Είναι γνωστό ότι στη βρογχιολίτιδα δεν έχουν ένδειξη τα αντιβιοτικά, αν δεν συνυπάρχει βακτηριακή λοίμωξη (πχ ωτίτιδα που είναι συχνή). Πρόσφατη μελέτη όμως (Eur Respir J 2007;29:91-97) θέλει να ανατρέψει τα γνωστά. Οι συγγραφείς τονίζουν ότι σε παιδιά με βρογχιολίτιδα από RSV, η χρήση κλαριθρομυκίνης έχει ευνοϊκά αποτελέσματα. Ο RSV εκλύει ανοσολογική φλεγμονώδη απάντηση που μπορεί να προκαλέσει μακροχρόνιες ανεπιθύμητες ενέργειες. Η κλαριθρομυκίνη έχοντας ανοσοτροποποιητική και αντιφλεγμονώδη δράση θα μπορούσε να αναστείλει τις ανεπιθύμητες αυτές ενέργειες. Αυτό βέβαια είναι μια υπόθεση των συγγραφέων, που δοκίμασαν να την επιβεβαιώσουν σε 21 παιδιά (λίγα). Έδωσαν λοιπόν σε μια ομάδα κλαριθρομυκίνη και στην άλλη ομάδα placebo. Τα παιδιά με την αντιβίωση έμειναν λιγότερο χρόνο στο νοσοκομείο (51 ώρες έναντι 88 ωρών) και απαίτησαν επίσης λιγότερο χρόνο για οξυγόνωση και ενυδάτωση. Μετά 3 εβδομάδες χορήγησης κλαριθρομυκίνης τα επίπεδα πλάσματος των ιντερλευκινών 4 και 8 ήσαν σαφώς μειωμένα στην ομάδα της κλαριθρομυκίνης.
Φυσικά είναι πολύ πρόωρο να υιοθετήσει κάποιος τις απόψεις των συγγραφέων. Χρειάζονται μεγαλύτερες μελέτες.
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου