακά όρια για τους πολίτες (πριν και μετά από το 1970) και δεν διευκρινίζεται ότι οι επίνοσοι εργαζόμενοι στον τομέα υγείας δεν έχουν ηλικιακά όρια;
-Γιατί τρομοκρατούν τους πολίτες ότι κινδυνεύουν αν έχουν λάβει μόνο 1 δόση εμβολίου;
Κανείς δεν γνωρίζει ότι η αποτελεσματικότητα του εμβολίου εγγίζει το 95% και ότι η 2η δόση δεν είναι αναμνηστική αλλά χορηγείται για το 5% (ας πούμε και ένα ακόμη 3% ανάλογα με τις στατιστικές) που δεν έχει ανταποκριθεί στο εμβόλιο;  
Νομίζω ότι το γνωρίζουν αλλά μόνο για φασαρία γίνεται η ιστορία και η προτροπή "αν δεν κάνατε 2 δόσεις δεν είστε θωρακισμένοι". 

Πολλά τα γιατί. Κανείς όμως δεν φαίνεται να απαντά σε όλα αυτά.

 

ΙΛΑΡΑ - Η ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΤΗΝ ΕΥΡΩΠΗ ΣΗΜΕΡΑ

Από ανακοίνωση του WHO (26-09-2017):

Η ιλαρά δεν είναι πλέον ενδημική στο 79% της Ευρωπαϊκής ζώνης του WHO. Οι 42 από τις 53 χώρες έχουν καταφέρει να διακόψουν την ενδημική μετάδοση. 33 από τις 53 χώρες έχουν περιορίσει πλέον την ιλαρά.

Στην ανακοίνωση αυτή υπάρχουν διάφορες απαντήσεις χρηστών. Ορισμένες έχουν ενδιαφέρον:

- μη αποδεκτό ότι 1 στα 15 παιδιά δεν έχει λάβει ούτε την πρώτη δόση εμβολίου
- 14.000 περιπτώσεις ιλαράς στην Ευρώπη το 2017 / 4000 στην Ιταλία
- πάνω από 17.000 περιπτώσεις από τον Ιανουάριο 2016 έως Αύγουστο 2017
- για να υπάρξει πλήρης φραγμός απαιτείται κάλυψη 95% και πλέον
- αυτισμός 1:10.000 το 1980, 1:50 σήμερα (βέβαια εδώ τα νούμερα διαφέρουν, άλλες στατιστικές μιλούν για 1:2500 το 1975 και 1:68 σήμερα)
- ποιο είναι επιδημία; η ιλαρά (1 περίπτωση στην περιοχή oregon/usa) ή ο αυτισμός (1.2 εκατομμύρια διαγνωσμένες περιπτώσεις USA)

Η διαμάχη εμβολίου και αυτισμού συνεχίζεται, όπως βλέπετε.

ΤΕΤΑΝΟΣ

Ανακοινώθηκε ότι στην αμερικανική ήπειρο  (The Region of the Americas) κατάφεραν να περιορίσουν τον τέτανο μητέρας και νεογνού. Η Αϊτή έφτασε και αυτή τον παναμερικανικό στόχο κι έτσι κηρύχθηκε το τέλος (;) του τετάνου που προκαλούσε πάνω από 10.000 θανάτους ετησίως στην ήπειρο. Ο τέτανος ήταν το έκτο νόσημα που ο εμβολιασμός κατάφερε να το περιορίσει. Αρχή έγινε με την εκκρίζωση της ευλογιάς το 1971, και ακολούθησαν η πολιομυελίτιδα το 1994, η ερυθρά το 2015 και η ιλαρά το 2016.

Βέβαια, ο τέτανος έχει μια ιδιαιτερότητα, δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως διότι το υπεύθυνο παθογόνο υφίσταται παντού στο περιβάλλον. Έτσι, ορίζεται ότι η νόσος περιορίστηκε όταν υπάρχει ετήσια συχνότητα κάτω από ένα περιστατικό ανά 1.000 γεννήσεις σε συγκεκριμένη γεωγραφική περιοχή. Ας μην ξεχνάμε όμως ότι ο τέτανος ήταν υπεύθυνος για περίπου 790.000 θανάτους παγκοσμίως το 1988 και το 2015 οι θάνατοι είχαν μειωθεί στους 34.000.

Όλα αυτά δείχνουν πόσο καλά αποτελέσματα μπορεί να έχει ένα οργανωμένο και συστηματικό πρόγραμμα εμβολιασμών. 

UNICEF, 21-09-2017

ΙΛΑΡΑ - ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ

Συνεχίζεται η αναταραχή  για την ιλαρά. Οι ερωτήσεις καθημερινές και πολλές. Όχι μόνο από τους μη γιατρούς αλλά και από παιδιάτρους.

Το Υπουργείο εξέδωσε οδηγίες και συνιστά: 

• τον άμεσο εμβολιασμό με το εμβόλιο ιλαράς-ερυθράς-παρωτίτιδας (εμβόλιο MMR) των παιδιών, των εφήβων και των ενηλίκων που δεν έχουν εμβολιαστεί με τις απαραίτητες δόσεις.

Η πρόταση αυτή σημαίνει ότι ΟΛΟΙ οι ανεμβολίαστοι εμβολιάζονται κατάλληλα. Η πρόταση δεν έχει ηλικιακούς περιορισμούς, άρα σημαίνει "όλοι".

• Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, παιδιά, έφηβοι και ενήλικες που έχουν γεννηθεί μετά το 1970 και δεν έχουν ιστορικό νόσου πρέπει να είναι εμβολισμένοι με 2 δόσεις εμβολίου για την ιλαρά (με τη μορφή μονοδύναμου εμβολίου ιλαράς ή μικτού εμβολίου MMR).

Η δεύτερη αυτή πρόταση, που είναι συνέχεια της πρώτης, θέτει ηλικιακούς περιορισμούς και θέτει ως όριο μια ηλικία κάτω των 50 ετών σήμερα, 47 χρ συγκεκριμένα. Άρα αναιρεί την πρώτη πρόταση. Το εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών λέει ότι το εμβόλιο μπορεί να γίνεται μέχρι το 60ο έτος. Συγχρόνως αναφέρει ότι άτομα γεννηθέντα προ του 1970 (δηλ. 47 χρονών και πάνω) θεωρούνται άνοσα. Άρα από 47 χρ. και πάνω δεν χρειάζεται να εμβολιάζονται αφού είναι άνοσοι. Τότε ίσως δεν είχε νόημα η αναφορά της ηλικίας των 60 χρ. ως όριο για εμβολιασμό.

Πολλά νούμερα, πολλές οδηγίες και οι απορίες στον κόσμο πολλαπλασιάζονται.

Απλούστερα η οδηγία (που αφορά επίνοσα άτομα), θα μπορούσε να έχει ως εξής:

• άτομα έως 47 ετών εμβολιάζονται κανονικά με τις απαιτούμενες δόσεις
• άτομα πάνω από 47 χρ (γεννηθέντα δηλ. 1970 και πριν) θεωρούνται ότι έχουν φυσική ανοσία και δεν εμβολιάζονται
• εργαζόμενοι στον τομέα υγείας εμβολιάζονται με 2 δόσεις ανεξαρτήτως χρόνου γεννήσεως,  δηλ. προ ή μετά το 1970

ΙΛΑΡΑ ΚΑΙ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

 Όταν το κράτος υπολειτουργεί, όταν οι υπηρεσίες υγείας υπολειτουργούν, όταν κάποιοι αγνοούν, τότε μπορεί να παρουσιαστούν λοιμώξεις και σε επαγγελματίες υγείας.  Φυσικό είναι.  Γιατί στρέφονται όλοι εναντίον όλων; Γιατί φωνάζει η ΠΟΕΔΗΝ και όποιος άλλος φωνάζει;

Οι μόνοι υπεύθυνοι για τις περιπτώσεις αυτές είναι οι επιτροπές λοιμώξεων των νοσοκομείων. Πάγια αρχή για κάθε έναν που προσλαμβάνεται σε νοσοκομείο (με οποιαδήποτε μορφή εργασίας), ήταν, είναι και οφείλει να είναι ο έλεγχος της εμβολιαστικής του κατάστασης από τον υπεύθυνο γιατρό λοιμωξιολόγο ή αν δεν υπάρχει τέτοιος από τη νοσηλεύτρια λοιμώξεων. Σε κάθε νοσοκομείο της χώρας υπάρχει επιτροπή λοιμώξεων. Αυτή η επιτροπή δεν είναι για το θεαθήναι.  Έχει ορισμένες αρμοδιότητες.

Ας δούμε λοιπόν γιατί δεν είχαν εμβολιασθεί οι υπάλληλοι αυτοί όταν διορίστηκαν και στη συνέχεια ας φωνάζουμε για το ποιος ευθύνεται που οι γιατροί, νοσηλευτές κλπ προσβλήθηκαν από ιλαρά.

Στο Νοσοκομείο Λοιμωδών Θεσσαλονίκης η αρχή αυτή ήταν απαράβατη για κάθε διοριζόμενο. Ακόμη και ειδικευόμενοι που ερχόντουσαν για 1-2 χρόνια ελεγχόντουσαν (και εργαστηριακά) και υπήρχε η ανάλογη αντιμετώπιση.

Παρεμπιπτόντως να αναφέρω (χωρίς αυτό να  έχει σχέση με το θέμα) ότι η λειτουργία του νοσοκομείου διεκόπη μετά λυσσαλέες επιθέσεις παραγόντων της Θεσσαλονίκης και επιμονή του τότε Υπουργού Υγείας κ. Γεωργιάδη, ο οποίος ειρήσθω εν παρόδω, δεν γνώριζε ούτε που βρίσκεται το νοσοκομείο αυτό. Το νοσοκομείο που σήμερα αποτελεί άθλια αποθήκη πάσης φύσεως αντικειμένων και κοντεύει να καταρρεύσει κτιριακά.

ΚΕΤΟΓΟΝΙΚΗ ΔΙΑΙΤΑ ΚΑΙ ΜΝΗΜΗ

Σε πειραματόζωα βρέθηκε ότι η χρήση κετογονικής δίαιτας βελτιώνει τη μνήμη όσο αυξάνει η ηλικία του πειραματόζωου.

• Cell Metabomlis, 2017; 26 (3): 547 

ΣΕΦΕΡΗΣ

Σ’ αυτόν τον τόπο όπου όλοι είμαστε 
τόσο τραγικά αυτοδίδακτοι…

Γ. Σεφέρης

(1900 - 1971)

Σαν σήμερα έφυγε ο μεγάλος μας ποιητής.

ΓΙΑ ΓΕΡΑ ΑΓΓΕΙΑ ΚΑΙ ΓΕΡΗ ΚΑΡΔΙΑ

      

• Επαρκής ύπνος
• Ήρεμος ύπνος
• Καλό ισοζυγισμένο φαγητό
• Πολλά λαχανικά
• Τακτική άσκηση
• Καρδιά που γυμνάζεται είναι καρδιά που ζει
• Αφιερώστε χρόνο στην οικογένεια
• Χαρείτε τη ζωή, είναι μόνο μία, μη τη σπαταλάτε σε μικροπράγματα
• Εκπαιδεύστε τα παιδιά – ο σημαντικότερος τρόπος για να είναι υγιείς ενήλικες

ESC,  2017 / OUPblog Sept 2017

ΚΕΤΟΓΟΝΙΚΗ ΔΙΑΙΤΑ

Η κετογονική δίαιτα φαίνεται ότι αυξάνει το προσδόκιμο ζωής στα πειραματόζωα. Ενδιαφέρον εύρημα. Η δίαιτα αυτή είναι υψηλής περιεκτικότητας σε λίπη.  

Cell Metabolism, 2017; 26 (3): 539 

ΙΛΑΡΑ

• Η νόσος στη χώρα μας μέχρι αυτή τη στιγμή περιορίζεται σε ειδικές ομάδες
• Κανονικώς εμβολιασμένα παιδιά δεν διατρέχουν κίνδυνο  -  το εμβόλιο έχει εξαιρετικά μεγάλο ποσοστό αποτελεσματικότητας
• Το εμβόλιο έχει ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες
• Σαφέστατα δεν υπάρχει συσχέτιση με αυτισμό 
• Χορηγείστε το εμβόλιο σύμφωνα με το εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών

ΓΟΠ ΚΑΙ ΔΙΑΙΤΑ

Η χρήση αναστολέων της αντλίας πρωτονίων για ασθενείς με γαστρο-οισοφαγική παλινδρόμηση
δεν φαίνεται να πλεονεκτεί της εφαρμογής διαιτητικών συνηθειών και προφυλάξεων. Ίδια αποτελέσματα (και ίσως καλύτερα) φέρει η μεσογειακή διατροφή και η χρήση αλκαλικού νερού.

JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Published online September 7, 2017. 

Για μια ακόμη φορά διαπιστώνουμε ότι η φύση έχει τρόπους να μας προστατεύει. Εμείς την παραβιάζουμε. 

ΙΛΑΡΑ - ΕΜΒΟΛΙΟ - ΑΝΤΙΕΜΒΟΛΙΑΣΤΕΣ

Η ιλαρά δεν χάθηκε, δυστυχώς. Ξανά πολλά τα κρούσματα. Ξανά λόγος για επιδημίες. Ξανά λόγος για πλήρη εμβολιασμό.

Ένα νόσημα τόσο παλιό. Ένα εμβόλιο τόσο παλιό. Για τι μένουν κάποια παιδιά ανεμβολίαστα; Πόλεμος μεταξύ οργανώσεων, δημοσίων υπηρεσιών, γιατρών δημοσιογράφων κλπ. Γιατί όμως;

Όλα αποδίδονται στους αντιεμβολιαστές. Ποιοί είναι οι αντιεμβολιαστές; Τα θέματα με το συγκεκριμένο εμβόλιο είναι λυμένα από ετών. Το εμβόλιο ελάχιστες ανεπιθύμητες ενέργειες έχει. Πρόβλημα ιλαράς-αυτισμού δεν υφίσταται. Αποδεδειγμένα, μετά τόσες δεκαετίες μελετών.  Το δοσολογικό σχήμα  πολύ απλό. Στους 15 μήνες ζωής (από 12 και μετά) η πρώτη δόση και στον 4^ο-6^ο χρόνο της ζωής η δεύτερη. Η δεύτερη δόση μπορεί να δοθεί και σε οποιοδήποτε χρονικό διάστημα μετά την πρώτη δόση με προϋπόθεση να υπάρχει ελάχιστο μεσοδιάστημα 1μηνός. Προτιμούνται μεγαλύτερα μεσοδιαστήματα. Πρόσφατα η ΕΕΕ είπε για 3 μήνες και πολύ σωστά.  

Πολύ απλό λοιπόν το σχήμα. Και όμως ακόμη και σε αυτό το απλό σχήμα, υπάρχουν απορίες.

Ας δούμε τους αντιεμβολιαστές τώρα. Οι γονείς; Ναι. Έχουν όμως τόση δύναμη ώστε να αναστείλουν τους εμβολιασμούς; Δεν μπορούν να τους πείσουν οι γιατροί;  Κι αν πάμε στο θέμα των γιατρών, θα ρωτήσω: πόσοι ομοιοπαθητικοί παιδίατροι υπάρχουν σήμερα; Καλά κάνουν. Δικαίωμα και επιλογή τους είναι, και δικαίωμα και επιλογή των γονιών να πηγαίνουν σ΄ αυτούς. Οι γιατροί όμως αυτοί ανήκουν και σε εταιρείες επαγγελματικές και επιστημονικές. Πως συμβιβάζεται η διπλή αυτή ιδιότητα παιδιάτρου – άρα εμβολιαστή και ομοιοπαθητικού – άρα αντιεμβολιαστή;

Δεν με ενοχλούν οι ομοιοπαθητικοί. Τη δουλειά τους κάνουν ειλικρινώς και εντίμως. Το δηλώνουν και ο κόσμος γνωρίζει τις πεποιθήσεις τους. Οι φωνασκούντες, όμως, κατά των αντιεμβολιαστών (πολιτών) δεν ενοχλούνται από τη συνύπαρξη τους με αντιεμβολιαστές γιατρούς; Εκεί δεν βλέπω κάποια κίνηση.

Κανονικά θα έπρεπε να είναι χωριστή η ομάδα των ομοιοπαθητικών, με δικό τους σύλλογο ώστε να μπορεί να μελετηθεί καλύτερα και ο πληθυσμός που εξυπηρετείται από αυτούς αλλά και το σύνολο των αποτελεσμάτων που προκύπτουν από τη συγκεκριμένη θεραπευτική.   

Κάπου διάβασα πρόσφατα ένα αρθράκι που μεταξύ άλλων έλεγε γιατί οι αρμόδιοι δεν συνιστούν στους γονείς να μην παρασύρονται από τους ανόητους και δεν εμβολιάζουν τα παιδιά τους. Ποιους εννοούσε δεν κατάλαβα. Άλλους γονείς, πεθερικά, άλλους συγγενείς, ή γιατρούς που αρνούνται τους εμβολιασμούς;  Ασαφές ποιους κατηγορούσε ως ανόητους ο δημοσιογράφος.

Η ουσία είναι μία. Ο κόσμος πρέπει να αντιληφθεί ότι το εμβόλιο MMR είναι ασφαλές, αποτελεσματικό, με ελάχιστες ανεπιθύμητες ενέργειες και οφείλει να το λαμβάνει κάθε παιδί, στο σχήμα που συστήνει η εθνική επιτροπή εμβολιασμών. Στο χέρι των γιατρών είναι να πείσουν τον κόσμο, αλλά με απλό, σαφή και κάθετο λόγο που θα στηρίζεται σε επιστημονικά και μόνον δεδομένα.

ΜΕΤΑΓΓΙΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΔΟΣΗ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ Β

Στην Ιρλανδία ανακοινώθηκε το πρώτο κρούσμα μετάδοσης ηπατίτιδας Β από αιμοδότη που είχε ελεγχθεί. Η συζήτηση «άναψε» στη χώρα για το ποιος ήταν υπεύθυνος.

Διαπιστώθηκε ότι ο ασθενής βρισκόταν στην περίοδο «παραθύρου» οπότε δεν ανιχνεύεται το επιφανειακό αντιγόνο (ακόμη και με ευαίσθητες μεθόδους), ενώ δεν έχουν εμφανισθεί τα αντισώματα κατά του HBsAg.  H περίοδος αυτή μπορεί να διαρκέσει και 15 ημέρες.

Το εκεί κέντρο αιμοδοσίας αναφέρει ότι χρησιμοποιεί  τη μέθοδο individual donation nucleic acid testing (ID - NAT) και Ultrio-Elite (UE) multiplex assay. Επίσης ελέγχει για anti-HBc. Τονίζει δε ότι η μετάδοση είναι εξαιρετικά σπάνια και μπορεί να συμβεί 1 φορά σε 2.000.000 χορηγήσεις.  Στο κέντρο τους έχουν ελεγχθεί 1.200.00 φιάλες και τους έχει συμβεί πρώτη φορά.  

PRO/EDR, August 30, 31 2017 

Πληροφορίες από το Κέντρο Αίματος στη Θεσσαλονίκη δείχνουν ότι δεν έχει συμβεί τέτοιο περιστατικό εδώ, και ο ότι έλεγχος που γίνεται είναι πλήρης και εξονυχιστικός. Ο κόσμος πρέπει να γνωρίζει ότι η αιμοδοσία είναι πράξη αλληλεγγύης και ουσιαστικής βοήθειας προς τον πάσχοντα και είναι εξαιρετικά ασφαλής τόσο για τον λήπτη όσο και για τον δότη.

HPV - ΤΡΟΠΟΣ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ - ΑΓΝΟΙΑ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ

Σε πρόσφατη μελέτη διαπιστώθηκε ότι γυναίκες που ασχολούνται με την θρησκεία και ανήκουν και σε θρησκευτικές οργανώσεις είναι λιγότερο πληροφορημένες για τον HPV και το σχετικό εμβόλιο. Φυσικά και τα ποσοστά εμβολιασμού στους πληθυσμούς αυτούς είναι μικρότερα.

Αυτά στις ΗΠΑ.

Medscape, 31-08-2017

Η μελέτη δείχνει ότι η συσχέτιση του εμβολίου με τον τρόπο μετάδοσης του ιού είναι ισχυρός ανασταλτικός παράγοντας για το εμβόλιο. Κανονικά οι λόγοι άρνησης του εμβολίου θα έπρεπε να στηρίζονται σε επιστημονικά δεδομένα (εφόσον υπάρχουν τέτοια που να δικαιολογούν την άρνηση) και όχι σε φιλοσοφικές θεωρήσεις. Όλα γύρω μας κινούνται δυστυχώς γύρω από το σεξ. ΜΜΕ, κινηματογράφος, διαδίκτυο κλπ. Οι προκλήσεις είναι τεράστιες για τη νεολαία και είναι πολύ δύσκολο να συγκρατηθεί το κύμα αυτό. Μόνον η γνώση, η κατανόηση και η πληροφόρηση μπορεί να θωρακίσει τα νιάτα μας. Η απόκρυψη και η αποφυγή συζητήσεων, μόνο αντίθετα αποτελέσματα φέρνουν.  Πιστεύω ότι οι συζητήσεις, ανοικτές μάλιστα, με γονείς και εφήβους διευκρινίζουν καταστάσεις και δίνουν επιχειρήματα να αντισταθούν οι νέοι. Πιστεύω ότι ο μόνος τρόπος να μειωθούν τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα είναι να εφαρμοσθεί η ηθική ως βιολογικός παράγοντας. Αυτό όμως σημαίνει άμεση αντίληψη και κατανόηση των προβλημάτων.

Ο ΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΠΛΑΝΗΤΗΣ

Λεπτομερείς έλεγχοι ανά τον πλανήτη δείχνουν ότι οι άνθρωποι πίνουν στην πλειοψηφία τους νερό βρύσης που είναι μολυσμένο με πλαστικά σωματίδια και ίνες. Το 83% των δειγμάτων που ελέγχθηκαν ήταν μολυσμένο.  Μεγαλύτερο ποσοστό μόλυνσης στις ΗΠΑ   (94%), ακολουθεί η Ευρώπη με 72%.

Τι άραγε μπορεί να σημαίνει αυτό; Πόσο πλαστικό υπάρχει στον πλανήτη; Πόσο πλαστικό έχουν φάει τα ψάρια που έρχονται στο τραπέζι μας; Ποιες θα είναι οι επιπτώσεις όλου αυτού του παραλογισμού; 

theguardian, 06-09-2017

ΙΟΣ ZIKA ΚΑΤΑ ΟΓΚΩΝ

Μια ανακοίνωση από το ΝΙΗ αναφερόμενη σε σχετική μελέτη λέει:

Η εισαγωγή ιού Zika σε ιστούς γλοιοβλαστώματος πειραματοζώων οδηγεί στην προσβολή των κυττάρων από τον ιό ο οποίος εμποδίζει τα κύτταρα να πολλαπλασιασθούν και άρα επιβραδύνει την εξέλιξη του όγκου. Συγχρόνως ο ιός δεν φαίνεται να ενοχλεί τα υγιή κύτταρα του νευρικού ιστού. Αυτό βέβαια θέλει μακροχρόνια έρευνα και επιβεβαίωση αλλά είναι δεν παύει να είναι ενδιαφέρουσα παρατήρηση.

ΝΙΗ, News Release / 05-09-2017

ΕΜΒΟΛΙΟ ΖΩΣΤΗΡΑ - ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα και λήψη θεραπείας, είναι σε κίνδυνο εμφάνισης έρπητα ζωστήρα.
Σε μελέτη χορήγησης ζώντος εμβολίου ζωστήρα και στη συνέχεια χορήγησης tofacitinib μετά 2-3 εβδομάδες, διαπιστώθηκε ότι οι λήπτες είχαν καλή αντισωματική απάντηση και η χορήγηση του φαρμάκου δεν επηρέασε την απάντηση αυτή.
Ένας μόνο λήπτης παρουσίασε γενικευμένο εξάνθημα 2 ημέρες μετά τη χορήγηση tofacitinib, αλλά ο ασθενής αυτός δεν είχε αντισώματα κατά του VZV πριν τον εμβολιασμό.
Οι συγγραφείς συνιστούν να γίνεται έλεγχος αντισωμάτων πριν τον εμβολιασμό και σε έλλειψη τους να παρέλθει χρόνος μεγαλύτερος των 2-3 εβδομάδων ώσπου να χορηγηθεί η tofacitinib. 

Arthritis Rheum, August 28 2017

(on line)

ΝΕΟ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΟ

To FDA/USA ενέκρινε ένα νέο φάρμακο για επιπεπλεγμένες ουρολοιμώξεις σε άτομα 18 χρονών και άνω. Το φάρμακο (Vabomere) είναι συνδυασμός meropenem με vaborbactam. Η δεύτερη αναστέλλει μηχανισμούς αντοχής των βακτηρίων προς τα αντιβιοτικά. 

Μedscape 30-08-2017

ΑΝΟΣΙΑΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΚΑΙ ΚΥΗΣΗ

Το ανοσιακό σύστημα προστατεύει από λοιμώξεις. Στη διάρκεια της εγκυμοσύνης το σύστημα υφίσταται ορισμένες μεταβολές ώστε να προστατεύει το έμβρυο από τυχόν ανοσιακή επίθεση χωρίς όμως να διακόπτεται η προστασία από λοιμώξεις. Ερευνητές κατόρθωσαν να ανιχνεύσουν τις χρονολογικές στιγμές που γίνονται οι μεταβολές αυτές (κάτι σαν ανοσολογικό ρολόϊ στη διάρκεια της κύησης) και πιστεύουν ότι αυτό θα τους βοηθήσεις να κατανοήσουν ποιες μεταβολές σχετίζονται με παθολογικές καταστάσεις που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της κύησης.

Science Immunology  01 Sep 2017

Vol. 2, Issue 15, eaan2946

DOI: 10.1126/sciimmunol.aan2946

ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΑΠΟ Ν. PARKINSON

Το γονίδιο α-synuclein gene (SNCA) είναι παράγοντας υψηλού κινδύνου για τη ν. Parkinson, αλλά ορισμένα φάρμακα φαίνεται ότι μπορεί να μετριάσουν τον κίνδυνο αυτόν. Σε μελέτη όπου ελέγχθηκαν ιστορικά 4.000.000 Νορβηγών, σε περίοδο 11 χρονών, βρέθηκε ότι ορισμένοι β2-αδρενεργικοί αγωνιστές [β2-adrenoreceptor (β2AR) agonists]  μειώνουν την έκφραση του SNCA και έτσι και τον κίνδυνο εμφάνισης της πάθησης. Όπως είναι γνωστό η χρήση των φαρμάκων αυτών είναι πολύ συχνή,για άλλες φυσικά παθήσεις. 

Science  01-09-2017 / Vol. 357, Issue 6354, pp. 891-898